医院安全生产制度（精选22篇）
在快速变化和不断变革的今天，越来越多地方需要用到制度，制度是指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。制度到底怎么拟定才合适呢？下面是小编收集整理的医院安全生产制度，希望对大家有所帮助。
医院安全生产制度 1
一、由院领导、院办、保卫科、医教科、护理部、营养科、总务科等科室负责人组成医院安全生产委员会。
二、院长为医院安全生产第一责任人，全面负责医院的安全生产工作；党总支书记（专职副书记）、副院长为医院安全生产第二责任人；保卫科科长为医院安全生产第三责任人，具体负责分管部门的安全生产工作；各科(室)科长、主任为本部门安全生产第一责任人，各科(室)副科长、副主任及护士长为本部门安全生产第二责任人，具体负责本部门的安全生产工作。
三、坚持“谁主管、谁负责”和“谁出问题谁负责”的原则，实行安全生产责任制，认真抓好医院的安全生产工作。
四、坚持安全生产检查制度，做到科室每周自查一次，医院每月组织一次安全生产大检查。对查出的不安全隐患，坚持上报制度，及时报告主管领导及有关部门，组织人员限期整改。
五、对查出的`不安全隐患，由安全生产委员会向有关部门下达限期整改通知书，有关部门接到通知后，必须立即组织人员在规定的时间内进行认真整改，消除隐患，同时将整改情况书面向主管领导和安全生产委员会汇报。
六、医务科、护理部要切实加强临床各科室医疗安全工作的领导、监督和管理，制定医疗安全制度及操作规程，签订医院安全责任书，防止医疗事故发生；加强医疗安全教育，提高医护人员的安全防范意识，认真做好"四防"病人和危险物品的管理，防止意外事故发生，保证病员治疗和生活安全。
七、各病区要认真做好用电、用火、用气及易燃易爆物品的管理，严格禁止住院病员将打火机、火柴等火种带入病房。
八、保卫科要定期对全院灭火器、消防箱、消防栓等消防器材进行检查，若有损坏，要及时更换和添置。
九、药剂部门要认真把好药品管理的各个环节，把住药品出入库和"出窗口"关。临床各部门要坚持"三查七对"制度，防止病员在治疗过程中用错药品的现象，杜绝医疗事故发生，并认真做好药品的保管工作，防止药品丢失和变质。
十、防治科和医院感染控制科要认真执行《传染病防治法》，一旦发生疫情要及时向上级有关部门报告，把好流行病的治疗、隔离、消毒、处置等各个环节，对临床科室要定期进行检查，制定切实有效的措施，防止交叉感染。
十一、总务科要认真执行《道路安全法》，做好机动车辆的管理，定期保养，不准开带病车、疲劳车，不准酒后驾驶，对驾驶员要定期进行安全教育，提高安全意识，保证行驶安全。
十二、膳食营养科要认真执行《食品卫生法》，严禁霉烂、变质、变味的食品入库，认真做好食品卫生，保证食品质量，防止食物中毒，确保食品安全，满足病员需要。
十三、院总值班人员要坚守岗位，认真履行职责，一旦发现灾害事故，要及时指挥、协调、组织人员进行处理，并向院领导汇报。若院总值班人员失职，要从重处罚。
医院安全生产制度 2
一、指导思想
医院安全工作坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，牢固树立“抓预防就是抓安全、除隐患就是保安全、强责任就是保稳定”的理念，通过全员“一岗双责”制的全面实施，达到全体职工岗位安全意识明显增强，安全管理更加细化到位，院内存在的各类安全隐患能够及时被发现、及时被发现、及时被消除，努力形成形成医院安全工作全员参与、齐抓共管、人人尽职的安全工作局面，彻底杜绝各类安全责任事故，确保医院的安全与稳定。
二、岗位职责
“一岗双责”是指某一具体岗位兼有双重责任：即该岗位的本职工作职责和安全管理工作职责。全员“一岗双责”制所指对象包括全体医院行政领导和医护人员。“一岗双责”制是指具体岗位责任人员因疏忽、渎职或违规、疏于管理、未尽职尽力等等情况，导致本职工作而造成安全事故的，要承担相应责任的一项制度。
三、组织机构
（一）领导小组：成立潞城市中医院“一岗双责”工作领导小组。
组成人员如下：
组 长：
副组长：
成 员：
（二）领导小组成员分工
1、组长：是医院安全工作第一责任人，负总责，主抓全院的安全管理工作，确保医院的安全管理工作制度健全、预案完善、人员分工明确、责任到人，安全经费有保障、安全工作考核公平、公正、公开、奖惩兑现，积极支持相关人员开展安全教育管理工作，积极化解职工之间的矛盾冲突，确保医护人员之间的关系融洽。
2、副组长：是医院安全工作的的具体责任人，负分管责任，具体负责医院的.安全管理工作，负责出谋划策、修订完善医院的安全管理制度和预案、落实相关安全管理人员、细化分工、责任到人、组织实施好安全工作考核、兑现奖惩、积极支持相关人员开展安全教育管理工作、落实医院各项活动的安全防范措施等，积极化解医患之间的矛盾冲突，确保干群、医护人员、医患之间的关系融洽。
3、组员：是医院各科室安全工作的具体责任人，负分管责任，具体负责各科室的安全管理工作，负有出谋划策、修订完善分管科室的安全管理工作制度和预案、落实相关安全管理人员、细化分工、责任到人、确保科室内的职工安全考核工作的公平、公正、公开、积极支持职工开展安全教育管理工作、贯彻落实医院各项安全工作制度、措施等，积极化解职工、医患之间的矛盾冲突，确保医患关系融洽。
四、工作目标
1、安全意识：认真组织学习贯彻《执业医师法》等一系列关于安全工作的法律法规，领导和职工安全意识强，安全工作制度健全，职责明确，措施扎实，努力创建和谐医院。
2、医院管理：无重大安全责任事故，3、安全保障：医院设施设备无安全事故隐患，各种内部保卫制度健全，保安设施齐全。
4、安全教育：加强职工的安全教育、法制教育，开展针对有效的活动，切实增强医护人员的安全意识，提高自护自救能力。
五、工作措施
健全制度，落实责任
（1）加强工作责任制度。签订“一岗双责”安全工作责任状，进一步明确和强化安全工作职责。
（2）落实定期检查制度。要严格按照“一岗双责”的要求和“及时排查、各负其责、工作在前、预防为主”的十六字方针，把检查作为做好安全工作的一个重要方面，医院每周和重大节假日前必查的基础上，查重点、重点查、查反复、反复查，横向到边，纵向到底，不疏不漏，不留死角。
（3）健全资料档案制度。要将上级的安全工作指示、年度计划总结、“一岗双责”责任状等工作台帐系统整理，及时归类建档，为领导决策、工作研究、检查指导、工作讲评、年度考评和保障医院合法权益提供第一手资料，使安全工作更具预见性、规范性和针对性。
此方案在实行中如有不完善的，将通过院务会议研究，及时调整、修改。
医院安全生产制度 3
第一条为了建立安全生产隐患排查长效机制，强化安全生产主体责任，加强安全生产隐患监督管理，防止和减少事故，保障人民群众生命财产安全，根据xx实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于xx所属各科室、各职能部门。
第三条本制度所称安全生产隐患（以下简称隐患），是指生产单位违反安全生产法律、法规、规章、标准、规程和企事业单位安全生产管理制度的规定，或者因其他因素在生产、基建过程中存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。
安全生产隐患分为一般隐患和重大隐患。一般隐患，是指危害和整改难度较小，发现后能够立即整改排除的隐患。重大隐患，是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产、建设单位自身难以排除的隐患。
第四条 职责权限。
一、院长对所属各各科室、各职能部门的重大安全隐患排查全面负责。
二、各科室、各职能部门负责人对本单位安全生产隐患排查全面负责，组织分管范围内的安全生产隐患排查工作。
三、医院安全生产办公室监督检查重大隐患的整改进度。其他科室、部门负责实施本职范围内的安全生产隐患排查。
四、各科室、各职能部门员工协助负责人监管安全生产隐患的日常监管工作，落实安全生产隐患排查制度。
第五条任何部门和个人发现安全生产隐患，均有权向医院安全生产办公室和有关监管领导报告。执行医院隐患报告和举报奖励制度。
第六条医院安全生产办公室接到隐患报告后，要按照职责分工立即组织核实并予以查处；发现所报告隐患应当由其他有关部门处理的，应当立即移送有关部门并记录备查，并跟踪到隐患得到治理。
第七条 隐患排查所需的资金由医院从专项资金中解决，要保证有充足的资金整改治理隐患并落实到位。
第八条 安全生产隐患分级。 隐患分级：按隐患的`严重程度、解决难易程度不同，将隐患分为A、B、C三级。
A级：难度大，医院解决不了的，须上报上级领导部门配合解决的隐患。
B级：难度较大，科室和部门解决不了，须经院部解决的隐患。
C级：由部门和科室内部可以解决的隐患。
第九条 安全生产隐患确认与上报。
一、各科室、各职能部门每月一日前要将上月的A、B级隐患呈报医院安全生产办公室，并提出整改意见，经安全生产办公室确认安全隐患后，每月将隐患报表上报院部，并负责督察治理进度。
二、隐患在未治理完成前必须每次都报，直至隐患整改治理完成，对于不报隐患的部门，医院不安排安支措费用。
第十条 安全生产隐患整改。
一、隐患整改贯彻“分级负责，责任落实”的原则，院长全面负责；各负责人对隐患要抓紧整改，做到五落实，即“项目落实、设备材料落实、资金落实、时间进度落实、责任落实。”
二、对于一般隐患，由各科室、各职能部门立即组织整改。
对于重大隐患，要制定并实施隐患治理方案。
重大隐患治理方案要包括以下内容：
（一）治理的目标和任务；
（二）采取的方法和措施；
（三）经费和物资的落实；
（四）负责治理的机构和人员；
（五）治理的时限和要求；
（六）安全措施和应急预案。
三、安全生产部门在隐患治理过程中，要采取相应的安全防范措施，防止事故发生。隐患排除前或者排除过程中无法保证安全的，应当从危险区域内撤出作业人员，并疏散可能危及的其他人员，设置警戒标志，暂时停产或者停止使用。
医院安全生产制度 4
医院安全生产委员会是医院安全生产监督机构，在院长领导下，负责研究、协调本单位内的重大安全生产问题，指导、督促本单位内各科室的安全生产工作。
主要任务是：
一、贯彻落实“安全第一、预防为主”方针，为本单位的安全生产提出指导性意见，组织专业人员对重点科室安全生产状况进行调查和评估，及时向院委会反映安全生产中存在的重大问题和对事故隐患处理意见及建议。
二、督促检查本单位各各科室的安全生产工作，贯彻院务会及上级政府有关安全生产决定、法律法规和标准的执行情况。
三、按规定组织事故的调查，并负责将调查结果及应采取的措施，向医院及上级安全主管部门提出报告。
四、组织安全生产检查及其它安全生产活动。
五、定期召开安全生产专题会议，传达上级有关文件会议精神，交流、分析、布置、检查本单位安全生产工作情况，并提出解决问题的办法。
六、完成院务会交办的有关安全生产的其它工作。
院长安全生产领导职责
1、院长是本单位安全生产第一责任人，全面领导本单位的安全生产和安全保卫工作，并负全面领导责任。
2、认真贯彻执行国家和上级人民政府有关安全生产和劳动保护的方针政策和法律法规，把安全生产工作纳入重要议事同程，主持研究和解决本单位安全生产的重大问题。
3、建立健全安全生产管理机构和管理制度，督促检查本单位内安全生产工作，分解安全生产考核目标，防止各类事故发生。
4、负责检查并督促院安委会对单位内的各科室组织实施安全管理，重点抓好毒、麻、剧毒药品管理、医(护)技术操作，高压消毒锅，取暖锅炉、用电设施、防火设施、一次性医疗用品用后处理、污水排放、污物处理、传染病防治、食物中毒预防、职业病防治等各项安全管理工作。
5、定期听取安委会和各科室负责人的工作汇报。采取有效措施，协调解决本单位内的重大事故隐患。
6、单位内发生重大事故时，要立即赶赴现场，组织抢救，协助上级政府和有部门。
7、负责落实本单位安全生产管理机构的人员、经费、办公场所、装备等相关问题。
主管行政院长安全生产职责
1、参与本医院安全管理的决策和各个时期安全环保工作计划的督促、检查及落实’及时向院长提出安全环保方面的建议和计划，并组织实施。
2、做好职工日常的安全教育工作，及时检查、督促安全生产措施的落实，根据工作情况提出整改意见。
3、经常检查职工执行情况，坚持“及时发现、及时处理、及时上报”三|及时原则。
4、组织医院范围内的安全生产大检查，落实事故隐患的整改。
5、负责医院的安全生产教育与考核工作。协调并负责制定本医院安全生产管理制度、技术标准、考核、奖惩规定等规章制度，并认真组织实施。
6、定期召开安全生产工作会议，分析安全生产动态，及时解决安全生产中存在的问题。
7、严格落实职工安全教育制度，提高职工安全意识，严禁违章作业，医疗工作人员必须持证上岗
8、组织对医院违章、事故的调查、处理，并及时向第一安全负责人报告。
9、对本医院安全生产负有主管领导责任。
办公室安全职责
1、协助贯彻上级有关安全生产指示，及时转发上级领导和有关部门酌安全生产文件、资料、认真做好本单位安全会议记录，对安全管理方面的有关材料及时组织汇审并打印下发；
2、组织、检查、落实本单位值班、值宿管理制度；
3、在安排总结工作时，同时安排总结安全工作；
4、对贯彻党和国家的安全生产方针、政策起保证监督作用，并积极提出建议和意见；
5、协助搞好安全生产方针、政策、法规、制度等的宣传教育，提高职工的安全意识
6、发挥党组织在安全生产中的监督保证作用，教育党员起到模范带头作用，并带动周围群众做到安全生产无事故；
7、协助总结推广安全生产先进经验，在评选先进时，要把安全生产工作做为重要内容；
8、深入医疗第一线，掌握了解职工的思想动态，做好思想政治工作，解决影响安全生产的各种思想问题，做到防患于未然，发生事故后要做好稳定职工情绪和及时恢复生产的各种思想工作；
9、组织开展群众性的安全生产竞赛活动。
消防安全管理制度
(一)消防安全教育、培训制度
1、每年以创办消防知识宣传栏、开展知识竞赛等多种形式，提高全体员工的消防安全意识。
2、定期组织职工学习消防法规和各项规章制度，做到依法治火。
3、各单位应针对岗位特点进行消防安全教育培训。
4、对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。
(二)防火巡查、检查制度
1、落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，落实巡查检查制度。
2、每月对单位进行一次防火检查并复查追踪改善。
3、检查中发现的问题通知科室负责人，若发现本单位存在火灾隐患，应及时整改。
4、对检查中发现的火灾隐患未按规定时间及时整改的，根据奖惩制度给予处罚。
(三)安全疏散设施管理制度
1、单位应保持疏散通道、安全出口畅通，严禁占用疏散通道，严禁在安全出口或疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物。
2、应按舰范设置符合国家规定的消防安全疏散指示标志和应急照明设施。
3、应保持防火门、消防安全疏散指示标志、应急照明、机械排烟送风、火灾事故广播等设施处于正常状态，并定期组织检查、测试、维护和保养。
4、严禁在工作期间将安全出口上锁。
5、严禁在工作期间将安全疏散指示标志关闭、遮挡或覆盖。
(四)消防设施、器材维护管理制度
1、消防设施日常使用管理由专职管理员负责，专职管理员每月检查消防设施的使用状况，保持设施整洁、卫生、完好。
2、消防设施及消防设备的技术性能的维修保养和定期技术检测由消防工作归口管理部门负责，设专职管理员每月按时检查了解消防设备的运行情况。查看运行记录，听取值班人员意见，发现异常及时安排维修，使设备保持完好的技术状态。
3、消防器材管理：
(1)每年在冬防、夏防期间定期两次对灭火器进行普查换药。
(2)派专人管理，定期巡查消防器材，保证处于完好状态。
(3)对消防器材应经常检查，发现丢失、损坏应立即补充并上报领导。 (4)各科室的消防器材由本科室管理，并指定专人负责。 (六)火灾隐患整改制度
1、各科室对存在的火灾隐患应当及时予以消除。
2、在防火安全检查中，应对所发现的火灾隐患进行逐项登记，并将隐患情况书面下发各部门限期整改，同时要做好隐患整改情况记录。
3、在火灾隐患未消除前，各部门应当落实防范措施，确保隐患整改期间的消防安全，对确无能力解决的重大火灾隐患应当提出解决方案，及时向单位消防安全责任人报告，并由单位上级主管部门或当地政府报告。
4、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应当在规定的期限内改正并写出隐患整改的复函，报送公安消防机构。
消防安全责任人(院长)职责
1、贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，保障单位消防安全。
2、将消防工作与本单位的医疗、科研、管理等工作统筹安排，审核实施年度消防工作计划。
3、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障。
4、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程。
5、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题。
6、根据消防法规的规定确定义务消防队员。
7、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。
安全生产检查制度
安全生产检查是一项综合性的安全生产管理手段，是建立良好的安全环境、做好安全生产工作的重要环节，特制我院安全生产检查制度。
一、根据全年各重大节日和季节特点，院安委会每年检查不少于6次，院主要领导参加的检查每年不少于2次，遇特殊情况和上级要求，另行安排，每次检查应有记录。
二、安全检查要做到全面检查和重点检查相结合。重点检查对象一般为药房、锅炉房、手术室、放射科、检验科等重点科室，并根据本单位安全生产事故隐患状况，组织开展好各类专项治理和隐患整改工作a
三、检查督促各科室建立和健全安全生产规章制度，加强对特种设备的检测领证及特种作业人员的培训，检测率和持证率要达100％。
四、对检查中发现的事故隐患，应督促有关科室及时整改，对因故不能及时整改的，要督促隐患科室采取必要的应急防范措施，落实责任单位、责任人，并加强?艮踪检查。
安全生产教育制度
为提高全体干部职工的安全生意意识，增强自我防范意识，特制定安全生产宣传教育和培训制度。
一、经常动用各种形式，进行安全生产宣传教育活动，组织开展好每年生产安全活动。
二、医院分管安全生产的领导和其它安全生产监督人员应参加上级安全生产监督部门组织的安全培训。
三、医院安委会要督促各科室特种作业人员参加有资质的培训机构组织的培训，做好领证及其复审工作，做到特种作业人员持证上岗率达100％，杜绝无证上岗。
四、医院要督促各科室开展埘从业人员进行安全生产教育，并做好安全教育的登记。
五、医院安委会和有关部门对照上级有关要求，结合实际每年应自查和检查一次本单位安全生产培训和教育落实情况。
安全隐患排查与整改制度
为贯彻以预防为主、单位负责、突出重点、保障安全”的安全方针，切实把预防工作和安全隐患排查整改制度落到实处，强化岗位安全责任，确保集体财产和人员安全，特制定本制度。
一、预防与排查：
1、岗位安全责任：
院长为医院安全第一负责人。各部门主要领导为本单位安全第一责任人，对本部门安全工作负全面责任；应落实岗位职责中的安全责任要求，确保各种工作的安全，保证每一位员工的安全。
2、安全大检查：
定期(每月一次)或不定期，院安委会会同办公室、护理部等科室对全院进行安全大检查；各科室每月应对本科室安全隐患进行自我排查。
二、报告与整改
l、安全隐患报告：
(1)医院的每一位职工均有发现、报告和处置(能力范围内)安全隐患的义务。 (2)排查出来的安全隐患，应及时报告安委会或责任科室，安委会和责任科室应及时、妥善处置，消除安全隐患。
2、安全隐忠通报与整改：
(1)安全隐患必要时可以通报的形式，予以通告。
(2)安全隐患通告的责任科室应及时整改被通告的安全隐忠。
(3)对经常出现或较严重的安全隐患，安委会应对科室负责人下发安全隐患整改通知书，并督促限期整改。
三、处罚与奖励：
1、安全隐患被通报，情节轻微，视情节对责任人或科室按20一50元，次予以处罚。
2、安全隐患严重，下发整改通知，未予整改或及时整改：视情节对责任人或科室按50—200元／次予以处罚。
3、安全责任事故：视情节按200—500元／次予以处罚。严格执行一票否决”制，主要责任人，责任科室及主要负责人取消当年度评先资格。
4、安全教育及安全责任落实，安全隐患排查到位并整改有力，全年未发生安全责任事故和被处罚的单位负责人，医院将予以表彰和奖励。
安全保卫制度
一、成立由院长为组长，科室主任、护士长为成员的安全保卫领导小组，负责安全保卫、防火、防灾、抗洪等事宜。
二、根据需要配备必要的防保设施和器材。
三、办公室负责机关安全保卫的组织实施和任务落实，并定期检查各科室保卫由科主任负责落实检查。
四、重点加强对财务、档案及各科器材等重要岗位，重要物品的安全防范。
五、落实节假日、抗灾防洪、重要时期的干部值班和领导带班制度。
六、预防为主，防患未然。各科室下班前要对室内电器，照明设备，门窗等进行一次安全检查，发现问题，及时解决。把可能发生的治安灾害等事故降到最低点。
七、一旦发生安全事故，及时向上级领导报告。
财务部主任岗位安全职责
1、向院长、分管领导和院安委会负责，按照“谁主管，谁负责”的原则，对本单位号设安全基金、活动经费和上级安全奖励金负有资金保证和财务监管的责任。
2、认真执行国家、上级和行业主管部门有关安全生产的.法律、法规、标准和管理制度，专款专用，确保安全生产资金使用到位。
3、负责与医院每年签订安全生产责任书的科室、个人安全风险抵押的缴纳和对上一年度的安全责任书考评后的奖罚兑现。
4、凡发生特大安全事故或机关重大安全事故，按“应急预案”要求，积极协助有关科室做好善后处理工作。
安全疏散预案
为了更好的认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度，将事故控制在最低限度内。从而保证全院职工的人身安全，同时又能让人人树立安全第一的思想，在遇到紧急情况时不慌张，听从医院的指挥，做到安全疏散，为此制定紧急情况安全疏散预案。
一、疏导原则
当初期火灾未能得到有效控制，有蔓延扩大趋势，应组织起火部位、起火点及上层人员进行疏散。先从起火部位、起火楼层的人员疏散，如火势得到控制，负责人应立即下达停止疏散命令，停止疏散。预防为主，措施得力，坚守岗位，1履行职责，患者至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。
二、指挥系统
总指挥：院长
副总指挥：常务院长
三、疏散路线
疏散命令下达后所有在楼区内需疏散人员都通过楼梯向下层向院内疏散。二楼如遇楼梯、过道被烟气所阻或污染，不得己情况下二楼人员可关紧门打开窗户等待救援。
四、注意事项
1、火灾发生后，医护人员均有组织患者安全疏散的法律责任。因此，必须坚守岗位稳定患者，做好疏散准备和组织好疏散。
2、因医院属于特殊场所，除遇特殊情况外，在疏散命令下达前医护人员不得擅自组织疏散。
3、医护人员在组织患者疏散过程中，一定遵守程序、维护秩序等防止挤压和意外损伤发生。
4、医护人员在任何情况下，不得组织患者跳楼，应按本程序组织安全自救，安全逃生。为了应对可能发生的安全事故和紧急状态，有效地预防事故、处置事故，进一步完善安全事故管理程序，预案确定了应急工作的原则，即服从指挥安全第一的原则；分级、分部门负责协调一致的原则：紧急处置的原则；局部利益服从全局利益的原则。安全防火人人有则，全院职工要牢固树立责任重于泰山的思想，预防火灾事故的发生，在发生火灾事故时，认真旅行职责，不漏岗，不脱岗，不履行职责造成严重事故的要追究其全部责任。
消防演练程序
1．演练目的：增强医务人员预防突发事故的意识，培养医务人员重特大事故发生时救援的能力。
2．演练项目：医院大楼起火人员紧急疏散，迅速撤离现场，并快速到达安全地带。
3．参演人员：全院员工。
4．组织指挥：医院消防领导小组
5．火灾事故应急援救演练程序。
(1)火灾事故演练基本程序：
①医院大楼因起火，按响报警铃。
②总指挥用话筒指挥救援行动。
③副总指挥亲临现场指挥医务人员及病员按照顺序从楼道快速撤离医院大楼。
④指挥部成员迅速控制事故危险源。
⑤医务人员及病员进入安全区域。
⑥指挥部迅速向消防队(电话119)发出清求紧急救援的指令。
⑦医院消防安全应急小组迅速赶到现场维持秩序，扑灭大火和救治受伤人员。
⑧医院灭火小组迅速灭火。
⑨总指挥宣向演练结束。
(2)医院大楼火灾事故时医院人员及病员疏散演练程序： ①总指挥下达演练开始令。 ②副总指挥具体负责实施演练预案。 ③领导组成员分头到达指定位置。 ④拉响警报。
⑤副总指挥指挥各科医护人员协助病员按照次序从楼道快速撤离医院楼，撤离序列：门诊医护人员及就诊患者以东楼梯为主楼撤离。住院部医护人员及住院患者从中楼梯及西楼梯就近撤离。三楼工作人员及其他人员从就近楼梯撤离。
⑥医护人员及病员进入安全区域。
⑦指挥部迅速向消防队(电话119)发出请求紧急救援的指令。
⑧医院消防安全应急小组迅速赶到现场维持秩序，扑灭大火和救治受伤人员。
⑨医院灭火队员迅速灭火。 ⑩总指挥宣布演练结束。
科室防火安全工作制度
1、凡使用电器设备的人员，必须按要求正确使用，下班后或人员离开时，必须将有关电器开关关闭或向接班人员交待清楚。
2、电器上使用的保险丝需要更换时，必须请电工更换符合规格的保险丝，不得以铜、铁丝或其它不符合规格的保险丝替代。
3、未经院领导同意任人不得在病区内使用电炉、煤油炉等燃具，严禁私自乱接电源线。
4、科室对新入院的病人和陪伴人员要交待有关防火事项，值班人要随时检查岗位防火情况。
5、病房必须保持各消防通道畅通，一旦发生意外要及时组织病员疏散。
6、凡发现有防火不安全因素或隐患应及时加以解决，并立即向院总值班和院领导汇报。
供水情况卫生安全制度
根据国家《生活饮用水卫生监督管理办法》和《福州市二次供水设施卫生管理法》及其补充通知的有关规定，本单位制订二次供水设施卫生安全制度如下：
一、二次供水设施配备专人负责，管水人员持有效健康证上岗。
二、加强二次供水设施管理，定期检查，每年进行二次清洗、消毒。
三、二次供水设施要加盖上锁，溢水口和通气孔要有防护设施(网罩)，同时保持水泵房内整洁卫生。
四、做好二次供水设施每年二次清洗、消毒情况记录，并保存水质检测报告单查。
危险品安全管理制度
1、严格采购审批制度，未经单位主管批准，任何部门、个人不得擅自购买剧毒、易燃、易爆物品。
2、严格进出库登记制度，并有专人、专箱(橱)保存，实行两人同时开、关锁的制度。
3、领用危险品须经部门负责人批准，多余的应及时退还保管人员入库。
义务消防队管理制度
1、义务消防队员应在消防工作归口管理部门领导下开展业务学习和灭火技能训练，各项技术应达到规定的指标。
2、要结合对消防设施、设备、器构维护检查，有计划地对每个义务消防员进行轮训，使每个人都具有实际操作技能。
3、按照灭火和应急疏散预案，每半年进行一次演练，并结合实际不断完善预案。
4、每年举行一次防火、灭火知识考核，考核优秀给予表彰。
5、不断总结经验，提高防火灭火自救能力。一旦发生火灾，义务消防队员应迅速到位参加，及时报警，协助病人疏散，抢运贵重物品，维护火场秩序，保护火灾现场。
仓库安全制度
一、行政仓库的物品要堆放有序，分类存放，不能将易燃易爆的物品堆放库房内，保持室内相对的恒温。
二、不得带无关人员进入仓库，不得在仓库内吸炯，不得留宿他人，不得使用电器类物品。
三、做好防盗工作，下班要关闭电源、门窗，锁闭铁门，最后认真检查一遍。
四、把好进货关，保持空气流通，每同查看物品，翻动物品，不让物品变质，发现问题及时处理。
五、仓库应达到“四防”：防火，防盗，防霉变，防丢失。
药品库房安全管理制度
一、库内严禁烟火，非管理人员不准随便入库。
二、库区内禁止吸烟、禁止明火照明或明火作业，库区应备有有效的消防器材，接按照医院有关的安全规定执行。
三、库房管理人员离开时，应做好关门关窗及切断水、电开关等工作。
四、各类药品库房根据药品性质采取有效的降温通风措施、各库房应有温湿度计，注意观察室温，室温超山规定时要及时采取措施。
五、不同性质药品要分类存放，妥善保管，保证药品质量。对毒、麻等管制药品要存入保险柜，有专人保管，专人发放，存放毒、麻药品的场所应装有安全报警装置，保证毒、麻药品的安全保管。
六、应按规定做好入库验收记录及出库登记，做到账物相符。
七、要做好药品的在库养护工作，合格药品与不合格药品分开存放，保证药品质量。
八、性质不稳定，容易分解、变质、自燃等易引起爆炸危险的药品和需在特殊条件下存放的药品应经常检查，保证其存放条件安全可靠，防止一切事故的发生。
易燃易爆化学试剂等危险品管理制度
1、所指易燃、易爆物品是：汽油、煤油、氧气、洒清、松节油、乙炔、放射性元素等。
2、医疗器械库、中、西药房和制剂室等部门，对存有易燃、易爆物品(含有毒物)的库房要严加保管，注意防火，建立严格的领用制度，对库存物品要有账可查，账物相符，指定专人管理一定期梭查，防正泄漏现象。
3、领有氧气和酒清等易燃、易爆物品的各病区及其他部门，不得将这些物品随意放疑，应远离火源和电源，存放于安全可靠的地方，禁止无关人员使用。
4、严禁住院病员及探视者携带易燃、易爆等危险物品进入医院和病房大楼，经检查发现，门卫人员有权阻止其通行，各病区医护人员也有义务对病员及其亲属进行宣传、督促和检查。
5、病房大楼和门诊观察室以及放有氧气、氮气等易燃物品的场所，禁止吸烟，禁止随地乱扔烟蒂，医护人员对吸烟的行为应进行劝阻。
6、各部门配发的灭火器要妥善保管，加强防火教育和灭火器材使用的讲解，以便发生火警时，能采取应急措施，发现灭火器材有异常，应及时与院保卫科联系。
7、各科室、部门的领导，要对易燃、易爆物品的安全管理，作为…件大事来抓，把对员工的安全教育，列入经常性的工作，负责检查本单位的安全工作，排除隐患，避免火灾及爆炸事故的发生。
司机安全管理规定
第—条本院司机必须遵守《中华人民共和国道路交通管理条例》及有关交通安全管理的规章规则，安全驾车。并应遵守本院其他相关的规章制度。
第二条司机应爱惜医院车辆，平时要注意车辆的保养，经常检查车辆的主要机件。每月至少用半天时间对自己所开车辆进行检修，负责所开车辆的年审和违章处理。确保车辆能正常行驶。
第三条司机应每天抽适当时间擦洗自己所开车辆，以保持车辆的清洁(包括车内、车外和引擎的清洁)。
第四条出车前，要例行检查车辆的水、电、油及其他性能是否正常，发现不得常时，要立即加补或调整。出车回来，要检查存油量，发现存油不足一格时，应立即加油，不得出车时才临时去加油。
第五条司机发现所驾车辆有故障时要立即检修。不会检修的，应立即报告后勤，并提出具体的维修意见(包括维修项目和人致需要的经费等)。由后勤负责车辆的维修或后勤主任指定人选负责车辆的维修。未经批准，不许私自将车辆送厂维修。
第六条出车在外或出车归来停放车辆，一定要注意选取停放地点和位置，不能在不准停车的路段或危险地段停车。司机离开牟辆时，要锁好保险锁，防止车辆被盗。
第七条司机对自己所开车辆的各种证件的有效性应经常检查，出车时一定保证证件齐全。
第八条司机要注意休息，不准开疲劳车，不准酒后驾车。
第九条司机驾车一定要遵守交通规则，文明开车，不准危险驾车(包括高速、爬、头、紧跟、争道、赛车等)。
第十条司机因故意违章或证件不全被罚款的，
费用不予报销。违章造成后果由当事人负责。因特殊情况违章(仅限120出车为争取抢救时间，经车载医生指示违章)，医院给予报销费用。
第十一条车内不准吸烟。本医院员工在车内吸烟时，应有礼貌地制止；医院外的客人在车内吸烟时，可婉转告知本医院陪同人，也可委婉地直接制止。
第十二条司机对乘车人要热情、礼貌，说话应文明。
第十三条接送专家上下班的司机，要准时出车，不得误点。车司机应积极参与120院前的抢救，听从院前医师的工作安排。
第十四条上班时间内司机末被派出车的，应随时在司机室等候出车。不准随便乱窜其他办公室。有要事确需离开司机室时，要告知管理人员去向和所需时问，经批准后方可离开：出车外出回来，应立即到管理人员处报到。
第十五条司机对管理人员的工作安排，应无条件服从，不准借故拖延或拒不出车。在院内抢救过程中，如遇人员紧张时，应积极主动协助搬运、护送病人。对工作安排有意见的，事后可向部门主任或医院领导反映。
第十六条司机出车执行任务，遇特。殊情况不能按时返回的，应及时设法通知管理人员，并说明原因。
第十七条不论什么时问，司机身上必须带手机。手机需二十四小时开机。以便医院随时联系。
第十八条下班后，应将车辆停放规定地点保管，不准私自用车。
第十九条司机未经领导批准，不得将自己保管的车辆随便交给他人驾驶或练习驾驶；严禁将车辆交给无证人员驾驶；任何人不得利用医院车辆学开车。
第二十条办公室每月负责对司机进行考核，将考核等级作为每月发放浮动工资的依据。对于工作勤奋、遵守制度、表现突出的，可视具体情况给予嘉奖、记功、晋级等奖励；对工作怠慢、违反制度、发生事故者，视具体情节给予扣除奖金、警告、记过、罚款直至除名处理。
危险品安全管理制度
1、严格采购审批制度，未经单位主管批准，任何部门、个人不得擅自购买剧毒、易燃、易爆物品。
2、严格进出库登记制度，并有专人、专箱(橱)保存，实行两人同时开、关锁的制度。
3、领用危险品须经部门负责人批准，多余的应及时退还保管人员入库。
医院安全生产制度 5
为了强化安全管理，贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，充分调动 职工安全生产的能动性、主动性和积极性，杜绝违章违纪现象，减少工伤事故的发生，根据我院的具本情况，制定《安全生产奖惩制度》做到奖罚分明，重奖重罚，使我院的安全 生产逐步走向医院化、制度化。
一、建立医院安全奖惩专项基金
1、安全奖惩专项基金的来源: 1)从医院安全技术措施费中提取一定比例的专项费用;
2)从医院的奖励基金中提取部分用于安全奖励; 3)发生工伤事故科室的罚款以及基层违章、违纪现象的罚款。
2、安全奖惩专项基金由医院安监室管理，财务组单独下账专款专用，由主管生产安全 的.副院领导批准后拨付使用。
二、对有下列情形之一的科室和个人，医院可根据实际情况分别给予表彰或奖励:
1、对认真执行上级安全生产方针政策和医院颁布的各项安全生产制度，为防止事故发 生和职业病危害作出重大贡献的个人;
2、对违章指挥、制止违章作业进行制止、举报或提出建议，避免重大事故发生者;
3、对积极参加医院组织的各种形式的安全生产活动，被评为先进科室、部门、科室以 及个人;
4、对被评为省、市、局的安全生产积极分子;
5、对及时发现或消除重大事故隐患，避免重大事故发生者;
6、对抢险救灾有功者，使国家财产和人民生命免遭重大损失的;
7、对安全生产科研方面有所发明创造，在安全技术、尘毒治理方面提出重要建议，并 且合理化建议被采用后有明显的效果者;
8、其它对安全生产工作做出特殊贡献者。
三、奖励程序
1、安全生产先进科室和个人，由医院评比产生，材料上报院领导审核批准;
2、分管领导提出奖励意见，报医院院委会批准;
4、奖励分为晋级、授予荣誉称号等，亦可同时发给一次性奖金。
四、有下列情形之一的科室或个人，按照情节轻重给予处罚:
1、造成事故发生的直接责任者;
2、违章指挥或强令职工冒险作业导致事故发生者;
3、对不遵守安全技术操作规程、不佩戴劳动防护用品、不遵守劳动纪律等违规、违纪 行为，未造成事故的，处以一定数额的罚款，造成事故的追究其责任;
4、接到安全部门的《安全隐患整改通知书》后逾期不改，未造成事故的，处以一定数 额的罚款，造成事故的追究科室主管领导的领导责任;
5、事故发生后，不采取措施，导致事故扩大或重复事故发生者;
6、事故发生后，破坏或伪造事故现场，对伤亡事故隐瞒不报、弄虚作假、伪造情节或 阻碍、干扰安全人员执行公务的，对科室负责人和直接责任者给予警告、记过、开除等行 政处分并处以一定数额的罚款;
7、对坚持原则，认真维护各项安全生产工作制度的人员进行打击报复者;
8、其它各种违反安全生产规章制度造成严重后果者。
五、惩罚细则
1、经济处罚:对事故责任者，根据事故危害程度和损失情况、责任大小，可处以罚款 50-1000 元、赔偿损失的3-50%、降低工资、
扣除奖金、没收押金。
1)本科室的安全生产责任制并把责任落实到位，对于没有制度或责任不能落实到位的， 责令限期整改，并罚款;
2)专职安全员到各科室时，各科室必须给予高度重视并陪同检查，及时汇报安全生产 情况，对检查出的各项安全隐患，各科室必须在规定时间内反馈隐患整改信息，并形成书 面报告存档，对不按规定要求反馈隐患整改信息的科室，一次罚款200 元;
3)医院定期例行检查到各科室时，对脱岗、离岗及对病人不负责的人员，立即提出批 评、责令改正，记录在案，并对相关责任人给予100 元的罚款。
4)检查时，对“三违”人员进行当场批评并责令改正，对屡教不改的给予100 元以上的 罚款。
5)医院每月至少组织一次，对医院各科室安全检查。对于安全检查中查出的事故隐患， 不按通知书要求及时整改或整改不力且不能及时汇报原因的科室，医院将责令限期整改或停产整顿，同时对该科室给予一次性罚款100 元以上;
6)因不执行相关安全规定发生重大险肇事故、轻伤事故，未造成重大损失的，给予科室500-1000 元罚款;发生重伤、死亡事故的科室，医院同时给予其科室及个人的罚款不 少于医院罚款的数额。
7)对发生事故后迟报、谎报、隐瞒不报、弄虚作假的科室医院将给予100-500 元罚 款。
8)对于无故不参加安全检查、不参加安全生产会议(主要负责人必须参加)的科室，给予一次100-500 元罚款。
9)不接受医院组织的安全教育和培训，缺少1 人罚款50 元。
10)对坚持原则，认真维护各项安全生产工作制度人员打击报复者，扣罚其当月奖金， 情节恶劣或屡教不改者开除。
2、行政处罚:对事故责任者，根据事故危害程度和损失情况、责任大小可处以警告、 辞退警告、降职、降级、留用查看、辞退、开除。
3、刑事处罚:性质特别严重、情节恶劣，触犯刑律者，追究法律责任。
六、处罚程序
1、经济处罚:对于情节较轻的、未发生事故的违规行为，由医院提出并直接进行处罚; 发生事故的上报卫生局批准后执行。
2、行政处罚:由分管领导提出，按医院有关规定参照任命程序，报有关领导批准后执行。
医院安全生产制度 6
第一条为医院安全生产工作，促进医院全面健康，根据生产法律、法规、策，结合我院的实际情况，特制定本制度。
第二条医院的安全生产工作必须“安全第一，预防为主”的方针，执行行领导负责制，医院负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。
第三条对在安全生产方面有突出贡献的.部门和个人要给予奖励，对违反安全生产制度和操作规程造成事故的责任者，要给予严肃处理，触及刑律的，交由处理。
第四条医院安全生产领导小组是医院安全生产的组织领导机构，由医院负责人和相关人员组成。领导小组的日常事务由安全生产领导小组办公室负责处理。
第五条医院下属xx科室都应根据实际情况，建立有室长参加的安全生产领导小组或管理小组，全面负责本单位的安全生产管理工作。有条件的卫生室应根据管理部门的要求，设立专职或兼职安全员，负责本单位安全生产日常性管理工作。
第六条医院安全生产领导小组的职责：
1、落实生产、劳动保律、法规以及“安全第一，预防为主”的方针。
２、做好安全管理的基础工作，完善医院安全生产管理制度，并带头自觉遵守。
3、落实安全目标管理工作。按时制订医院年度安全生产工作目标和计划，通过分解目标，落实责任。组织对xx部门指标完成情况和开展工作情况进行考核。
４、组织搞好每年的“安全生产月”活动，对职工的安全教育和培训工作，特别是对特种作业人员的教育和管理。
５、经常深入科室指导工作。适时组织实施综合性的安全生产大检查和两次以上防汛、防火、防盗为重点的单项检查。
6、对检查中发现的安全生产问题，要有书面记录，一经发现事故隐患，应及时发出书面整改意见，要求限时整改，并对整改情况实行跟踪督促。
7、按有关规定，及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作。
8、帮助xx科室总结安全生产先进经验，树立典型，及时推广。
9、向xx部门通报安全生产工作及情况。
第七条医院下属xx科室职责：
1、执行安全生产领导小组的xx项安全工作指令，履行安全生产管理职能，明确安全生产工作目标，落实安全措施。
2、定期分析安全生产形势，及时研究和解决安全生产重大问题，就有关事项作出决定，并深入基层进行安全生产监督检查。
３、建立健全和执行安全生产责任制和xx项规章制度，与相关单位和人员签订安全生产责任书，落实责任，分解控制指标，实施考核奖惩，及时通报安全生产控制指标完成情况。
4、安全生产机构和队伍建设，安全生产机构设置和人员配备必须与本科室所承担的安全生产监督管理任务相适应，督促落实安全管理力量，开展行之有效的日常监督管理工作。
5、建立事故预防体系，采取有效措施，增加安全投入，推进安全生产的科技创新，做好安全评估工作，切实防止和减少事故发生。
6、定期组织安全生产大检查，开展安全生产专项整治，事故隐患整改和重大危险源监控，及时排查确定本部门重大事故隐患，制订整改计划，按规定完成整改任务，落实重大危险源监控。
7、严格事故统计报告，严肃查处xx类事故，按规定及时、准确上报xx类事故，按照“四不放过"的原则，严肃查处事故责任人，及时结案，事故结案率达到１０0%。
医院安全生产制度 7
第一章 安全工作
总则
一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编，
二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。
三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。
疏忽大意。
三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。
第二章 安全宗旨和目标
一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。
二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想，坚持以人为本的'安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。
三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院年度安全工作实现“五无”即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷（被）盗、食物（药物）中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。
四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：
办公室：年度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。
人事科：年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。
宣传科：年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。
经管科暨行政监察审计室：年度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故，无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。
纪检监察科：年度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题，无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。
司机班：年度内无由我方负主要责任的等级车辆事故、车辆机械事故以及违反交通法规的规定、制度的严重问题，无领导和工作用车方面的严重责任问题。
财价科：年度内无现金、资产、帐务管理方面的责任心差错事故，无财务工作人员监守自盗、贪污挪用、私报公款、收支差错导致医院或患者利益严重受损等严重问题，无乱立项目、乱设价格、乱收费用因而导致发生经济责任事故和严重经济纠纷问题，无违反财务法律、法规、制度导致发生的经济案件。
医院安全生产制度 8
第一条为加强医院安全生产工作的劳动保护、改善劳动条件，保护劳动者在生产过程中的安全和健康，促进医院的发展，根据劳动保护的法令、法规等有关规定，结合医院的实际情况制订本规定。
第二条医院的安全生产工作必须贯彻安全第一，预防为主的方针，贯彻执行医院院长负责制，各部门要坚持管生产必须管安全的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产。
第三条对在安全生产方面有突出贡献的团体和个人要给予奖励，对违反安全生产制度和操作规程造成事故的责任者，要给予严肃处理，触及刑律的，交由司法机关论处。
第四条医院安全生产领导小组是医院安全生产的组织领导机构，由院领导和有关部门的'主要负责人组成。其主要职责是：全面负责医院安全生产管理工作，研究制订安全生产技术措施和劳动保护计划，实施安全生产检查和监督，调查处理事故等工作。
第五条各级负责人和技术人员在审核、批准技术计划、方案、图纸及其它各种技术文件时，必须保证安全技术和劳动卫生技术运用的准确性。
第六条各职能部门必须在本职业务范围内做好安全生产的各项工作。
第七条各生产单位专（兼）职安全生产管理员要协助本单位领导贯彻执行劳动保护法规和安全生产管理制度，处理本单位安全生产日常事务和安全生产检查监督工作。
第八条各机房，生产班组安全员要经常检查、督促本机房班组人员遵守安全生产制度和操作规程。做好设备、工具等安全检查、保养工作。及时向上级报告本机房、班组的安全生产情况。做好原始资料的登记和保管工作。作业员必须熟悉本岗位的操作顺序或经培训后达到作业要求。作业员开始操作前应检查机械设备各部位紧固件是否脱落或松动迹象。调整机器时必须停机，断掉电源，下班时必须关闭所有设备的总电源。
第九条职工在生产、工作中要认真学习和执行安全技术操作规程，遵守各项规章制度。爱护生产设备和安全防护装置、设施及劳动保护用品。发现不安全情况，及时报告领导，迅速予以排除。
第十条对新职工、实习人员，必须先进行安全生产的学习（即生产单位、机房或班组、生产岗位）才能准其进入操作岗位。对改变工种的工人，必需重新进行安全教育才能上岗。
第十一条从事锅炉、压力容器、电气、起重、焊接、车辆驾驶、杆线作业、易燃易爆等特殊工种人员，必须进行专业安全技术培训，经有关部门严格考核并取得合格操作证（执照）后，才能准其独立操作。对特殊工种的在岗人员，必须进行经常性的安全教育。
第十二条各种设备和仪器不得超负荷和带病运行，并要做到正确使用，经常维护，定期检修，不符合安全要求的陈旧设备，应有计划地更新和改造。
第十三条电气设备和线路应符合国家有关安全规定。电气设备应有可熔保险和漏电保护，绝缘必须良好，并有可靠的接地或接零保护措施；产生大量蒸气、腐蚀性气体或粉尘的工作场所，应使用密闭型电气设备；有易燃易爆危险的工作场所，应配备防爆型电气设备；潮湿场所和移动式的电气设备，应采用安全电压。电气设备必须符合相应防护等级的安全技术要求。
第十四条劳动场所布局要合理，保持清洁、整齐。
第十五条雇请外单位人员在公司的场地进行施工作业时，主管单位应加强管理，对违反作业规定并造成公司财产损失者，须索赔并严加处理。
第十六条易燃、易爆物品的贮存、使用、废品处理等，必须设有防火、防爆设施，严格执行安全操作守则和定员定量定品种的安全规定。易燃、易爆物品的使用地和贮存点，要严禁烟火，要严格消除可能发生火种的一切隐患。检查设备需要动用明火时，必须采取妥善的防护措施。
第十七条坚持定期或不定期的安全生产检查制度。医院安全生产领导小组组织全院的检查，每年不少于二次；各生产单位每季检查不少于一次；各机房和生产班组应实行班前班后检查制度；特殊工种和设备的操作者应进行每天检查。
第十八条发现不安全隐患，必须及时整改，如本单位不能进行整改的要立即报告部门负责人统一安排整改。
第十九条医院的安全生产工作应每年总结一次，在总结的基础上，由医院安全生产领导小组办公室组织评选安全生产先进集体和先进个人。安全生产先进集体的基本条件：
1、认真贯彻安全第一，预防为主的方针，执行上级有关安全生产的法令法规，落实院长负责制，加强安全生产管理；
2、安全生产机构健全，人员措施落实，能有效地开展工作；
3、严格执行各项安全生产规章制度，开展经常性的安全生产教育活动，不断增强职工的安全意识和提高职工的自我保护能力；
4、加强安全生产检查，及时整改事故隐患和尘毒危害，积极改善劳动条件；
5、连续三年以上无责任性职工死亡和重伤事故，交通事故也逐年减少，安全生产工作成绩显着。
安全生产先进个人条件：
1、遵守安全生产各项规章制度，遵守各项操作规程，遵守动纪律保障生产安全；
2、积极学习安全生产知识，不断提高安全意识和自我保护能力；
3、坚决反对违反安全生产规定的行为，纠正和制止违章作业、违章指挥。
第二十条对违规、违法操作的人员，如发现医院将立即开除肇事者；致使医院损失的，将追求肇事者责任和相应的经济赔偿；致使本人发生事故的，医院不予赔偿。医院生产安全管理制度篇4
为了确保电梯安全运行，发挥其高效、节时、方便的特点，特制订本制度。
1、开始工作前，电梯操作员应控制电梯上下试运行数次，观察运行有无异常，发现问题及时请维修人员进行维修。
2、开启厅门进入轿厢前，需注意电梯的轿厢是否停在该层。
3、认真做好电梯轿厢、轿厢门及其他乘用人员可见部分的卫生工作。
4、轿厢的载重应不超过额定重量。
5、轿厢的载物体积不能过大。
6、运送重量较大物品时，应将物件放置在轿厢的中间部位。
7、乘用人员不得在厅与轿厢中间（骑跨处）停留或谈话。轿厢内禁止高声喧哗、打闹、吸烟、吐痰。
8、装运易燃易爆等危险品时，需预先通知电梯操作员，以便采取稳妥的安全措施。
9、在正常的工作时间内，出现以下情况之一者，电梯停开：
①超重不开。
②安全装置失效不开。
③物体过大，门关不上不开。
④物体堆放不稳不开。
⑤物体超出轿厢内部空间不开。
⑥厅门、轿厢门关闭不好不开。
⑦有人把头、手、脚伸出轿厢不开。
⑧轿厢运行速度不正常不开。
⑨电梯有异常声响不开。
医院安全生产制度 9
医院安全生产管理工作制度之相关制度和职责，为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持“安全第一，预防为主”的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，特制定安全生产规章制...
为进一步深化“安全生产”各项工作任务的落实，切实做好安全事故的防范工作，坚持“安全第一，预防为主”的方针，确保不发生安全生产责任事故，推进经济社会和谐协调发展，特制定安全生产规章制度:
一、进一步提高对做好当前安全生产工作重要性的认识，加强领导，落实安全责任
深刻认识做好安全生产工作的重要性，牢固树立“以人为本”的理念，坚持科学发展观，扎实做好安全生产工作。主要负责同志作为安全生产第一责任人，要亲自研究部署当前安全生产工作。分管负责同志要亲自督促检查安全生产工作的落实情况，组织力量对本单位的安全生产工作逐项排查，针对薄弱环节制订严密的防范措施，认真落实整改到位，坚决杜绝重特大安全生产事故的发生。
二、全面落实安全生产工作措施，抓好事故防范工作，消除安全生产隐患
广泛深入地开展安全生产知识宣传教育，提高各级各类人员的安全技术素质和事故防范能力，落实安全生产措施，全面强化安全生产管理。
(一)切实加强用电安全和单位消防管理。定期组织对单位内的电线线路进行全面检查，发现线路老化等问题要立即着手整改。要对照《国务院关于进一步加强消防工作的意见》(国发15号)的要求，重点对消防通道、灭火器功能状态和消火栓功能状态进行检查，排除安全生产隐患，对消防通道一时难以整改到位的要明确专人负责发生事故时的疏散工作，对重点物品酒精、氧气瓶要落实专人进行管理，严格执行各项管理规定，对任何违反安全生产规章制度的行为和个人都要严肃处理，不得姑息。
(二)切实加强麻醉品、危险化学品的安全管理。针对卫生系统的特点，重点对麻醉品及有毒化学试剂强化管理，对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施，加强监管，落实管理责任，每日对麻醉品、有毒试剂特别是剧毒试的使用情况加强自查，确保不发生被盗、散落等情况。
(三)切实加强对人员出行及救护车辆出勤的安全管理。加强对出行人员的安全教育，大力宣传《交通安全法》，重点对救护车辆驾驶人员进行监管，严防疲劳驾驶、酒后驾驶，对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查，防止带病出车，对救护车随车携带的氧气瓶认真进行检测，确保随车易燃易爆物品的使用安全。
(四)确实加强对高压锅的安全管理。专人负责定期对高压锅进行全面安全检查，重点检查高压锅的供电线路及自动减压设备情况，发现老化立即更换。高压消毒有专人负责，消毒值班人员要坚守岗位。
(五)切实加强医疗卫生质量管理。按照“医疗卫生质量管理年”要求，不断提高依法执业水平，规范卫技人员执业行为，严格执行十二项核心制度，加强医患沟通，持续提高医疗质量和卫生服务水平，确保人民群众就医安全。
(六)切实加强对食品市场和餐饮行业的监管。卫生监督所要认真履行卫生监督职能，严格对食品卫生市场进行监管，重点督查各食品加工和经营单位的`《卫生许可证》、《从业人员健康证》的持有情况，要严格做好食品加工和经营企业卫生指标的检测工作，坚决杜绝群体性食物中毒和食品卫生安全事件的发生。
(七)切实加强夏季传染病的防治工作。根据夏季高发传染病的特点，调整疾病控制的重点，针对夏季疾病谱的特点，加强对各级防保人员的知识培训和考核，严格落实各类人员的工作职责，分区包干，确保不发生疾病流行。
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一、领导班子成员的职责
1.中心主任毕晓南为本单位安全生产第一责任人，对本单位的安全生产工作负全面领导责任。将安全生产工作纳入本单位的发展规划和重要议事日程，定期组织分析本单位的安全生产形势，研究制定措施，及时解决安全生产工作中存在的重点、难点问题。
当发生安全生产事故灾难时，启动应急抢险救护处置预案并赶赴现场，组织指挥事故抢险救治救援工作。
2.中心常务副主任汪守文，是本单位安全生产工作第二责任人，是本单位安全生产工作综合监督管理的直接责任人，对本单位的安全生产工作负组织协调和综合监督管理的领导责任，具体负责贯彻落实安全生产有关法律法规和方针政策，指导协调本单位的安全生产监督检查和考核。协调相关科室和职能部门，指导医疗机构做好医疗废弃物、放射性物品安全处置管理工作。
当卫生系统发生安全生产事故灾难时，应当赶赴现场，组织开展安全生产事故灾难的应急救援抢险工作。
3.中心分管其他工作的领导，对各自分管工作范围内的安全生产工作负直接领导责任。按照“谁主管，谁负责”、“谁发证，谁负责”、“谁审批，谁负责”、“谁签字，谁负责”的责任制原则，负责抓好分管范围内的安全生产工作，支持配合分管安全生产工作的领导抓好安全生产工作。分管领导要协助主要领导做好本单位及本系统突发安全生产事故的医疗卫生救援。
当分管工作范围内发生安全生产事故灾难时，应当赶赴现场，组织协调安全生产事故抢险救援和事故的协调处理工作。
二、领导成员具体责任范围
1、中心主任毕晓南同志：全面监督管理本单位安全生产工作。对单位整体的的安全生产工作负直接领导责任。
2、中心副主任汪守文同志：对分管的医政、医疗质量及安全、党政等工作范围内的安全生产工作负直接领导责任。
3、中心副主任李为君同志：对分管的公共卫生、突发应急事件、卫生宣传、护理、妇幼保健、疾病预防控制等工作范围内的安全生产工作负直接领导责任。
4、中心副主任王世越同志：对分管的住院部、护理部等工作范围内的安全生产工作负直接领导责任。
三、各科室负责人职责
各职能部门、各科室负责人是本科室、本部门安全生产工作直接责任人。全面负责本科室、本部门的安全生产工作。在各自职责范围内落实安全生产工作专项目标任务，及时研究本科室、本部门安全生产中的突出问题，组织领导本科室、本部门的事故隐患排查整治工作，对发现的事故隐患，制定措施，落实督促整治，制定本科室、本部门的安全生产管理制度，加强对安全生产的监管工作。
四、落实“一岗双责”责任制的几点要求
1.领导成员要严格按照“一岗双责”的要求，认真履行职责，形成主要领导亲自抓、分管领导分别抓、全体领导成员共同抓的'良好局面。对于分工交叉的安全生产工作，由相关领导共同负责。各单位、各科室要严格按照“一岗双责”的要求，层层分解责任，建立健全安全生产责任体系。在安排部署、检查相关工作时，要对安全生产工作进行安排和检查。
2.要建立健全安全生产目标责任管理和考核制度，并将其列入综合考核的重要内容。
3.各科室负责人因失察失职造成重、特大生产安全事故的，按“四不放过（事故原因不查清不放过，事故责任者没有受到处理不放过，防范措施不落实不放过，职工没有受到教育不放过）”的原则，追究有关责任人的责任。凡安全生产责任不落实的，对负领导责任的领导成员，给予通报批评；对科室有关责任人，依照有关规定落实责任追究。
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一、预防为主、综合治理”的方针，安全生产投入管理工作，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，依据《新的安全生产法》，结合本院的实际情况，制定本制度：
一、安全生产投入是本院在从事医疗安全生产活动中，保证安全生产所必须的人、财、物的资源配置，应提取安全生产专项费用，并保证专款专用。安全生产投入应依法管理，本院法定人对安全生产投入的保证和效果负第一责任。
二、安全费用提取标准。根据本院会计核算期确定的营业收入，按照2%的标准，从预算中计提安全生产费用。安全事故罚款不再作为安全费用来源管理，作冲减安全费用支出管理。
三、安全费用应及时、足额提取并专户核算，按规定范围使用，年度结余结转下年度使用，当年计提安全费用不足的，超出部分按正常成本费用渠道列支。
四、安全投入费用优先用于满足安全生产监督管理部门关于安全生产提出的整改措施或达到安全生产标准所需支出，对上级安监、公安、消防、卫生等部门负责报备。安全生产投入包括与以下方面相关的采购、维护、保养、使用、更换、管理等费用：
1）、安全宣传、教育、培训，重大安全活动、安全生产会议等；就是按围绕安全文明生产医疗工作，所进行的一切安全生产宣传活动，提高管理人员安全管理水平和医疗医疗人员安全操作技能，增强全体职工安全生产的意识所开展的各类安全教育培训活动。开展安全活动就是根据永春县医院实际情况，组织本院职工积极参加开展的各类安全生产活动。
2）、劳动防护用品；是指为免遭或减轻事故伤害或者职业危害所配备的防护用品、用具，包括：劳动保护用品发放标准所规定的范围，如安全帽、安全带、安全绳、手套、电气绝缘手套、电气绝缘操作棒、口罩、防尘、防毒用品用具等。劳动防护用品、用具应按规定配置，不得使用非标准产品，保证质量和数量。
3）、医疗场所的`安全设施，安全设施技术改造，专项措施费用；就是在医疗过程中，为保证安全生产所必须具备的设施和内外部环境。安全设施项目主要包括：安全平台及安全用具；安全标志牌；安全工作服及安全口罩；通风除尘设施；安全网；安全自锁装置；简易扶梯、爬梯、木梯；排架、井架、医疗用梯；漏电保护器；安全低压照明设施；易燃易爆物品储存设施；通风设备及配套装置的限位装置等。安全设施要与生产计划同时下达，及时投入使用，并保证安全防护设施投入的有效性。
4）、安全警示装置、安全标识；是指医疗场所、设施及危险部位设置的安全警示性提示标志装置，如：小心路滑、小心孔洞、小心碰头、有人操作禁止合闸、高压有电、禁止跨跃的安全警示牌、警告信号灯及安全用语、安全标语等。必须严格执行安全警示规定，确保及时安设、有效警示。
5）、重大危险源（因素）监控，重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控。是指在医疗场所，各种设备、设施及危险物品的使用、存储、搬运、加工过程中，存在的潜在可能发生较大的人身伤害和机械设备损毁的因素。为了预防安全生产责任事故的发生，降低事故造成的损失，必须建立有效的重大危险源控制系统，加强重大危险源的监控管理，对重大危险源登记建档，进行定期检测、评估、监控，并制定应急预案。做到重大危险源监控、应急预案所需的人、财、物资源的合理配置和有效使用。
6）、应急预案，进行应急救援演练支出，配备必要的应急救援器材、设备和现场医疗人员安全防护物品支出。
7）、事故救援和调查处理；一旦事故发生，现场人员应立即报告安全生产负责领导，并迅速启动《安全生产事故应急预案》，采取有效措施组织救援，在安委会的领导下，进一步做好防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失的工作。要保证事故救援和调查处理资源投入的有效性。
8）、安全设备、设施、装置、器材和仪器等；
9）、安全检查考核，安全评价；
10）、安全管理人职工资、差旅费、办公费；
11）、其他与安全生产有关的费用开支
六、财务科负责安全生产投入的财务收支管理。
七、负有安全投入管理职责的部门，要按照工作职责对所下达的安全生产投入项目进行认真管理，确保安全投入项目的有效实施。
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第一章 安全工作总则
一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。
二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。
三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。
第二章 安全宗旨和目标
一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。
二、全院人员必须牢固树立“安全第一”的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。
三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院年度安全工作实现“五无”即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷（被）盗、食物（药物）中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。
四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：
1、办公室：年度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。
2、人事科：年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。
3、宣传科：年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。
4、经管科暨行政监察审计室：年度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故，无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。
5、纪检监察科：年度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题，无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。
6、司机班：年度内无由我方负主要责任的等级车辆事故、车辆机械事故以及违反交通法规的规定、制度的严重问题，无领导和工作用车方面的严重责任问题。
7、财价科：年度内无现金、资产、帐务管理方面的责任心差错事故，无财务工作人员监守自盗、贪污挪用、私报公款、收支差错导致医院或患者利益严重受损等严重问题，无乱立项目、乱设价格、乱收费用因而导致发生经济责任事故和严重经济纠纷问题，无违反财务法律、法规、制度导致发生的经济案件。
8、总务科：年度内无水、电、气断供及水、电、气机械设备设施方面的责任心严重事故，无物资采购及供应方面的严重差错问题，无采购中收受“回扣”的商业贿赂问题，无在检修、维修方面的生产事故。
9、基建科：年度内无因监督管理不到位出现责任性严重工程质量问题和生产事故，无在工程、维修项目承发全方面收受商业贿赂等问题。
10、保卫科：年度内无因检查、巡查、监控不到位出现被盗、失火及安全生产、人为破坏等方面的责任事故，无保卫人员参与各种不利于治安、安全方面的严重问题。
11、信息中心：年度内无因安装、检查、检修、调试、监控不到位和操作规程、编程不正确发生网络失灵、内部病毒侵害、数据丢失以及信息发布方面的严重错误的案件，无信息工作人员违反法规制度发生治安、安全方面的严重问题。
12、医教科：年度内无因管理、监督不到位发生责任心等级以上医疗事故和严重纠纷，无医务人员违反医疗制度、技术规范和医疗职业道德发生的严重工作差错和责任事故。
13、护理部：年度内无因护理管理不严、执行医嘱不严、护理不到位发生医疗事故和严重医护患纠纷，无护理人员违反卫生法规、护理规则、操作规程和职业道德发生严重责任心差错事故，无因对实习、进修人员管理失控导致发生事故和严重问题。
14、院感科、预防保健科：年度内无因院内感染控制不严、预防不力，导致发生责任性严重感染事故、传染病流行以及医疗纠纷，无因制度不健全不落实和违反操作规程和职业道德，导致发生严重责任性工作差错和严重问题。
15、门诊部：年度内无因违反医学原理和医疗技术操作规范失诊、误诊导致发生责任心严重医疗差错、事故和纠纷，无因违反各项医疗核心制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
16、住院部：年度内无严重责任性医疗事故和医疗纠纷，无因违反医疗制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
17、药浴科：年度内无责任性药浴医疗事故和严重医患纠纷，无因洗浴医疗保护措施不到位及药水压力容器使用维护不当发生意外伤害事故，无违反医疗制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
18、外治科：年度内无责任性外治医疗事故和严重医患纠纷，无违反医疗制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
19、外科：年度内无责任性手术医疗事故和医患纠纷，无违反手术等级管理制度、患者及家属签字同意制度发生责任性严重工作差错和问题，无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题。
20、麻醉科：年度内无违反麻醉技术规范和操作规程导致发生的责任性医疗事故和纠纷，无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题。
21、内科及各临床专科：年度内无违反医学原理和医疗规范导致发生责任心医疗事故和医患纠纷，无收受“红包”等严重违反医疗职业道德的问题，无错诊、误诊以及使用违规药品导致发生的责任性严重工作差错和问题，无推销个人或非法使用药品导致发生的其他严重问题。
22、疫病科（传染科）：年度内无违反传染病管理制度造成严重院内交叉感染的责任心医疗事故和医患纠纷，无违反医疗核心制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
23、急诊科（普通急诊、icu）：年度内无因误诊和工作失职导致发生延误抢救时机造成责任医疗事故和医患纠纷，无违反急诊（急救）制度和违反职业道德发生重大工作差错和问题。
24、放射科、化验科：年度内无因技术性检查错误、诊断错误导致发生责任心医疗事故和医患纠纷，无违反医技检查制度和医疗职业道德发生严重工作差错和问题。
25、药剂科：年度内无因错发药和使用过期、不合格药品或对药品不良反应监测不严导致发生责任心医疗事故和医患纠纷，无违反药品管理法规、制度以及职业道德发生严重工作差错和问题，无在药采购过程中发生“回扣”等问题。
26、药剂科（包括药材采购）：年度内无因使用不合格药材、加工炮制不规范、检验不规范导致发生责任性医疗、用药事故和医患纠纷，无违反gpp管理规范、制剂工作制度、职业道德发生严重工作差错和问题，无私自销售药品、私拿药材、药品的严重问题，无制剂生产安全责任事故。
第三章 安全组织和职责
一、医院安全工作在省卫生厅以及有关部门对口指导下进行。在综合安全方面接受卫生厅安全管理部门的指导和检查，在医疗安全方面接受医政部门的指导和检查，在社会安全方面接受辖区政府部门的指导和检查，在社会治安综合治理理方面接受治安部门的指导和检查，在消防、人防、交通安全方面，接受相关对口部门的指导和检查。医院和相关科室、人员，不得以任何借口拒绝上级和相关部门的指导、督导和检查考评。
二、医院成立安全工作领导小组。由院长担任组长，行政副院长和业务副院长分别任副组长，成员由各办公室、人事科、纪检办、财务科、总务科（后勤）保卫科、医务科、护理部、门诊部、住院部、药浴科等科室负责人组成。
医院安全工作领导小组的主要工作职责是：
（一）及时传达贯彻上级及有关部门关于安全工作的文件、会议、电话、电报精神，结合医院实际，制定工作方案，分工专人抓好落实。
（二）及时研究布置医院安全工作，制定相关安全工作文件和制度，动员和组织全院各科室和各类人员积极参加各项安全活动，完成各项安全工作任务，落实各项安全工作制度，确保正常的医疗、工作、生活秩序。
（三）及时了解掌握医院安全工作形势，发现和研究解决在安全方面的各种具体问题，为医院安全工作提供人力、财力、物力保障。
（四）及时分析总结医院安全工作情况，如实向上级和对口部门汇报医院安全工作情况，认真接受上级部门的检查督导，整改上级部门检查时指出的问题，采纳上级部门提出的意见建议，有针对性地做好医院安全工作。
（五）及时宣传、表扬安全工作先进典型和先进经验，对安全工作成绩突出的集体和个人给予奖励；及时调查研究处理各种违反安全制度的人和事，严厉惩处违反安全制度造成的案件、事故和严重问题。
（一）及时向上级部门报告安全方面的重大事件。
（二）指导医院各安全组织做好安全工作。
（三）搞好责任分工，把安全工作具体事项分工到有关小组、科室和个人，抓好落实。
三、医院安全工作领导小组下设行政安全组、医疗安全组、生产安全组：
1、行政安全组由一名行政副院长担任组长，办公室主任任副组长，组员由办公室、纪检办、人事科、审计科、宣传科、财价科、信息中心等职能部门负责人组成。
行政安全组的主要工作职责是：
（一）负责行政管理方面安全制度的制定、安全责任制的检查、考核、总结、汇报等工作。
（二）负责各种重要文件起草、领取、发放、传阅、办理的安全，严防发生政治性、原则性差错和失误，做到有令必行、有禁必止、政令畅通、令行禁止。
（三）负责查办各种违反党纪、政纪及行业作风纪律、违反职业道德规范的案件和问题。
（四）负责做好人事、劳资、执业资格、职称、人事管理方面的安全工作。
（一）负责做好档案文件方面的安全及保密工作。
（二）负责做好经济运行管理、绩效工资分配、行政监察和审计方面的安全工作，做证审计数字的安全。
（三）负责做好广告宣传、新闻宣传、各种媒体宣传、网络宣传、信息网络管理、医院网站、网页的安全工作，保证网络宣传各硬、软件的安全、有效。
（四）负责医院各类财产、物资、资金、帐目的安全，尤其要注重做好支票、现金、收支方面的安全工作。
2、医疗安全组由一名业务副院长担任组长，医务科主任任副组长，组员由门诊部、住院部、护理部、药浴科、医技、药剂、制剂等科室负责人组成。
医疗安全组的主要工作职责是：
（一）负责医疗管理方面安全制度和标准的制定、医疗安全责任制的签订、检查、考核、总结、汇报等工作。
（一）负责对各种医疗文书（处方、病历、检查单、报告单、医嘱等）的规范化管理，对各种医务数据的统计、归集、分析、汇报，对各种业务材料的起草、整理等，确保医疗文书、数据、文件、材料的安全有效，从机制上有效杜绝各种医疗事故和纠纷的发生。
（二）负责对各项医疗工作核心制度、急救制度、手术麻醉工作制度、医嘱制度、医患谈话制度、护理工作制度、放射工作制度、检验工作制度、药剂管理制度、药品不良反映监测制度、制剂生产安全制度、机械维修保养制度和操作规程的建立和检查落实工作。
（三）负责对各专科诊疗规范和技术标准、护理规范和操作规程的制定和检查落实工作。
（四）负责对门诊、住院工作的安全管理，确保门诊住院工作安全有序进行。
（五）负责对门诊、住院病人的'管理，确保病人在门诊、住院时期的人身和个人财产、物资安全。
（六）负责对门诊部、住院部、药浴科等部门使用的资产、机械设备和用品的管理，防止人为的丢失、损坏和发生故障。
（七）及时进行医疗安全工作形势分析，发现问题及时解决，重大问题及时报告。
3、生产安全组由一名主管后勤、保卫工作的副院长任组长，总务科科长为副组，总务科、基建科、保卫科及配电房、锅炉房负责人为组员。
生产安全组的主要工作职责是：
（一）负责后勤保障（包括水、电、气、暖、基建、维修和安全保卫[包括治安、消防、防盗、防灾害事故、外来危险、威胁侵害]等方面的安全管理、规章制度、处置方案[预案] ）的制定、检查、落实，使安全保障、安全保卫工作做到有章可循、有据可依。
（二）负责做好对地方政府和治安部门、消防部门、人防部门、环保等部门和组织的协调工作，建立有效的联防、防控、处置机制。
（三）负责对各项基本建设、维修工作、检修工作的安全管理，防止发生基建事故、营房塌陷、墙体脱落、围墙损坏、营房设施出现故障和险情的责任性事故和严重问题。
（四）负责对各类物资、机械设备、水、电、气设备的检修、检验、检查工作，发现不安全隐患及时汇报并组织进行维修，保证各类设备、设施的正常运行，保证各类物资的及时供应和安全使用。
（五）负责对全院消防、人防和防盗、防灾及安全生产情况进行检查，检查结果及时汇报并留好资料。
（六）做好对各种压力容器、消防设施、防盗报警设施的保管使用和安全检查工作。
（七）负责制定和签订各年度安全保卫工作责任制并做好检查考核工作。
（八）搞好全院的安全保卫和综合治理工作，有效预防各类刑事案件的发生。
第四章 安全教育
一、医院全体人员要牢固树立“预防为主、安全第一”、“安全责任、重于泰山”、“安全工作、人人有责”、“安全是最大的节约”、“安全是做好一切工作的保证”、“安全工作、从我做起”的思想，把安全工作作为一项十分重要、非常必要、特别紧要的工作，抓紧抓好，抓出成效。
二、要把安全教育工作为做好安全工作的重要前提和基础性工作抓紧抓实。做到在社会上、兄弟单位发生重大安全事故时及时进行教育，在本系统、本单位、本科室出现安全事故、事故隐患、事故苗头时及时进行教育，在国家、省上、厅系统和医院举行重大活动，布置重要工作任务前进行教育，在重要节日（元旦、春节、藏历年、五一、中秋、国庆节）前进行教育。平时要结合工作实际和安全工作开展情况、形势任务及时进行教育。
重点抓好以下几项教育
1、政治安全教育。及时传达党的现行路线、方针、政策，传达贯彻党的代表会议、中央政治局有关会议、全国“两会”、全省党代会和省委全委会议、卫生厅有关重要会议精神，从思想上、政治上、行动上同党中央和上级精神保持一致，防止发生贯彻执行大政方针方面的错误和失误。
2、国家安全教育。医院国家安全工作委员会要定期组织开展维护国家安全、反对“恐怖主义”活动的教育、反对一切外国势力干涉我国内部事务的教育；遵守宪法，维护人民当家作主权力的教育。
3、国防安全教育。及时了解和掌握国际、国内发生的重大事件，坚持和平发展主题，坚持维护国家主权和领土完整。
4、法制教育。按照上级和医院安排，坚持不懈地抓好“普法”、“依法治理”教育工作，不断增强法制意识。尤其要抓好对各项卫生工作法律法规、特别是有关卫生安全的法律法规的学习教育。每年组织一次以上的法律知识考试，巩固和扩大教育成果。
5、正反典型教育。及时通报社会上和兄弟单位发生的有教育意义的典型案件，结合医院实际进行针对性教育，汲取别人的教训，促进自身的安全。对在安全工作中做出显著成绩的科室和个人的事迹要及时宣扬，并予以奖励表彰。
6、普遍性教育与即时教育、个别教育。利用晨会（周会）全院职工大会开展普遍性教育，安排布置、总结安全工作任务，分析安全工作形势，宣教安全工作制度。对发生的安全事故及重大事故隐患，进行即时教育，指出做好安全工作的重要性，提出相关具体要求；对不安全的具体人、具体事，要找有关责任人（包括直接责任人、管理责任人、相关责任人）进行谈话教育。普遍教育由院安全工作领导小组组织实施，即时教育由安全组或科室即时组织进行，个别教育由院领导、科室负责人或指定人员进行。教育情况做好记录，做为检查考核依据。
四、院办公室、宣传科和医教科要认真做好安全宣教工作，采取印发安全宣传材料、简报、信息、网络、专栏宣传等多种形式，及时宣传安全工作方面的做法和经验，及时进行典型案例和剖析和宣传，营造良好的安全工作舆—论氛围。
第五章 安全责任
一、全面推行安全工作责任制。医院年度综合目标管理责任书中要有安全方面的条款，结合年度工作一并进行考核。保卫科每年要制定《综合安全工作责任书》，由主管医院安全工作的院领导与科室负责人签订，年底进行专项考核，考核情况向全院通报，并与工资、奖金和评比工作挂钩；保卫科同时要制定并与院内住户签订《院内住户安全责任书》，把住户的安全责任落实到户主，实行目标责任管理。
二、实行管行业必须管安全“一岗双责”的责任制。院主管领导对全院安全工作负总责，分管行政的领导对医院行政安全负直接领导责任，分管医疗的院领导对医疗（含医、护、技、药）负直接领导责任，分管后勤保卫的院领导对全院的安全生产、综合治理（包括消防、人防、防盗、防意外不法侵害、社会治安综合治理等）负直接领导责任。各科室负责人对本科室的安全工作负直接领导责任。每个岗位工作人员对本岗位工作（包括所管理、使用的设施、设备、用品、文件）负直接责任。个人安全由个人负责。
三、公共安全责任。凡在院内因工作原因造成意外伤害、工伤、不法侵害、无法抗拒的自然灾害、危险、威胁，医院承担相应的责任；但由于个人执行规章制度不力、麻痹大意造成的损失和伤害，医院只承担附带责任，对个人的责任要进行追究并严肃处理。
一、责任分类：
1、院内发生安全事故、严重隐患、严重工作差错、严重问题的安全责任，按照百分比划责任。100%负责的为全部责任，51%以上的为主要责任，49%以下的为次要责任，50%的为对等责任。
2、领导责任分为集体领导责任、主要领导责任、次要领导责任、直接领导责任、间接领导责任、指导责任。
①集体领导责任。为宏观性、广义性责任，代表医院单位和领导班子，一般适用于学习、教育、思想工作不力方面，不做为奖罚和划分具体责任的依据。
②主要领导责任。属于行政、业务方面的安全事故和问题由医院法定行政主管（法定代表人）所负的责任；属于党建、精神文明建设方面的安全事故和案件由医院党委主要负责人所负的责任，此项事故的处罚具体由上级部门或执法部门实施。
③次要领导责任。属于在宏观管理、集体决策中只有参政权、没有最后决策权的副职或参与人员应负的责任，次要领导责任是由主要领导责任派生的，但对主要领导责任程度的确立产生直接影响。必要时，主要领导责任和次要领导责任也可以以百分比来划分和确认。
④直接领导责任。指因为领导决策失误或指挥错误管理不到位或忽于管理导致事故、案件发生所承担的责任，属于领导直接主持操作发生的事故，直接领导责任也可以转化为直接责任。
⑤间接领导责任。指直接领导责任人的上级领导或下级领导或配合完成某项任务的事故责任人。间接领导人在完成某项任务中分管负责某一部分的工作出现失误，可负部分直接领导责任。
⑥指导责任。在工作上没有隶属关系的领导，在工作指导过程中发生事故而应承担的责任。在没有直接或间接领导参加的情况下，如果双方有协议或委托，指导责任也可以上升为直接领导或间接领导责任。
医院安全生产制度 13
为及时解决全医院生产经营活动中出现的安全问题，消除事故隐患，部署和检查安全生产工作，建立安全生产会议制度。
（一）每月中旬由医院主要负责人主持，由安全生产领导小组成员和各部门负责同志参加的安全生产例行会议，如有特殊情况，也可召开应急安全生产会议。
（二）安全生产会议的主要议题：
1、各部门负责同志汇报本人所管辖范围内的安全生产情况。开展安全生产工作经验交流。
2、检查上阶段的安全生产工作，部署下阶段的安全生产工作。
3、对员工提出的'安全生产合理化建议进行评审。
4、根据需要，对安全技术规程、安全操作规程等进行修订。
5、讨论决定有关安全生产设施方面的技术改造、经费投入事项。
6、对发生的安全生产事故，根据“四不放过”的原则，作出处理决定。表彰奖励安全生产中的先进典型人物和事例。
7、对生产中存在的问题、事故隐患，研究落实解决问题的措施和办法。
8、传达贯彻上级有关安全生产方面的方针、政策、有关文件，并研究提出在本企业贯彻落实的措施。
医院安全生产制度 14
为保证医院正常工作秩序，保护患者身体健康，确保国家财产不受损失，杜绝或尽量减少安全事故的发生，遵循"注意防范、自救互救、确保平安、减少损失"的原则，根据本院实际情况，制定本管理制度。
１、院长是医院安全工作的第一责任人，医院安全工作由院长领导下的安全工作领导小组（综合治理领导小组）负责。各科室向领导小组负责，实行责任追究制。
2、医院每月要对职工进行有关安全方面的知识教育，教育形式应多样化；每月科主任要有针对性的对科室人员进行安全教育。要对职工进行紧急突发问题处理方法、自救互救常识的教育。紧急电话（如110、119、122、120等）使用常识的教育。
3、建立重大事故报告制度。院内外职工，患者出现重大伤亡事故一小时以内以书面形式报告饶河县卫生局及相关部门；患者出走、失踪要及时报告；不得隐瞒责任事故。
4、建立健全领导值班、职工值日值宿制度；加强医院管理，保证医院的工作秩序正常；负责医院安全保卫的值班人员要经常和派出所保持密切联系，争取派出所对学校安全工作的支持和帮助。
5、加强对职工的医德教育，树立敬业爱岗思想，提高业务水平和质量，随时注意观察患者心理变化，防患于未然，不得呵斥和变相取笑精神病患者，不得将精神病患者赶出医院或病房。
6、外单位或部门手术或者会诊需请我单位人员的，未经饶河县卫生局批准、院委会同意，不得擅自离院参加。
7、医院要教育职工遵守医院规章制度，按时到院、按时回家，防止意外事故发生。
8、医院要定期对病房进行安全检查，发现隐患及时消除，情况严重的，一时难以消除要立即封闭，并上报饶河县卫生局。
9、医院要经常检查院内围墙、厕所、栏杆、扶手、门窗、楼梯以及各种体育、户外活动、消防、基建等设施的安全情况，对有不安全因素的设施要立即予以维修和拆除，确保职工和患者工作、学习、生活场所和相应设施既安全又可靠。
10、医院组织集体活动，要将安全工作摆在第一位，要履行相关审批程序，要制定有针对性的安全应急预案。
医院安全监督管理制度
1．医院各职能部门要分别明确制订各自安全工作职能，结合自身科室特点，把各自安全工作职能具体化，同时要形成院长负总责，党政工团齐抓共管的安全工作格局。
2．医院领导和相关安全工作人员，要分别明确制订各自安全工作职责。院长是医院安全工作的第一责任人，副院长、各科室负责人都要分别结合自身工作要求，把各自安全工作职责具体化，做到职责明确。
3．医院各部门、相关人员要明确各自的安全工作职责，落实到每个岗位、每个人员，不留漏洞，并作为签订安全责任书的内容
4．医院定期、不定期地检查，监督安全责任落实情况，并书面通报，对有关问题提出意见并督促整改。
医院安全检查制度
安全检查制度是医院安全工作事先防范的'重要制度。为进一步有效地抓好安全工作，特制订如下安全检查制度：
1、各科室要设有安全员。科主任为本科室的第一责任人，责任要落到具体人头上，对重要部位和贵重物品检查要做到定时、定人、定位。
2、安全检查必须有计划，有步骤地进行，并明确检查内容、重点和方法，促进各项防范措施的落实。电器、电源、用水、库房、检验室、食品卫生、旧建筑物、锅炉房、消防措施等均为检查的重点部位。
3、安全检查要经常性进行。科主任每周对所在科室进行一次全面检查，医院领导带队每月组织一次或两次由相关科室主任组成的检查组对全院安全工作进行拉网式检查，检查时发现隐患，立即下达整改通知书，并限期指定专人进行整改，事后落实整改反馈情况。
4、严肃安全检查报告、整改追源制度。对查出的不安全因素要及时报告医院领导，并要求有关科室及时整改。对重大问题不报告的或对已报告问题不处理而造成损失的相关科室相关人员，将追究相关责任；造成严重损失的，将对相关人员进行行政处分或经济处罚，构成犯罪的交司法机关查处。
5、严肃安全检查登记制度。检查中不能走马观花，流于形式或出现漏检现象，对查出的各类隐患，要详细记录，对检查中发现的问题，要提出整改意见，尽最大可能当场落实到具体人头上。记录要有检查负责人和存有安全隐患的部门负责人签字，有关落实情况检查负责人要进行再复查。
6、建立安全检查评比制度。对自查自改无隐患的科室要给予表扬，对隐患多、漏洞大，又迟迟不整改的，进行批评教育或通报批评。安全检查工作列入年终部门评先、个人评优考核。
7、建立检查情况院内通报及向领导汇报制度。医院办公室除了每月1—2次的安全检查之外，元旦、春节、五一、暑假、国庆、寒假分别进行六次大检查，在重要阶段或特殊时期可随时进行专项或全面的抽查，并将检查情况在院内进行通报或直接向领导汇报。
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第一章安全工作总则
一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全，保证医院各项工作的顺利进行，根据有关安全工作法规制度，结合医院工作实际，制定本制度汇编。
二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分，要贯穿到工作的方方面面，落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下，都要十分重视安全工作，不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。
三、坚持“预防为主”的安全工作方针，在思想上、认识上筑牢安全防线，筑起安全预防坝堤；在物质上、技术上打牢安全防范基础，提供安全预防保障；在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉；在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制，将安全工作的目标分解到科、到人，将安全工作的责任落实到人头，建立全方位、全时制的安全工作网络，努力创建平安型医院。
第二章安全宗旨和目标
一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务，为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。
二、全院人员必须牢固树立“安全一”的思想，坚持以人为本的安全理念，把安全工作放到十分重要的位置，把人的安全放到重中之重的位置，在进行各项工作时保证安全，在确保安全的基础上认真做好各项工作，做到安全和工作“两不误”。
三、安全工作的主要目标：围绕“没有危险、不受威胁、不出事故”的安全工作内涵，努力达到全院度安全工作实现“五无”即：无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的.行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷（被）盗、食物（药物）中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。
四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任，做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作，防止各类案件、事故的发生，具体目标是：
办公室：度内无责任性行事故，无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。
人事科：度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。
宣传科：度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。
经管科暨行政监察审计室：度内无经济运行管理和经济考核方面的责任心严重差错事故，无行政监察失察、审计失真、失职、失误、监察不到位导致发生的责任性监察审计差错事故和严重问题。
纪检监察科：度内无授理投诉、接待来访、查办案件和查处问题方面的责任心、人为性严重差错事故以及因此而导致发生的其他连锁事件和严重问题，无对党员、领导干部监督失察而发生的责任心案件及严重问题。
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医院是救死扶伤的场所，在诊断治疗过程中，要使用多种易燃易爆的化学品和电气医疗设备。医院人员流动性大，病员逃生能力差，为保障医护人员和患者及家属的人身财产安全，特制定本防火安全制度：
一、广电医院院长是防火安全第一责任人，要认真贯彻“预防为主，防消结合”的消防工作方针，把防火安全纳入医院重要工作议程，同时指定一名副院长具体负责医院的消防安全工作。
二、建立岗位防火安全责任制，一级抓一级，逐级落实，责任到人。
三、积极开展防火安全教育，大力普及防火、灭火和逃生自救知识，定期进行消防知识培训和灭火器使用演练，积极组织参加总台举办的.消防安全知识竞赛和消防预案演练。
四、配足必要的消防设施和消防器材，并指定专人负责维护保养，保证其处于良好状态，易取好用。
五、重点防火部位（如氧气房、高压氧仓、化学品仓库等）要制定防火安全制度，设置明显禁火标志，并定期检查，做好记录。
六、建立值班员防火巡查制度，及时消除火灾隐患，确保医院消防安全。
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为确保医院安全、稳定，保障医务人员和广大患者的身体健康、生命财产安全和正常的医疗秩序，维护社会的安定团结，牢固树立医疗“安全第一，预防为主”的指导思想，切实承担医院管理和保护所有人员平安的责任，确保医院工作有序的开展，特制定本安全检查巡查制度。
一、医院成立安全检查巡查工作领导小组，制定综合治理工作方案和切实可行的措施。
二、充分利用一切渠道进行安全宣教，开展经常性的安全教育和法制教育。
三、经常组织有关人员排查医院安全隐患，并及时进行整改。确保医院安全和医院周边环境秩序良好。
四、医院每月全面进行安全隐患的排查，在检查的基础上，强化整改措施，提高医务人员安全防范意识。
五、各科室每月进行一至二次科室安全隐患的'排查，举行一次安全主题学习，增强医护人员安全意识，提高防范能力，保证医护人员及患者的人身安全。
六、医院值班人员每天要加强医院内部的巡查，发现问题及时上报，保障医院安全，维护医院正常医疗秩序。
七、医院定期进行消防安全检查，对损坏和过期的灭火器进行维修和更换，确保关键时刻，拿得出，用得上。
八、加强精密仪器室的安全巡查检查工作，严格实验操作规程，加强危险药品管理，杜绝意外伤害事故的发生。
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一、氧气瓶使用安全保障制度
1、氧气瓶发送由专人进行，交付使用科室时，双方责任人检查有无漏气，有无安全冒缺失等情况。
2、氧气瓶进入使用房间，不得有易燃品在室内同放，并向患者及陪护人员讲解注意事项。
3、患者使用时，必须由管床护理人员进行操作，其他任何人不得随意开启。
4、操作人员必须熟悉掌握操作技术，严格按照操作规程进行。
5、使用完毕，不论瓶内是否有气，及时调离病房。
6、使用氧气瓶的科室，必备消防器材。
7、一旦发生故障，及时排除并向有关科室、有关人员报告。
二、高压消毒锅的安全管理措施
1、定期进行压力容器性能检测。
2、定期进行压力容器性能维护。
3、操作时必须按规程进行。
4、使用时只限有证人员操作。
三、电器设备的`安全管理措施
1、所有用电设备及电网均要有完好的接地措施。
2、用电设备加装漏电保护器。
3、使用单位或个人，随时掌握设备的安全性能状态。
4、一旦发生漏电，关键部位磨损等安全隐患，及时协同有关科室及有关人员解决。
四、药库安全管理措施
1、库内限量存放。
2、库房通风良好。
3、专人保管发放。
4、领用时非专管人员不得入内。
5、库房口设置消防器材。
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为了随时掌握我院安全现状，及时发现安全的不利因素，消除安全隐患，特制定以下巡查制度：
一、巡查时间
采取定时和不定时相结合的巡查方式，定时巡查每天三次，上午、下午、晚上各一次。
二、巡查人员
住院部保安两人、门诊一人、秦川分院一人，住院部每日巡查由保安队长带队巡查，保卫科每周带队巡查一次。
三、巡查部位
住院部巡查区域：住院部大楼、住院部住宅区、住院部办公楼及住院部院区。
门诊部巡查区域：门诊大楼
秦川分院巡查区域：秦川分院大楼、秦川分院住宅楼及秦川分院院区。
四、巡查内容
1、有无可疑人员，发现可疑人员要进行盘查，无正当理由的可疑人员要带到保卫科，由保卫科进一步调查。
2、全院电气线路、照明、防雷装置是否完整，发现问题要及时告知科室。
3、消防栓、灭火器是否完好有效，自动消防系统的`喷淋头、消防广播、声光报警器、消防报警按钮、烟感报警器外观是否完整；应急照明和疏散标志指示是否正常。
4、监控系统摄像头方向是否正确、外观有无异常，有无缺失。
5、病区有无矛盾纠纷隐患，对一般矛盾纠纷现场进行劝解，对无法劝解的要立即将情况报告给临床科室或相应行政科室。
6、其它安全隐患和违反医院安全规定的行为。
五、巡查要求
巡查人员要着装整齐、严肃认真、保持高度警惕，询问、告诫要做到有礼有节；巡查情况要及时汇报，认真做好巡查记录。
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一、在分管院长的领导下开展工作，各科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。
二、应派有经验的医师和护士参加门诊工作，人员相对固定。
三、对两次复诊仍不能确诊的疑难病症，应及时请上级医师会诊。
四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。
五、对病人要进行认真检查，按照门诊病历书写规范书写病历。
六、门诊检验、特检科室所做各种检查，必须准确、及时。
七、门诊有等待就诊病人出现病情变化的抢救方案和急救措施，对高烧患者、重病患者、 70 岁以上老年患者，应当优先安排诊治。
八、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收纳病员住院治疗。
九、做好预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。
十、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊。
十一、门诊应保持清洁整齐、改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。有饮水设施及服务项目收费标准公示栏。
十二、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用合理的检查和治疗方法、避免过度医疗和大处方发生，减轻病人的经济负担。
十三、对基层或外地转诊病人，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。
十四、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。
十五、参加门诊工作的医务人员，在医务部、护理部和门诊部统一领导下开展工作。认真执行院、科规章制度，遵守岗位职责。人员调换时，科室应与医务部、护理部和门诊部共同确定名单并公示。
十六、开展电话预约、现场预约、网络预约、诊间预约、等多种形式的.预约方式，指导患者预约就诊，减少候诊时间，方便患者就医。
十七、根据季节及卫生行政部门的要求，设置相应专业的传染病门诊。
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一、门卫、巡逻、值班制度：
门卫要选派能胜任的人员担任门卫。严守岗位，尽职尽责，单位内部人员凭证件出入，外来联系工作凭证实出入，陪护、探视病人按医院有关规定出入，物资器材和出院病人自代物品凭有关科室出门条放行，车辆出入要接受门卫查询。
巡逻要工作责任心强，身体健康，具有一定法律知识和能处理情况的人担任此项工作，维护医院内部的治安和正常工作秩序。
管钱、管物品的部门必须有人值班，值班人员要有职责，不得使用弱病残和临时工值班。价值在人民币10万元以上的'医技科室也应值班。
二、生产安全制度：
1、医疗上的按照医、护部门制定的制度遵守执行。
2、电工必须是经过专业培训取得证书的方能上岗，按规定和要求作业，而且具备一定的用电防火知识。配电房系要害部门，应按规定安装安全防范设备和定期对设备的维修保养，防止事故发生。
3、锅炉操作必须是经过专业培训和取得证书的方能上岗位，制定操作制度和职责，按规定和要求对锅炉进行检修，清垢处理，防止事故发生。
4、要加强对车辆驾驶人员的安全教育，严格遵守交通法规，严禁违章开车。
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一、由院领导、院办、保卫科、医教科、护理部、营养科、总务科等科室负责人组成医院安全生产委员会。
二、院长为医院安全生产第一责任人，全面负责医院的安全生产工作；党总支书记（专职副书记）、副院长为医院安全生产第二责任人；保卫科科长为医院安全生产第三责任人，具体负责分管部门的安全生产工作；各科(室)科长、主任为本部门安全生产第一责任人，各科(室)副科长、副主任及护士长为本部门安全生产第二责任人，具体负责本部门的安全生产工作。
三、坚持“谁主管、谁负责”和“谁出问题谁负责”的原则，实行安全生产责任制，认真抓好医院的安全生产工作。
四、坚持安全生产检查制度，做到科室每周自查一次，医院每月组织一次安全生产大检查。对查出的不安全隐患，坚持上报制度，及时报告主管领导及有关部门，组织人员限期整改。
五、对查出的不安全隐患，由安全生产委员会向有关部门下达限期整改通知书，有关部门接到通知后，必须立即组织人员在规定的时间内进行认真整改，消除隐患，同时将整改情况书面向主管领导和安全生产委员会汇报。
六、医务科、护理部要切实加强临床各科室医疗安全工作的领导、监督和管理，制定医疗安全制度及操作规程，签订医院安全责任书，防止医疗事故发生；加强医疗安全教育，提高医护人员的安全防范意识，认真做好"四防"病人和危险物品的管理，防止意外事故发生，保证病员治疗和生活安全。
七、各病区要认真做好用电、用火、用气及易燃易爆物品的.管理，严格禁止住院病员将打火机、火柴等火种带入病房。
八、保卫科要定期对全院灭火器、消防箱、消防栓等消防器材进行检查，若有损坏，要及时更换和添置。
九、药剂部门要认真把好药品管理的各个环节，把住药品出入库和"出窗口"关。临床各部门要坚持"三查七对"制度，防止病员在治疗过程中用错药品的现象，杜绝医疗事故发生，并认真做好药品的保管工作，防止药品丢失和变质。
十、防治科和医院感染控制科要认真执行《传染病防治法》，一旦发生疫情要及时向上级有关部门报告，把好流行病的治疗、隔离、消毒、处置等各个环节，对临床科室要定期进行检查，制定切实有效的措施，防止交叉感染。
十一、总务科要认真执行《道路安全法》，做好机动车辆的管理，定期保养，不准开带病车、疲劳车，不准酒后驾驶，对驾驶员要定期进行安全教育，提高安全意识，保证行驶安全。
十二、膳食营养科要认真执行《食品卫生法》，严禁霉烂、变质、变味的食品入库，认真做好食品卫生，保证食品质量，防止食物中毒，确保食品安全，满足病员需要。
十三、院总值班人员要坚守岗位，认真履行职责，一旦发现灾害事故，要及时指挥、协调、组织人员进行处理，并向院领导汇报。若院总值班人员失职，要从重处罚。
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