卫生监督检查整改报告

卫生监督检查整改报告（精选10篇）

　　随着个人的文明素养不断提升，报告的使用频率呈上升趋势，报告成为了一种新兴产业。那么报告应该怎么写才合适呢？以下是小编为大家整理的卫生监督检查整改报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　卫生监督检查整改报告 1

　　20xx年9月26日，县级到我院督导卫生监督协管工作，查阅卫生监督协管相关资料，及时对有关问题提出整改。

　　一、基本情况

　　天星镇福庆卫生院卫生监督协管工作基本情况：卫生监督协管员2名，饮用水单位1家，持有卫生许可证1家，巡查5户次，事件数报告0条次；学校1家，巡查6户次，事件数报告0条次；医疗机构8家，巡查35户次，事件报告0条次。

　　二、存在的问题

　　（一）卫生监督协管工作相关制度未上墙。

　　（二）专项卫生监督协管工作资料未完善，缺专项检查的通知与总结。

　　（三）缺辖区内机构一览表

　　三、整改措施

　　督导检查后我院高度重视，组织了相关人员召开了会议，就督导检查中发现的问题进行了深刻剖析和彻底整改，具体存在的.问题及整改措施如下：

　　（一）立即将卫生监督协管相关工作制度上墙。

　　（二）完善春秋专项卫生监督协管的工作资料，补上检查通知及检查后的总结，之后的工作资料也应当一应备齐。

　　（三）立即制作辖区内一览表

　　四、下一步工作打算

　　发现问题要及时改正，为进一步做好卫生监督协管工作，要深刻认识卫生监督协管的重要性，深入细致的完成上级交办的任务，做好巡查工作以切实保障人民健康，规范医疗服务市场。认真学习和领会上级卫生监督协管会议和培训中传达的精神，加强学习，紧密联系实际，规范工作程序和工作环节，认真的填制各类协管文书，完成各项工作目标。

　　卫生监督检查整改报告 2

　　根据豫政纠办[20xx]20号《关于进一步做好民主评议政风行风工作的通知》及《全省卫生系统民主评议政风行风整改方案》要求，按照市卫生局统一安排，市卫生监督所认真组织开展自查自纠，本着有则改之、无则加勉的原则，加强执法队伍建设，规范行政执法行为，取得明显效果，现将自查整改情况总结如下：

　　一、加强领导，提高认识

　　市卫生监督所高度重视民主评议政风行风工作，成立了以王和平所长为组长的行风评议领导小组，多次召开班子会认真梳理、分析群众反映的意见和建议，并结合单位实际，制订整改方案。于9月16日召开全体职工会，通报政风行风评议情况及自查整改措施，力求通过此次整顿，进一步规范行政执法行为，有效解决行风建设中存在的突出问题，树立卫生监督执法的良好形象。

　　二、深入自查自纠

　　一是根据整改方案要求，把“任务分解到位、职责明确到位、措施跟进到位、督导检查到位”贯穿于整改工作的始终，以科室为单位，结合各自工作实际，查找存在的问题与不足，每人写出自查报告；二是由法制与稽查科牵头，深入到经营户中进行调查，发放调查问卷，了解基本情况，拿出整改措施。通过自查，发现我单位少数执法人员中存在以下问题：

　　1、部分执法人员素质差，工作方法简单，执法中存在不规范现象。

　　2、学习氛围不浓。

　　3、个别执法人员责任心不强，服务意识较差。

　　4、执法力度不大。

　　三、采取有效措施积极整改，进一步规范行政执法行为

　　（一）加强业务培训，提高全员业务素质。坚持执行每周一次业务学习制度，结合当前工作实际，组织执法人员认真学习相关卫生法律法规和业务知识，并不定期进行业务考核，使执法人员在实践中不断提高执法技能。

　　（二）加强廉政建设。完善勤政廉政制度，制定“公务活动十条禁令”、“禁酒令”、“首问负责制”、“服务承诺制”、“岗位责任追究制”等，制作“卫生监督员上岗证”，全体执法人员佩证上岗，亮证执法，自觉接受群众监督。

　　（三）转变工作作风，强化服务意识。多方听取群众意见，提高服务质量，着眼于服务群众、服务社会，减化办事程序，提高办事效率，正确处理监督与指导，执法与服务的关系，转变工作作风，强化服务意识。

　　（四）狠抓各项制度的贯彻落实，印发了《济源市卫生监督所规章制度汇编》，制定目标考核责任书，将执法行为纳入日常工作考核，由法制与稽查科组织不定期开展组织纪律、廉洁自律、行政执法行为稽查，凡发现违法行为的按规定严肃查处。进一步落实执法责任制，使监督执法工作更加程序化、规范化。

　　（五）认真开展行风评议活动，坚持开门整治，由法制与稽查科牵头，深入到经营户中，发放调查表，广泛征求社会各界对对卫生执法工作的意见和建议，自觉接受社会监督，从群众反映最强烈的问题查起，从群众最期盼的事情做起，努力营造优质高效的服务环境、规范有序的市场环境。通过整治，我市的卫生监督执法工作进一步得到规范，卫生监督所已逐步得到社会的认知。

　　（六）加大执法力度，深入开展专项整治活动，严厉打击违法经营行为

　　建立健全突发公共卫生事件快速应急机制，认真做好群众举报、投诉案件的查处工作，几个月来，共受理各类社会举报投诉110余起，均及时派执法人员进行了调查处理，极大地维护了消费者的.合法权宜。同时，以开展各类专项整治活动为切入点，严厉打击违法经营行为，截止目前，共开展放射卫生专项检查、化妆品专项整治、月饼市场专项检查、保健食品专项检查等专项检查活动20余次，并结合国家卫生城市创建工作，深入开展为期一个月的“五小”专项治理，以彻底改善行业“五小”的卫生管理状况，为群众提供良好的餐饮、娱乐消费环境。几个月来，共检查经营户4000余户次，查获没收各类物品150余箱，货值20余万元，当场进行行政处罚313起，罚款15000余元，立案86起，结案76起，罚款62000余元。

　　（七）重拳出击，打击非法行医，净化医疗市场

　　自7月份以来，集中力量在市区开展以整治无证行医及使用非卫生技术人员从事诊疗活动为重点的打击非法行医专项行动。首先对市区的个体医诊所、村合作医疗所、社区诊所等进行过滤性检查，针对不规范诊疗行为制作并下达卫生监督意见书，提出整改意见，责令限期整改；对违法经营户坚决予以取缔。截止目前，共出动执法人员1000余人次，出动执法车辆200余台次，检查医疗单位300余户次，下达卫生监督意见书200余份，受理举报投诉26起，开展集中取缔活动6次，取缔非法诊所28家，自动关门停业13家，没收药品、器械等共计142箱，货值20余万元，立案28起，结案16起，收缴罚款2万余元，有效地规范了我市的医疗市场秩序。

　　卫生监督检查整改报告 3

　　上半年卫计局一行专家来我院，对xx年度基本公共卫生服务项目进行了督导。专家分别从电子健康档案、老年人健康管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者健康管理、孕产妇健康管理、儿童健康管理和卫生协管等方面进行了细致的检查，在上述检查中，发现了较多的不足，现将整改措施汇报如下：

　　一、慢病管理方面

　　一、存在的问题

　　1、35岁以上首诊测血压高血压未使用his系统。没有使用门诊日记进行登记管理：

　　2、高血压管理率31.8%没有达标。

　　3、高血压、糖尿病真实性抽查存在空项漏项、上半年面访生活因素指导、分级管理存在错误，2次控制没有达标没有进行转诊处理，危险因素没有进行针对性的'指导干预。

　　4、没有提供慢性病质量控制监测资料。

　　5、出生6张没有初访，肿瘤1张没有随访，死亡补发肿瘤5条、心脑血管疾病5条没有随访。

　　二、整改措施

　　1、根据督导意见，针对上述问题进行整改，督促并追踪整改结果。

　　2、内加强业务学习，提高责任医生的管理水平。

　　4、规范随访及记录，加强责任心，确保真实性，避免逻辑错误，对患者进行科学、合理、有针对性的健康指导。

　　5、加强绩效考核力度，慢病管理的数量和质量直接与收入挂钩。

　　6、落实工作职责，加强质控质量和管理指导，把慢病管理工作落到实处，切实提高慢病管理质量。

　　7、科室内开展责任医生工作座谈会，相互交流工作方法和经验，取长补短，提高慢病管理水平。

　　二、妇幼工作

　　（一）存在问题

　　1、妇保方面：

　　（1）孕产妇保健册，录入电脑不完整。

　　（2）产后访不规范。

　　2、儿保方面：

　　（1）儿童保健册没有及时录入。

　　（2）卡册不完整。

　　（3）中医药保健指导不及时。

　　（二）整改措施：

　　1、针对上市问题，进行整改，并举一反三，对工作中存在的问题和不足进行整改到位。

　　2、规范孕产妇、儿童系统管理

　　3、加强妇幼健康宣教，加强随访追踪。

　　4、增加到城区服务中心的工作频率，及时完成平时工作任务。

　　5、在日常工作中，加强业务学习和质量控制，确保xx年妇幼工作能保质保量完成。

　　三、电子健康档案、老年人健康管理、健康教育

　　（一）存在问题

　　1、xx新建的电子健康档案无体检记录较多；

　　2、电子档案存在空号现象；

　　3、健康教育宣传栏设置不规范，缺少栏头，更新时缺少期数；

　　4、宣传活动台账缺少样章，个别讲座内容与受众不符；

　　5、居民知晓率调查缺少具体的分析。

　　（二）整改措施

　　1、落实新建档体检和及时录入；

　　2、完善个人信息，及时纠正联系电话；

　　3、按基卫规范修改宣传栏；

　　4、做好居民知晓率调查，完成对健康需求评估，提出有效干预措施，扎实推进辖区内健康教育工作。

　　四、重性精神病患者管理

　　（一）存在问题：个别档案随访不规范，存在空缺项。

　　（二）整改措施：

　　1、针对随访服务记录表存在的缺项、空项现象，在录入随访资料的时候，认真仔细，按照20xx版的规范书写并录入随访服务记录表，并做到每年至少四次随访的要求，除了中途发现的重性精神疾病患者，根据实际情况确定随访次数并做好随访工作。

　　2、按时随访，及时录入精神疾病网。针对危险评估进行随访，认真核对患者服药物及剂量。

　　3、组织责任医生学习培训。

　　五、预防接种

　　（一）存在的问题

　　1、冷链温度没有及时记录。

　　2、接种室天花板掉落，环境卫生不好。

　　（二）整改措施

　　1、做好冷链管理，在预防接种人员不在岗位的时候，药房人员进行冷链检查工作。

　　2、尽快对环境进行改造工作。

　　六、传染病、休息安全与突发公共卫生事件应急处置和结核病患者健康管理

　　（一）存在问题

　　1、健全相关应急处置相关制度。

　　2、及时完成传染病散发病例的个案调查、处置。

　　（二）整改措施

　　1、健全相关制度。

　　2、加强责任医生工作业务培训学习，要求及时完整调查处置传染病病例

　　卫生监督检查整改报告 4

　　根据xxx市卫生计生综合监督执法局xx年公共卫生服务项目督查情况反馈的结果，我院组织全体公共卫生服务工作人员及全镇村卫生所村医召开会议，针对督查中出现的问题进一步分析落实，现将整改意见汇报如下：

　　一、健康档案方面

　　督查中发现居民健康档案存在涂改、身份证号码不符、化验单填写不规范问题。我院以责令相关人员对出现的'问题

　　认真整改，并对未抽查到的村做了细致的摸排，做到及时发现问题，改正错误。

　　二、健康教育方面

　　村级“三件事”文化墙未更新，健康沙龙、中医药适宜技术推广资料不完善等问题，已组织培训，建立统一标准。并要求负责健康教育服务人员抓紧补齐资料，尽快使档案资料达到完整化、明细化、规范化，并及时更新了健康文化墙，加大了健康宣传力度，提高个性化健康教育服务知晓率。

　　三、中医药健康管理方面

　　督查中发现中医药健康管理服务填写不规范，存在逻辑错误问题，我院组织村医重新学习了中医药健康管理服务规范，强调村医对档案的管理要严格按照规范要求填写。对存在逻辑错误等问题，联系村医进行整改，切实将这项工作，做到细处、实处。

　　四、卫生监督方面

　　加强协管人员业务培训，进一步完善卫生监督各项资料，加强日常巡查质量，及时上报卫生监督资料，建立健信息报告。提升被监管对象执业行为。

　　卫生监督检查整改报告 5

　　XX年在卫生监督所的正确领导下，结合岗位实际，树立为领导服务、为监督所服务，为卫生监督事业发展服务的思想，较好地完成了组织交给自己的各项工作。下面我就个人一年来的工作情况向大家做以下述职报告：

　　一、学习业务知识，提高理论修养

　　回顾一年的工作，本人能够勤奋学习，努力工作，认真完成各项工作任务，积极参加卫生监督所组织的各项学习活动，提高业务水平和政治素质。联系自己的工作实际，认真学习车辆管理、交通安全等方面的法律、法规和有关政策，增强自己的适应能力，增强自己做好工作的本领。

　　二、认真履行职责，立足本职干好工作

　　自已作为一名汽车驾驶员，努力做到马达一响，集中思想，车轮一转，注意安全，车行万里路，开好每一步，十分把握七分开，留下三分防意外。平时总有一种责任感和安全感，在工作中始终保持一个清醒的头脑，集中精力，按章操作。这种工作要求有很强的责任心，驾车中来不得半点马虎，十次事故九次快，思想麻痹事故来，因此自己能够时时把安全二字放心间，爱岗敬业，吃苦耐劳，行车时处处想到安全。行车中做到安全有情况不明，雨雪雾天气视线不清，以及通过交叉路口弯道，险道和繁华路段时，减速缓慢通行，避免事故发生和人身安全。

　　工作中我服从领导的安排，不挑肥捡瘦，不拈轻怕重，不论领导安排什么工作，我都认真的去履行好。工作中做好服务，以服务为本，决不让人等车，随叫随到，不分时间、地点和休息日，做到车在哪里人就要在哪里。一是保证主要领导用车，始终做到随叫随到；二是在主要领导不用车的同时，服从办公室的调动，从未私自出过一次车。全年共安全出车136次，安全行驶共计10322公里。其中配合公共卫生监督科安全行使2631公里共出车32次；配合职业学校卫生监督科安全行使3017公里共出车46次；配合医疗卫生监督科安全行使961公里共出车18次，保证了业务用车，配合各科室工作在监督一线。十月份在张主任的指导下，完成了社区总结汇报、考核工作。配合张主任、刘师傅，完成了五楼的装修监工工作。

　　三、爱护车辆，注重勤俭节约

　　能始终保持车容整洁，车况良好，认真负责地做好关于车辆手续的申报，审验，保险，保养，维护等工作。主动及时地向领导汇报及其相关事宜、相关事项、相关政策。在车辆维修方面，自己做到了先请示后修理，先报告再执行，做到维修和配件讲质量、比价格，到单位指定的.汽车维修厂去修理，力争做到能小修决不大修，能自己修理的决不到修理厂去修理，勤俭节约降低单位费用，保证完成出车任务。熟练撑握自己所驾车辆的性能，注重保养车辆，不怕脏不怕累不怕危险，安全行车。做到了干一行爱一行，对外树立我们卫生监督所的形象，文明做人，老实办事，兢兢业业干好工作。

　　四、转变作风，不断完善自我

　　长久以来，我树立了敬业踏实、勤奋上进的工作作风。在具体工作中，一是严格遵守单位规章制度，用单位规章制度来规范好自己的行为，开展好批评与自我批评；二是在工作中勤勤恳恳，任劳任怨，扎扎实实地为人民服务；三是做好与同事的团结，大事讲原则，小事讲风格；四是在工作中注重解放思想，实事求是，不断探索创新，积极实践，不因循守旧、安于现状，努力克服不思进取，无过便是功的思想。五是用优秀党员的标准来严格要求自己，充分发挥党员先锋模范作用，始终能够保持和发扬艰苦奋斗的优良传统，简洁朴实，自觉抵制各种不正之风。

　　卫生监督检查整改报告 6

　　一、存在的问题

　　1、门诊治疗室和住院部治疗室的医疗废物分类收集桶无标识。

　　2、紫外线消毒记录无累计时间。

　　3、门诊治疗室无医疗废物处置记录本。

　　4、门诊治疗室未设置医疗废物转送桶。

　　5、住院部治疗室泡手桶无消毒液更换时间标识。

　　6、住院部病房内患者输液无输液卡。

　　7、一次性注身器（XX0812）一次以下输液器（XX0219）未索取生产厂家同批次检验报告单。

　　8、未公开医德医风监督途径。

　　9、未公开将需服务的项目，内容和服务对象。

　　10、执业人员张文杰执业地址未及时变更

　　11、未拟定医疗事故月分析制度，中医师查房制度，中医会诊制度。

　　12、放射工作人员未佩戴个人剂量计。

　　13、未建立放射工作人员职业健康档案。

　　14、未拟定投诉接待“首诉负责制”。

　　15、未建立受赠受助及接受捐赠情况登记本。

　　16、未建立不明原因疾病的病历分析及总结。

　　二、原因剖析

　　1、对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。

　　2、缺乏医疗法律、法规的学习。

　　3、对医疗设备工作原理认识不够全面。

　　4、未加强医德、医风的学习与教育。

　　三、整改措施

　　1、加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生，针对上级卫生行政部门所检查出来的问题，如：护理站泡手桶未标识清楚消毒液更换时间的问题，我们要标明消毒液名称、浓度以及明显的消毒液更换时间标签。医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废物去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。

　　2、认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗，上岗前接受医疗发律法规的学习，积极开展医疗事故的事例学习及医疗事故处理办法管理的.相关内容，建立医疗事故月分析制度，中医师查房制度、中医会诊制度。根据本院实际情况，门诊与住院部协调操作，做到每一位门诊轮流患者都有输液登记，护士站与输液患者都各持输液卡，全面落实三查七对制度。

　　3、合理、规范使用医疗设备。对本院的医疗设备进行规范化的管理，设备使用每次的运行情况、设备维护情况登记在册，了解医疗设备工作原理，做到医务人员与设备“知已知彼”，工作人员要有防护，设备要常维护。针对本次上能行政主管部门所提出的问题，如：紫外线消毒灯管的累计时间，放射工作人员佩戴个人计量计等情况，立即整改。每根新紫处线消毒管有效消毒时间大约有5000小时，累计时间一到，马上更换。放射工作人员建立个人健康档案，定期体检。关于佩戴个人计量设备情况，已提交主管领导协调解决。完善了一次性用品的使用管理（生产厂家检验报告单）。

　　4、加强医德、医风建设，增强全心全意为人民服务的观念。良好的医德医风是一种动力，它能引导每一位医务人员去为能够更好的解除患者病痛而更加努力学习业务。在大力加强医德、医风建设的同时，我们也要认真、虚心接群众对我们的监督，公开我们的服务项目，建立完整的监督途径，设立医德、医风监督小组，由院长担认医德医风监督组长，副院长和相关负责同志为成员，认真落实医德医风监督工作。今后，我们将改变以往不良习气，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展。以上内容，请上级领导提出宝贵指导意见。

　　卫生监督检查整改报告 7

　　一、存在的问题

　　1、法律法规方面标牌不规范，医院门诊楼悬挂骨科专家门诊标牌。医务人员证书不齐全。

　　2、病历管理不规范，病历首页填写不完整，病例有涂改。

　　3、处方管理不符合《处方管理办法》的规定。

　　4、没有建立健全临床用血制度。

　　5、不符合传染病管理和消毒隔离的规定。

　　6、医疗废物管理，医疗废物分类收集桶无标识，生活垃圾中有医疗垃圾。

　　二、原因剖析

　　1、对医内感染的预防规范化缺乏认识和学习。

　　2、缺乏医疗法律、法规的学习。

　　3、对医疗废物的管理规定认识不够全面。

　　4、未认真加强病历书写规范和处方管理的学习与教育。

　　三、整改措施

　　1、认真学习医疗法律法规。医护人员做到持证上岗，上岗前接受医疗发律法规的学习。

　　2、进一步加强病历书写规范的学习，认真执行《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》，把工作落到实处，督促医务科加强管理，勤查严管。

　　3、认真学习处方管理办法的'规定，增加处方的核对审核发药的规范力度，加强处方的管理。

　　4、加强临床用血制度的管理，设立临床用血委员会，建立健全各类规章制度，按规定留存血样，做好血液交接登记。

　　5、加强预防医学普及与学习。在医务人员中全面强加预防医学知识的学习，提高工作人员的认识，抓好院内感染的每一个环节，规范每个医护人员在医疗工作中的操作流程，避免交叉感染情况的发生。

　　6、医疗废物有明确的分类设施和鲜明、配目的标识，并且做到废物去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。加强医疗废物管理的学习，做到医疗废物不混放，分类清楚，禁止将医疗废物混入医疗垃圾。做好医疗废物的防蝇防鼠措施。做好注射器的毁形处理。

　　今后，我们将改变以往不良习气，规范我们的服务工作，加强相关知识的学习，提高我们的综合素质，以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展，同时，严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展。

　　以上内容，请上级领导提出宝贵指导意见。

　　卫生监督检查整改报告 8

　　x月x日，xx县卫生计生监督所对我镇卫生计生监督协管站20xx年第x季度卫生计生监督协管工作进行督导检查，查阅我卫生计生监督协管站巡查有关资料，及时对有关问题提出整改意见。

　　一、基本情况

　　xx镇卫生计生协管站第x季度工作基本情况：卫生计生监督协管员x名；饮用水卫生单位x家，持有卫生许可证x家，巡查x家次，事件数x条次，报告数x条次；学校x家，巡查x家次，事件数x条次，报告数x条次；医疗卫生单位x家，巡查x家次，事件数x条次，报告数x条次；计划生育单位x家，巡查x家次，事件数x条次，报告数x条次；食源性疾病事件数x条次，报告数0条次。

　　二、存在问题：

　　（一）、学校卫生、饮用水、医疗机构未开展下半年巡查。

　　（二）、xx学校《巡查记录表》存在错误。

　　（三）、缺1月和9月协管报表。

　　（四）、缺计划生育本底档。

　　（五）、缺信息报告登记表和汇总表。

　　三、整改措施

　　督导检查过后我院高度重视，组织了相关人员召开会议，就督导检查中发现的问题进行了深刻剖析和彻底整改，具体存在的问题及整改的措施如下：

　　（一）、及时开展学校卫生、饮用水、医疗机构下半年的巡查工作。

　　（二）、按《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》规定填写《巡查记录表》。《巡查记录表》不能存在缺项、漏项、错项，并在填制后认真查对。

　　（三）、马上补计划生育本底档。及时开展下半年巡查，并做好相关巡查记录。

　　（四）、及时补充信息报告登记表和更新汇总表。

　　（五）、每月及时制作协管报表和信息报告登记汇总台帐。

　　四、下一步工作打算

　　发现问题要及时改正，为进一步做好卫生计生监督协管工作，充分发挥我镇卫生计生监督协管站的前哨作用，要深刻认识卫生计生监督协管的重要性，深入细致地完成上级交办的`各项任务，做好巡查工作以切实保障人民健康，规范医疗服务市场。认真学习和领会上级卫生计生监督协管会议和培训中传达的精神，加强学习，根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》卫生计生监督服务规范的各项指标和服务要求，紧密联系实际，规范工作程序和工作环节，认真细致地填制各类协管文书，完成各项工作目标。

　　卫生监督检查整改报告 9

　　xx年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级医务人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件要求，大力开展我乡基本公共卫生服务项目各项工作任务。X月XX日，我院接受了县卫计局组织的今年上半年度基本公共卫生服务项目绩效考核，现针对在本次考核中存在的问题进行梳理并提出以下整改方案。

　　一、存在的主要问题

　　经考核，我院基本公共卫生服务项目工作资料整理、归档不够完整、规范，存在部分缺项漏项错项，部分项目存在不规范填写与空缺；居民健康档案填写、电子档案录入有部分空项缺项，健康评价资料不完整，随访记录不规范、不完整，电话更新不及时；部分报表逻辑错误；部分辅助检查项目未能开展；部分项目已开展缺少工作记录；缺基本公共卫生项目绩效考核方案；缺健康讲座满意度调查、培训质量调查问卷、整改落实措施、传染病培训课件；未设置发热、腹泻门诊；预防接种有部分漏种；家庭医生签约服务内容知晓率低；“两病”健康管理资料不完整；卫生监督协管部分工作记录不完整；学校结核病工作、中医药服务工作亟待提高等问题。

　　二、整改措施

　　（一）加强组织领导，进一步明确、落实各项目责任人岗位职责，根据年初制定的基本公共卫生工作计划，统筹安排，修改制订好工作方案和考核细则，分解任务，落实人员，将工作稳步推进，按时、保质保量完成各项指标任务。

　　（二）加强业务知识培训，及时参加上级组织的各项培训，在院内组织医务人员和乡村医生开展培训，加强对基本公共卫生服务、传染病防治、慢性病随访管理、中医药服务等知识培训，提高理论水平和服务能力。

　　（三）加大宣传力度，提高居民基本公共卫生服务知晓率，利用健康教育知识讲座、咨询活动，大力宣传国家基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务内容，力争使大多数居民都能了解到基本公共卫生服务的服务内容、服务目的`和意义。

　　（四）进一步细化居民健康档案的管理，档案录入信息真实、完整，确保无空项、错项，无前后逻辑错误；及时录入电子档案信息，及时更新居民档案信息，提高档案使用率。规范各类花名册的填写及档案的整理。

　　（五）加大村医考核，完善基本公共卫生项目绩效考核方案，督促、指导村医开展工作，提高村医业务知识水平。

　　（六）规范重点人群随访管理及体检工作，及时录入随访信息、健康体检信息、健康干预措施等动态信息，努力提高随访服务质量，提高健康体检质量及体检率。

　　（七）加强高血压、糖尿病等慢性病患者的规范化管理，对随访对象提供有针对性的随访干预措施。加强对重性精神病患者的管理。

　　（八）认真开展健康教育活动，进行多元化宣传，增加宣传栏版面，加强影像资料播放，并有记录，努力提高居民基本公共卫生知识知晓率。

　　（九）搞好免疫规划工作，按时接种扩大免疫疫苗和加强免疫疫苗，提高各种免疫规划疫苗接种率和及时率，加强与辖区托幼机构的联系，做好入托、入学儿童查验接种证工作，保护儿童身体健康。

　　（十）严格执行传染病及突发公共卫生事件报告的各项制度，加强培训和院内检查，及时规范上报。

　　（十一）根据卫生监督协管任务要求，按时、保质保量完成年度卫生监督协管工作任务和临时性任务。加强非法计划生育巡查。

　　（十二）加强学校结核病防治、中医药健康管理服务等工作。

　　综上所述，在今后的工作中，我院将进一步提高思想认识，吸取工作经验教训，确保如期完成好各项基本公共卫生工作任务。

　　卫生监督检查整改报告 10

　　我院于20xx年5月16日接受上级卫生局的关于公共卫生工作的质控考核，考核组肯定了我院公共卫生服务工作所取得的成绩，亦反馈了存在的问题，针对存在的问题，我院领导十分重视，并召开了相关科室工作会议，分析存在问题的原因，并对下阶段的工作做了布置和落实整改措施，现将情况汇报如下。

　　一、检查存在问题：

　　(一)居民健康档案:

　　部分项目填写不够合理，部分血糖测量无报告单。

　　(二)儿童保健方面：

　　存在问题是建档日期统一化，出现建档时间过早，不符合逻辑的情况，个别出现逻辑错误填写。

　　(三)慢性病方面：

　　20xx年新建档案出现采用旧版填写的情况，部分项目填写不够准确，疾病诊断不够严谨，个别存在健康指导不够合理的情况。

　　(四)重型精神病方面：

　　对新标准理解不够透彻，部分缺线索调查问题清单，部分档案纸质档案无填写编号。

　　(五)预防接种工作：

　　暂未深化开展儿童接种系统信息化工作。

　　(六)孕产妇保健方面:

　　个别档案出现“/”的填写；个别rh填写错误；无身份证号码和出生年月的情况。

　　(七)健康教育：

　　印刷资料的发放详细信息不够，如种类、资料的名称、数量等应该详细注明。

　　(八)老年人保健：

　　存在健康评价不够完善，评估表出现漏项，字迹潦草的现象。

　　二、整改措施：

　　一、组织相关人员继续深入学习《20xx版国家基本公共卫生项目服务规范》，把握每一项的填写要求，弄清楚其中的填写逻辑和规范，按照规范的要求填写。

　　二、完善各项工作的'规章制度，明确责任分工，继续组织和开展门诊及时印刷新的表格，争取在6月份开始全部转用新表格，符合要医生和乡医的配合工作，加大对慢性病人、老年人的规范管理，每月继续进行监督和考核制度。

　　三、加强和协调好各科室的沟通工作，及时发现问题，解决问题，每月定期召开工作会议，分管院长和各科室组长分析存在问题和进行工作反馈。实行每季度由分管院长和卫生科组长一起进行内部质控考核。

　　四、对档案进行规范化管理，争取对重点人群加大开展辅助检查体检，及时张贴检验单。

　　五、加大培训，对公共卫生科人员，乡医，门诊医生等，定期开展公共卫生工作的培训，让个人明确工作职责和工作规范，较好的开展工作。

　　六、加大下乡、上门体检，建档的工作，积极把握第一手资料，如身份证，电话号码等。

　　最后，我们一定会认真开展整改措施，按照上级指示和结合本院实际，继续认真做好我院公共卫生工作，力争把公共卫生工作提升到一个更高的水平。

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