调解协议书

时间:2023-07-14 17:56:09 调解协议书 我要投稿

调解协议书(优选)

  在社会发展不断提速的今天,男女老少都可能需要用到协议,协议协调着人与人,人与事之间的关系。那么协议的格式,你掌握了吗下面是小编整理的调解协议书,希望能够帮助到大家。

调解协议书(优选)

调解协议书1

  甲方:何贵春,男

  李美娇,女

  何邦伟,男

  乙方:谢珍,男

  20xx年1月6号,因为施工在浙江小商品市场发生纠纷,经商场王总友好协商,现双方愿意就赔偿问题达成如下协议:

  一、甲乙双方自愿不再追究相互任何责任(刑事责任和民事责任);甲方和乙方表示互相原谅对方;甲乙双方各自负责自己的医疗及其他一切费用。

  二、被何贵春用拐杖打伤鼻梁骨的冯文渊的.医疗费用由谢珍负责1000元,何贵春负责1000元,冯文渊收到钱后不得再追究何贵春的一切责任。

  三、协议自双方签字之后即产生法律效力,自此以后双方再无瓜葛。本协议一式四份,甲、乙各持一份,交公安机关一份,见证人一份,四份法律效力相同。

  甲方:

  乙方:

  见证人:

  日期:

  日期

  日期

调解协议书2

  时间:xx年3月14日13时

  地点:靖边县滨河路三岔路口

  甲方:贺加喜(陕KT2606出租车)

  乙方:乔振娥(陕K46579夏利车)

  事故经过:xx年3月14日13时,贺加喜驾驶的陕KT2606出租车,在靖边县滨河路三岔路口与乔振娥驾驶的.陕K46579夏利车发生碰撞,造成保险杠大灯交通事故,经双方自愿协商,一致达成以下协议:

  一、此次事故经双方协商,双方自愿自己承担各自的一切修理费用。

  二、此事故属一次性处理,在双方完全履行了协议条款后,甲乙双方不得以任何方式索取其它费用,双方均不得反悔,如有一方反悔,造成的一切经济损失和后果全部由反悔方承担,事后如有与此事故有关任何费用及其它事宜,甲乙不得再追究任何刑事及民事责任。

  三、此协议自签字之日起生效,并具有同等法律效力。

  此协议一式三份,双方各执一份,备案一份。

  甲方:

  乙方:

  调解人:

  xx年3月14日

调解协议书3

  甲方:___________

  身份证号码:__________________________

  乙方:___________

  身份证号码:__________________________经双方协商一致,现(甲方)与(乙方)就在___________________打架至乙方受伤赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币______________元。(大写:______________)

  二、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

  三、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

  四、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  七、本协议为一次性终结处理协议,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

  八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方:(签字)

  乙方:(签字)

  见证人:

  年 月 日

  年 月 日

调解协议书4

  主持人姓名

  调解地点

  当事人基本情况(姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、现住址)

  其他在场人员基本情况(姓名、性别、年龄、出生日期、身份证件种类及号码、工作单位、现住址)

  主要事实(包括案发时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等):

  经调解,双方自愿达成如下协议(包括协议内容、履行期限和方式等):

  本协议自双方签字之时起生效。对已履行协议的,公安机关对违反治安管理行为人不再处罚。不履行协议的,公安机关依法对违反治安管理行为人予以处罚;当事人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。

  本协议书一式三份,双方当事人各执一份,调解机关留存一份。

  主持人:

  见证人:

  当事人:

  调解机关(印)

  日期:

调解协议书5

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  甲方派遣____________(系班组员工)到____________工地工作时不慎受伤,经医院治疗,现已康复出院。甲方已垫付医药费和其他费用共计元。现经双方平等友好协商,就乙方受伤赔偿事宜达成如下协议:

  一、乙方与浙江城建建筑劳务有限公司的劳动关系于________年________月________日解除。

  二、劳动关系解除后,甲方支付乙方(包括但不限于)一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪待遇、生活护理费、伙食补助费、医疗费(含后续治疗、康复治疗、二次手术费等)、意外伤害赔偿、未结工资、经济补偿金等各项费用共计人民币________元。

  三、甲方于本协议签订后5个工作日内支付人民币________元。余款(人民币________元)待乙方配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜后5个工作日内支付。 甲方支付款项以银行出具的转账凭证为准。(注:甲方可委托其他公司或个人支付。) 乙方指定银行帐号:。

  四、乙方承诺配合甲方办理工伤保险和意外伤害保险的索赔报销事宜,索赔报销款由甲方收益。

  五、乙方自愿放弃追究赔偿差额权力。

  六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的.各项权力。

  七、除甲方应按照本协议约定支付款项外,乙方不得以任何理由或方式向甲方、施工单位和建设单位(以及该工地所有相关单位和人员)提出任何条件和要求。

  八、双方无其他任何争议。丙方________(系班组负责人)为本协议见证人;甲方与丙方按双方合同约定比例承担相关费用及责任。

  九、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。

  十、本协议一式叁份,甲方执贰份,乙方执壹份,经甲乙双方签字或捺印即生效。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  日期:

调解协议书6

  甲方:

  乙方:

  __年4月4日,甲方驾车发生交通事故致受害人____死亡。__年4月14日,靖边县公安局交通警察大队依法出据了靖公字(__)第000号《交通事故认定书》。鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下,经双方协商,现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款:

  一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费,死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计贰拾万元(__00)。

  二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议。乙方将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活。

  三、本协议的.签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民事责任,也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据。

  四、乙方在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬。

  五、任何违返本协议的行为即构成违约,违约方即应当向另一方支付违约金人民币肆拾万元整。

  六、附则:本协议自双方签订后即具有法律效力。

  上述条款系签名人的真实意思表示。

  甲方

  乙方

  调解人:

  ____年____月___日

调解协议书7

  当事人:______

  案由:__________年___________月___________日,大水昝煤矿锅炉工赵石成在煤矿宿舍不幸死亡,大河派出所接到报案后于____________年______月______日及时赶现场进行尸表检验。经检验,全身无伤痕、无中毒迹象,排除他杀、自杀、投毒等人为因素,经征求死者家属意见,不作医学鉴定,初定为疾病意外死亡,大河镇综治中、大河镇派出所、大河司法所、铜厂村委会于______年______月______日召集煤矿领导及当事人亲宿在煤矿现场调处,死者亲属申请法律援助并获得批准,自愿达成善后处理协议书。

  一、死者赵石成的善后处理事宜由大水昝煤矿积极配合亲属处理;

  二、死者赵石成在煤矿工作多年,不幸在煤矿宿舍死亡。参照大河煤矿企业工亡和意外死亡的`补偿标准,由大水昝煤矿付给补偿费71.6万元(柒拾壹万陆仟元整)、(安葬、包裹及其他费用);

  三、双方自协议签字之日起,由亲属领尸离矿,择日安葬;

  四、补偿款分两次付清,______年___月___日18时付30万元(叁拾万元整),剩下的在死者安葬后第二日付清。死者亲属在领款时应出具身份证复印件及收据为证;

  五、本协议自签字之日生效,今后死者家人及亲属不得以任何理由干扰、阻碍煤矿正常生产、生活;

  六、本协议书双方当事人签字后具有法律效力;

  七、本协议书一式三份,大河法律援助工作站及双方当事人各一份。

  当事人签字:______

  日期:______

调解协议书8

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  身份证号:___________________

  身份证号:___________________

  兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜,经甲乙双方友好协商一致,达成如下协议,以期共同遵守。

  一、对于未能及时签订劳动合同的事宜,甲方已经充分理解到自我的做法确实存在必须问题,并给乙方造成了不良影响,甲方对此向乙方表示歉意。

  二、因校区搬迁,用工岗位进行调整,因此从_____年_____月起甲方不再继续聘用乙方,并与乙方解除劳动关系。

  三、补偿办法

  1、思考到乙方在甲方工作期间的实际状况,甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限,每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准(六个月以上的按一年计算;不满六个月的支付半个月的工资),一次性向乙方支付经济补偿金。

  乙方于_____年_____月进入甲方工作,工作年限为_____年_____月,最近一月工资额为_____元整。因此,甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币_____元(大写:______整)。

  甲方支付乙方之补偿费用,已经充分思考了乙方的实际状况,并本着以人为本的`原则,充分体现甲方对乙方的人文关怀,而做出的一次性补偿。

  2、其他:___________________________________

  四、本协议书签订后,乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉,并向甲方带给撤回投诉申请的相应证明文书,甲方在收到乙方带给的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用。

  五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用,乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务。

  六、乙方承诺自本协议履行完毕后,甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷,乙方承诺不得再以任何理由向甲方主张任何其他民事权利。

  七、甲乙双方约定,双方均应用心履行完毕本协议第二、三、四条约定的事项,甲方应按约定向乙方或者经其个性授权的代理人交付上述约定款项,乙方(或者个性授权代理人)收到后应签署收款凭据。如果甲方不按照约定履行付款义务,就应承担相应的违约职责。

  八、本协议自双方代理人签字之日起生效。

  甲方:___________________

  乙方:___________________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

调解协议书9

  甲方:

  乙方:

  侵权事实与理由:

  1、甲方施占强与乙方乐建军、郑艳君夫妇从20 年5月起,由于施占强修建房屋的事实两家成为正式的靠墙邻居关系。乐建军、郑艳君夫妇房屋位置位于四川省崇州市怀远镇泉水村2组114号。施占强修建房屋地址位于乙方房屋左手边;修建方式为靠墙修建。

  2、侵权人施占强从20 年5月分开始动土修建房屋;从动土之日起受害人房屋地基被松动房屋下沉受到伤害,开始裂缝;导致受害人152.7平米基础建筑面积的房屋整体受损。现房屋估价在45—50万元之间。

  3、现就调解之日起查看房屋受损情况如下:

  A、一楼厕所、卫生间、厨房、屋檐、卧室、前厅等均受到不同程度损害;最厉害的两处已经墙体整体裂缝、承重墙砖体破损;有多处地方已经透光。

  B、二楼后房,前厅门道整体受损。

  C、房屋不能在原基础承重墙体上继续修建;如要修建也得以施占强的的墙壁做为共墙来使用。

  D、据鉴定机构咨询结果表明;房屋下沉时间最厉害的范围在新修建房屋一年左右;乙方在未来一年内房屋的受损程度无法预知;不排除有重大受损的'可能。

  E、由于施占强与乙方的房屋属于靠墙修建;之前乙方的排水空间被占用;排水成为双方的共同问题需要解决。

  F、二楼阳光篷由于侵害方在修建过程中出现了严重损害;化粪池由于侵害方的修建盖于地基之下。

  就以上问题;乙方与甲方多次协调未果。今在镇政府和村委的共同参与下达成以下调解内容:

  1、由侵权人施占强一次性赔偿受害人乐建军、郑艳君由于房屋破损所带来的损失:万元;作为给乙方带来不便的损失和后期修补房屋时的费用。

  2、由于甲方施占强的行为侵犯了受害人乐建军夫妇房屋的相邻权已经成为事实;为解决双方今后房屋修建和共同排水防水问题经友好协商达成方案为;甲方同意并今后如果受害人修建或修复房屋时可以使用侵权人的墙体做为共墙修建和使用;同时排水、防水问题由甲方承担。

  3、由于地基下沉乙方后期房屋的受损程度具有不可预见性;如果以后房屋出现无法修复的'状况;责任由侵权人承担。

  4、今后受害人清理化粪池时,侵害方需要无条件配合。

  本侵权协议书一式三份;经双方当事人、调解人签章后生效。由双方当事人、调解人各持一份。

  甲方:

  乙方:

  签订日期:

调解协议书10

  调解主持人:________,________律师事务所律师。

  被调解人(立约人):张________,男,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。

  被调解人(立约人):李________,女,________年________月________日生,汉族,________公司职工,住________。

  被调解人张________、李________在________律师事务所________律师主持下,就双方离婚纠纷,达成协议如下:

  一、被调解人张________、李________均自愿解除婚姻关系。

  二、被调解人张________、李________的女儿张________由李________抚养,张________每月给付女儿张小芳生活费、教育费、医疗费共计________元,到张________大学毕业为止。

  三、位于________市________小区________号楼________单元________室住房的使用权及所有权,均归李________所有。由李________支付张________住房补偿费一万元整。

  五、原家中所有的'电器、家具等用品,归李________所有。

  六、本协议签署之日以前,张________、李________各自所负的债务,由各自负责偿还。

  七、本协议一式四份,张________、李________各持一份,交________人民一份,________律师事务所存档一份。

  甲方(公章):

  乙方(签名):

  代表签字:

  年 月 日

调解协议书11

  甲方:______(犯罪嫌疑人______家属)

  乙方:______(被害人本人或被害人______家属)

  因______致伤______一事,现双方经协商一致,达成以下协议,共同遵守:

  一、甲方就______致伤______,向乙方表示诚挚的道歉;

  二、甲方于_____年__月__日前赔偿______各项损失______元,此赔偿为一次性解决问题,以后甲方不得以任何理由就此事向甲方或犯罪嫌疑人______提出赔偿;

  三、乙方在收取甲方款项时,须向甲方出具收据,并出具谅解书,请求司法机关从轻处理______;

  四、本协议自双方签字即生效,不得反悔。

  本协议一式三份,双方各执一份,派出所留存一份。

  甲方:______乙方:______

  ______年__月__日

调解协议书12

  甲方(单位): ____________________,地址:________________

  法定代表人:________________

  乙方(工人):________,男,________岁,住________________________________,身份证号:

  乙方于________ 年 ________月________日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计________ 元(大写:人民币________ ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币________ 元(大写:________ )。

  3、本协议签订后 ________日内,甲方向乙方支付人民币________ 元(大写:________ ),余款人民币________ 元(大写: ________)于________ 付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的'事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的%的违约金。

  8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:________________乙方签字:________________

  时间:________________时间:________________

调解协议书13

  甲方:____________,男,汉族,195____年7月11日出生,住成都市____________路516号7栋1单元10楼1001号,身份证号:____。

  乙方:____________,男,汉族,196____年12月3日出生,住宜宾____________街南段61号,身份证号:___________。

  甲方与乙方借款合同纠纷一案,已经____________民法院受理,案号为(20________)____________。现甲方、乙方在____________人民法院的调解下,经充分协商,就该案件达成如下调解协议,以资共同遵守:

  一、甲方、乙方共同确认:

  1、乙方尚欠甲方借款本金45万元人民币(大写:肆拾伍万元整);

  2、乙方应向甲方支付借款利息,利息按原约定的月息2分计,自20________年10月1日起(20________年10月1日之前的`利息已经支付),暂计至20________年12月31日为27000元,以后按借款的约定的借款利率计至实际还款日止;

  3、乙方应向甲方偿还甲方律师费计22500元;

  4、该案件诉讼费由乙方承担;

  5、该案件财产保全费由乙方承担;

  6、甲方就乙方提供的坐落于成都市____________1幢11层1104号房产中登记乙方及其配偶____________名下的产权份额享有抵押权,并有权就抵押物处置所得价款优先受偿。

  二、乙方应在本协议签署之日起3日内向甲方付清本协议第一条第1、2、3、4、5款所指的全部款项。

  三、如乙方未按本协议约定期限向甲方付清本协议第一条第1、2、3、4、5款所指的全部款项,甲方有权向人民法院申请强制执行乙方提供的上述抵押物,并就抵押物处置所得价款优先受偿。

  四、本协议自甲方、乙方均签字盖章之日起生效;本协议生效后,由____________人民法院根据本协议的内容制作调解书。

  五、本协议一式三份,甲方、乙方各执一份,提交____________人民法院一份,各份具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  委托代理人: 委托代理人:

  签约日期: 签约日期:

调解协议书14

  甲方代表:王__________

  乙方代表:王__________

  调解事由:___________

  乙方在没跟甲方协商下,利用塑料水管从归显(水源地名)进行引水,甲方想阻拦乙方,但没跟乡村两级反映过,就私下把乙方的水管砍成若干节,甲乙双方从而发生争议。现经乡驻村工作小组从中调解,双方同意后,达成如下协议:

  一、甲方照价赔偿乙方的塑料水管。

  二、甲乙双方共同利用塑料水管从归显水源处引水到水沟末端(公路上坎),在此建一个小水池,甲乙双方再从小水池进行引水,双方的.水管必须保持同一高度,乙方(王__________、王__________)必须在自家安装自动水塔。

  三、乙方在每年的阳历3月至9月份期间,只能作为家庭饮用水,不能用作其它(如:养鱼等),更不能浪费水。

  四、乙方引来的水只允许王__________、王__________两家饮用。

  如有一方违反协议,双方发生争执后所造成的后果由违反协议的一方负责。

  此协议一式三份,甲乙双方各执一份,__________乡政府保存一份。

  甲方:_____________乙方:_____________

  时间:_____________时间:_____________

  证明人:_____________

  时间:_____________

调解协议书15

  甲方:____________

  身份证号:____________

  甲方委托代理人:____________

  身份证号:____________

  乙方:____________

  身份证号:____________

  乙方委托代理人:____________

  身份证号:____________

  _____年______月______日7时50分,甲方驾驶京8号波罗轿车由岭去,行至县公路101KM+700M处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方透过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO。0000号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要职责,乙方负此事故的次要职责。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:

  一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程贴合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放下向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。

  二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的'伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方透过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属务必在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且贴合国家法律规定的,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放下向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论甲方伤情发生任何变化,乙方均不再负任何法律职责。

  三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,务必同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性,由此造成的乙方向保险公司索赔失败,甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时,甲方有义务协助乙方带给相关证件、票据等资料。

  四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。

  五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。

  甲方签字(手印):______

  乙方签字(手印):______

  甲方委托代理人:______

  乙方委托代理人:______

  联系电话:______

  联系电话:______

  签约时光:____________

  签约时光:____________

  甲方身份证复印件粘贴处:____________

  乙方身份证复印件粘贴处:____________

  _____年______月______日

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