科室院感会议记录

时间:2025-09-15 15:46:02 王娟 会议记录 我要投稿

科室院感会议记录(精选16篇)

  会议记录是指在会议过程中,由记录人员把会议的组织情况和具体内容记录下来,就形成了会议记录。下面是小编为大家整理的科室院感会议记录,欢迎大家分享。

科室院感会议记录(精选16篇)

  科室院感会议记录 1

  时间:

  20xx年xx月xx日

  地点:

  会议室

  参加人员:

  各科室负责院感质量管理人员

  主讲人:

  xx

  内容:

  医院感染规范化管理及医疗废物管理培训会

  会议摘要:

  今天召开院感委员会会议,主要内容是医院感染管理知识与技能年度培训,手卫生管理,安全注射管理,重复使用的消毒、灭菌类物品及一次性使用,无菌医疗用品管理,消毒药械管理,工作人员标准预防及职业安全防护,重点科室、重点环节医院感染管理等相关内容进行学习。

  把第三季度院感质量检查每次对全院科室院感管理质量进行的检查指导总结一下反馈给各科室。大部分科室医护人员都能够认真落实医院感染各项工作制度,严格执行各项技术操作规范,院感资料记录及时完整,但还存在一些问题。

  通过检查主要问题存在以下几个方面,希望各科主任和护士长对照各科情况进行整改。

  一.消毒灭菌方面

  1.止血带未做到一人一用一灭菌。

  2.个别医务人员院感知识掌握不全面,最基本的`消毒液含量用法用途都不熟悉。

  3.加药注射器重复使用。

  二.医疗废物

  医疗废物分类不清,有医疗垃圾和生活垃圾混装现象。

  三.手卫生方面

  1.个别医务人员七步洗手法操作不熟练。

  2.手卫生依从性差,个别医务人员为多位患者操作之间有不洗手现象。

  提出整改措施:

  1、要求全院各科室负责人要确实认识到院内感染的重要性,必须按照《院感管理规范》《消毒灭菌规范》和《医院感染评审标准实施细则》的有关要求切实履行监管职责,结合本科室实际及时把存在的问题纠正过来,严格控制院内感染发生提高医疗质量。

  2、医院感染管理工作已不再是单纯的消毒隔离还包括院感的目标性监测、手术室、病房、化验室和供应室等重点科室的管理、员工职业安全、抗生素合理使用管理等等。这需要全院医务人员共同努力、配合院感科人员完善各项工作。各科室院感负责人要与院感科多联系、多沟通,为降低院内感染的发生而通力合作。希望通过此次会议,促进我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化、让观念变为行动,提高自觉性,提升执行力,从而真正达到“院感控制,你我共同参与”。持续改进并提升医院感染管理、医疗废物规范化管理的能力与水平,确保医疗质量,保障医患安全。

  科室院感会议记录 2

  地点:

  内科医生办公室

  参加人员:

  医院感染因素及预防对策

  会议内容:

  一、慨述:医院感染是指住院病人在院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在院内获得而在出院后出现临床表现的感染。医院工作人员在医院内获得的感染,也属医院感染,又称医疗机构获得性感染。

  二、医院感染的因素

  1、医务人员对医院感染的严重性认识不足

  医院管理者重视医疗而轻消毒轻监测,普遍呈在消毒观念淡薄,专业人员素质较差,有些护士打针不戴口罩,操作前后不洗手,手术消毒不彻底造成患者术后感染的现象时有发生。有调查显示,25%的护士说不出常用消毒液的使用浓度。

  2、医院感染链的存在:所谓的感染链就是感染源、感染途径、易感人群。随着社会的进步和科技发展,人类的疾病谱普遍变化和人口老龄化程度不段提高,新的医疗技术和药品的广泛应用,使医院的传染源、传播途径和易感人群都发生了很大变化。病室内病种区分不严格,陪护人员多,空气流动差,患者之间由于抵抗力弱,相互接触或室内飞沫间的传播,往往不易控制,医院又因为要减少消耗,增加收入,不愿投入大量的消毒药品而造成交叉感染。

  3、血源性感染

  输血是现代临床医学中不可缺少的治疗手段,随着用血量增加,输血相关感染的机会也大大增加,如献血者带有感染病原体,受血者通过输血而引起感染等。

  4、不能严格执行手卫生规范:医护人员不能严格执行无菌操作规程,医护人员及患者的手污染是造成院内感染的重要传播途径。由于医护人员接触患者和污染物品的机会多,易将病原体通过不洁手传染给其他患者,造成间接污染

  5、侵入性诊疗相关感染

  随着医院的`现代化发展,侵入性诊疗操作如导尿、介入导管、血液与腹膜透析、内镜检查等无菌操作不严格,所用的器械、工作人员的手、空气等污染或消毒不彻底都会导致院内交叉感染。如呼吸机相关肺炎、气管插管前无菌的气管,在插管72h后,气管内70%出现菌丛。其次泌尿系统感染,日本广岛大学医学院附属医院报道561例医院感染中83%是尿路感染,其中93%是由留置尿管引起器械相关感染,医疗器械消毒灭菌不合格,不能合理使用消毒产品及消毒设备。

  6、仪器与与药物的不合理应用;不合理使用抗菌药物随着医疗技术的快速发展,大量精密仪器的引进及应用,也是造成医院感染的因素。从监测数据看肿瘤占医院感染的20%以上,化疗占6%,免疫占4%。大量抗菌药物的不合理应用也是造成院内感染的重要因素,不但使细菌产生耐药性,而且破坏了正常菌群内部各种微生物之间相互制约的关系,造成了菌群失调,使正常情况下不致病的条件致病菌得以大量繁殖,从而引起条件致病菌和真菌的双重感染。

  7、消毒隔离制度不严,输液过程中,很容易因输入的不溶性的外源物质造成输液反应。静脉输液相关的菌血症常由克雷伯菌属、肠杆菌菌属引起。同时这些菌属很容易在输注液体中生长。

  科室院感会议记录 3

  日期:

  20xx年xx月xx日

  地点:

  会议室

  记录人:

  xx

  参加人员:

  xx、xxx、xx、xxx

  会议内容:

  从依法执业的角度,充分的证明了医院感染与传染病管理在医疗活动中的重要性,要求大家一要提高认识,认清形势,履行职责;二要抓好科室感染控制的重点,杜绝不安全隐患的发生;三要合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生;四要认真落实感染控制措施,持续改进,做好迎接上级领导评审工作的准备。

  全员各科室要高度重视院内感染控制,督导、并落实到位,利用感染管理奖罚机制,最大限度的提高医务人员对医院感染预防与控制的`积极性,有效维护患者的健康权益。

  要完善管理规章制度,医院感染要与绩效挂钩,定期进行考核和讲评。加强传染病防控,特别要注意呼吸道传染病的预防和监测,要加强饮食卫生监管,严防食物中毒,保障食品安全。

  科室院感会议记录 4

  会议时间:

  20xx年xx月xx日

  会议地点:

  xx会议室

  会议主持:

  xx质控办负责人

  会议内容:

  一、会议开场及致辞

  1、xx质控办负责人欢迎与会人员,并介绍本次会议的主题和目的。

  2、感谢与会人员对院感质控工作的关注与支持。

  二、院感质控工作总结与经验分享

  1、xx科室质控负责人向大家汇报了近期院感质控工作的进展情况、存在的问题及改进措施。

  2、建议各科室分享院感质控工作中的`成功经验和可借鉴的做法。

  三、院感质控策划与目标设定

  1、xx质控办负责人介绍了下一阶段院感质控工作的策划思路,并提出了相关目标和任务。

  2、会议就制定具体实施方案进行讨论并达成一致意见。

  科室院感会议记录 5

  主持人:

  关xx

  地点:

  护理站

  参加人员:

  略

  记录人:

  xxx

  时间:

  20xx.6.10

  会议内容:

  控制院内感染是保证医护人员和患者安全的一项重要工作,医护人员的每一项操作应严格遵守操作规范,稍有疏忽将酿成不可挽回的损失,因此提示医护人员注意以下几点:

  一、院内感染、消毒隔离

  1、严格执行卫生部下发《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》。

  2、遵照执行医院的各项规章制度及操作常规。

  3、发现院内感染病例按要求报告及处理。

  4、特殊感染病人详细询问病史,对污染严重、外伤时间长的外地转入病人呢,根据病情需要手术病人到感染手术间手术。

  5、严格执行洗手制度,接触病人前后、处置前后洗手。

  6、保证使用中长效消毒剂浓度,无过期物品。

  二、医疗废物管理

  遵照执行医院下发的医疗废物管理的各项规章制度,做好分类、登记、遇突发事件执行医疗废物应急预案。

  本月科室进行了自检,检查的项目有:

  1、紫外线灯的使用情况。

  2、科室工作人员手卫生情况。

  3、科室无菌物品消毒情况。

  4、科室消毒液的配制使用情况。

  5、无菌技术操作规范的执行情况。

  6、一次性材料的使用情况。

  下面由质控员汇报下发现的.问题

  1、科室的紫外线灯管没有坚持每周擦拭。

  2、科室工作人员卫生手洗手方法均为熟练掌握。

  3、对氧气湿化瓶、止血带、压舌板没有按规定要求进行消毒。

  4、科室工作人员对消毒液的配制方法没有熟练掌握。

  整改措施:院感小组加强质控,定期督导,不定期考核。发现经常性的错误,提出整改措施不改的与经济挂钩,直至达标为止。

  科室院感会议记录 6

  日期:

  20xx年xx月xx日

  会议名称:

  医务人员在医院感染管理中应履行的职责

  会议地址:

  会议室

  主持人:

  xx

  参加人:

  xx、xxx、xx、xxx

  会议内容:

  本次会议由院长主持,会议主要内容医务人员在医院感染管理中应履行的职责:

  1.每一位医务人员都必须.严格执行手卫生规范,掌握个人防护技术,并在工作中按需防护,防止锐器伤。

  2积极参加医院感染的相关培训,提高医院感染意识,不断更新相关知识。

  3.采用尽可能减少感染的操作方法为病人提供服务。

  4.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

  5.执行医疗护理操作规程。

  6.遵照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》和本市相关规定,做到正确、合理使用抗菌药物。

  7.掌握医院感染诊断标准,持续进行住院病人医院感染监测,若发现医院感染病例应及时送检病原学检查及药敏试验,积极救治患者并如实填报。

  8.发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源.感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实填表报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告感染管理科,并协肋调查。发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告。并做好相应的'消毒隔离工作。

  9.积极配合感染管理科进行各种医院感染的常规监测和调查。

  10.正确执行医疗废物的无害化处置和管理工作。

  11.做好病人及陪护人员的卫生宣教工作。

  科室院感会议记录 7

  日期:

  9月15日。

  地点:

  xx医院三楼会议室。

  主持人:

  xxx科室主任。

  出席人员:

  xxx科室全体医务人员。

  会议议程:

  1.进行科室工作总结及近期工作计划安排。

  2.交流各自工作中的经验及问题,并寻求解决方案。

  3.推进科研工作,讨论并安排相关课题研究。

  会议记录:

  1.主持人进行了本次会议的开场白,并全面总结了近期科室的工作情况。同时,对科室医务人员在工作中所取得的成绩给予了肯定,并对存在的问题进行了深入剖析。

  2.各位医务人员就自己在工作中遇到的问题进行了介绍,如:患者沟通不畅、患者病情变化快等。在此过程中,各位医务人员积极交流经验,寻求解决方案。经讨论,达成以下共识:

  (1)优化患者沟通方式,加强情感沟通。

  (2)加强与其他科室的协作,定期召开联合会诊。

  3.在推进科研工作方面,科室主任讲解了医院最新有关科研政策,并安排了一系列的'科研课题研究计划。

  4.最后,主持人做了总结发言,指出了本次会议的取得的成果和下一步工作的具体要求,并号召医务人员全力以赴,为患者提供更好的医疗服务。

  此次例会顺利结束。

  科室院感会议记录 8

  会议时间:

  20xx年xx月xx日

  地点:

  科室会议室

  主持人:

  xxx

  参会人员及职务:

  1.xxx,科室主任

  2.xxx,感染控制护士

  3.xxx,医疗废物处理员

  4.xxx,手卫生监督员

  5.xxx,清洁工

  会议议程:

  1.总结医院感染管理工作情况

  2.分析存在的问题及原因

  3.提出改进措施及行动计划

  4.讨论通过新制定的医院感染管理制度

  5.安排下一步工作重点及任务

  讨论事项及行动计划:

  1.通过监测发现,科室医院感染率有所上升,需要加强手卫生和消毒隔离工作。行动计划:加强手卫生监督,增加手卫生设施,提高医务人员手卫生依从性;加强消毒隔离管理,确保消毒液浓度及使用方法正确。

  2.发现部分医疗废物处理不当,存在感染风险。行动计划:加强医疗废物分类和收集管理,对医疗废物处理员进行培训和考核。

  3.需要加强医院感染宣传教育。行动计划:制定宣传教育计划,开展培训和宣传活动,提高医务人员对医院感染的'认识和防控意识。

  科室院感会议记录 9

  后勤记录:

  xxx

  时间:

  20xx年3月4日

  地点:

  五楼会议室

  参加人员:

  医院全体职工

  主持人:

  xxx

  会议内容:

  1、检查上次例会议定事项的.落实情况,分析未完事项原因。

  2、检查分析业务进度计划完成情况,提出下一阶段业务进度目标及其落实措施;

  3、检查分析项目现状,针对存在的安全问题提出改进措施;

  4、明天眼科(四病区)作为搬迁第一轮,请科主任做好各项安全工作,后勤要通力配合,确保顺利搬迁

  5、解决需要协调的有关事项;

  6、其他有关事宜。

  科室院感会议记录 10

  时间:

  20xx年xx月xx日

  地点:

  院长办公室

  参加人员:

  全院职工及后勤人员

  会议内容:

  9月20日在院长办公室召开安全管理会议。院长做了以下工作的安排部署

  1、进一步加强xx医院院安全管理工作,确保医疗安全和安全生产,创建平安、稳定、和谐的医院环境;

  2、相关科室要切实负起责任,遇到突发事件要快速反应;

  3、要加强医疗管理,做好服务与病人疏导;

  4、高度重视安全生产工作,树立安全责任重于一切的意识;要正确、巧妙地化解医院与社会各阶层之间的.矛盾,维护医院内部团结;要在医院各层面加强安全生产各环节的监管和督导,进一步加强安全责任管理,强调工作纪律,责任落实到人;

  5、高度重视,加强警惕,防患未然,完善制度,排查问题,要切实加强领导,重视病人管理,严格值班制度;

  6、加强窗口职工的教育,做到微笑服务,提高处理问题的应变能力;

  科室院感会议记录 11

  会议地点:

  卫生院公共卫生科

  参会人员:

  卫生院计划生育小组

  会议主持:

  小国

  会议记录:

  小毅

  会议内容:

  针对我外出务工育龄妇女较多的实际,外出务工人员返乡的时期即将来临,针对外出务工人员的计划生育工作,我们要抓住机遇,制定合理的短期计划生育工作开展方案,更进一步充实和完善计划生育,具体工作要求如下:

  一、认真做好外出务工人员的统计

  摸清外出务工人员的.计划生育基本情况,对违反计划生育相关条例的外出务工成员,要态度诚恳、以理服人、晓以利害关系,积极劝导其办理相关计划生育手术。

  二、积极开展外出务工育龄妇女的妇检工作

  要及时组织对外出务工育龄妇女的妇检工作,力争育龄期妇女的妇检率达到100%,对本年前几次未能妇检的,要求提供流动人口暂住地的计生部门妇检证明。

  三、规范妇检档案管理

  认真做好我镇育龄妇女的档案登记,及时跟踪计生情况并做好登记,分类归档管理,档案管理人员要做到提名知档、知村、知住。

  四、积极配合乡镇计生部门抓好年底计生工作

  院计生工作小组要积极配合乡镇计生办及相关计生部门开展好年底的人口及计划生育工作,院计生小组成员不得以任何借口推诿,更不能在工作中推卸、推脱责任;积极发挥村卫生室的基层作用,加大计划生育工作相关法律法规的力度,要从乡镇大局的高度出发做好我院的人口和计划生育工作。

  五、做好

  院人口和计划生育小组要认真做好工作总结,在总结中吸取教训、借鉴经验、分享成果,为下一年计生工作的开展打下夯实基础。

  科室院感会议记录 12

  会议主题:

  安全生产工作落实情况和下步工作布置地点办公室

  参加人员:

  公司全体员工

  时间:

  20xx.4.1

  记录人:

  xx

  主持人:

  xx

  会议主要内容:

  1.检查上次安全例会议定事项的落实情况

  2.各部门汇报上月安全生产工作落实情况会议主要内容和决定

  会议决定

  1.对所有设备设施进行一次安全隐患排查,由厂长负责组织实施。

  2.由生产车间负责人负责对设备进行一次全面保养。

  3.由办公室负责人负责落实五一节值班安排工作。

  4.由厂长负责组织进行节前安全检查以上会议讨论决定希望各负责人应认真执行落实。

  5.讨论生产车间安全检查工作的要点

  6.讨论做好预防化工生产过程中泄漏的'安全措施

  科室院感会议记录 13

  会议时间:

  20xx年4月3日

  会议地点:

  厂会议室

  主持人:

  xx

  记录人:

  xx

  参会人员:

  xx

  会议内容:

  一、加强员工对国家安全生产和相关法律法规的认识,提高安全文化素养,学习中华人民共和国安全法、中华人民共和国消防法、电气安全工作规程、广东省安全生产条例、广东省重大安全事故行政责任追究规定、广州市企业职工伤亡事故处理规定、广州市汽车摩托车维修企业安全生产指引等有关规定。

  二、按照市、区维修部门的要求,推行精细化管理,建立健全的各项安全生产规章制度,学习内部层级安全生产责任制度、安全教育制度、安全检查制度、安全奖惩、安全隐患和事故管理制度、安全值班、安全用电、持证上岗制度、特种作业管理、危险作业管理、易燃易爆有毒有害物品管理、防火制度以及各生产岗位、各工种的.安全操作规程、设备、机具安全使用维修管理规定、劳动、卫生安全保护规定、环境卫生管理制度等,督促员工遵守。

  会议安排如下:

  一、各作业小组,所带领班组工人,要求进车间后必须参加公司组织的安全教育。通过教育活动,达到的安全素质的提高。

  二、要求新工人上岗前必须经三级安全培训教育,经考试合格才能上岗。

  三、严格加强安全生产方面的教育,使每位工人对自己所操作的工种规程,要熟知。

  四、坚持班前安全教育活动,在活动中针对各工种操作技术规范要求,作强调工作,杜绝安全事故的发生。

  五、树立好企业的形象,做到持证上岗。工作前心要坚持穿着。

  六、安排负责人对上次会议安排工作的完成情况。

  七、安排下次会议时间。

  一、由现场主管对近段时间的安全生产工作进行总结,在大家的共同努力下,做到无安全事故发生。

  二、要求现场管理人员和各作业班组长要加强对现场工人的安全教育,认真开展好每日的安全教育活动。做到严格按安全技术操作规程精心施工。

  三、要求机械设备操作人员,熟炼掌握安全操作技术,认真做好设备的维护和保养,做到每天机械能正常运转,无机械故障发生。

  四、对现场安全防护装置要做到勤检查,发现隐患,要及时汇报,并积极采取措施进行整改,及时消除隐患。

  科室院感会议记录 14

  地点:

  会议室

  主持人:

  小涛

  记录:

  小晶

  会议内容摘要

  1、讨论医院文化墙设置及内容

  2、进一步学习汉中市单位评估指标

  3、补充医院视觉标志系统,安照规范化乡镇卫生院建设标准

  会议决议

  1、在本月把医院文化墙建设做好,内容新颖,雅俗共赏,与时俱进。

  2、对照市级文明单位标准逐项细化实施

  3、按照规范化乡镇卫生院建设标准完善医院视觉标识系统,营造温馨,醒目文明的标识指引及警示提示。

  科室院感会议记录 15

  时间:

  20xx年xx月xx日

  地点:

  综合楼会议室

  主持:

  xxx处长

  会议内容:

  一、xxx处长

  针对近期,国内连续发生4起重大影响的火灾事故。x月14日湖北省襄阳市一酒店着火,造成14人死亡、47人受伤。5月31日,中储粮黑龙江省林甸直属库发生火灾事故,78个储粮囤表面过火,经济损失巨大。6月2日,中石油大连石化分公司发生了油渣罐爆炸事故,造成2人失踪,2人重伤。6月3日,吉林省德惠市宝源丰禽业有限公司生产车间发生火灾,已造成120人遇难,70人受伤。结合我院实际,各处室、职能部门要立即组织开展一次全面“拉网式”的消防安全大检查,重点对医院的门诊楼、急诊楼、老旧楼层、特种设备进行一次检查。

  二、分管领导讲话。

  (一)传达学习市政府安全生产文件。

  (二)提出消防安全大检查的要求:

  1、消防安全:器材是否配置到位,是否在有效期内;建筑通道;消防标志和应急照明;电器设备是否有老化。

  2、重点岗位:锅炉房、液氧室等是否有专人管理,配电室人员的手套、靴子是否在安全有效期内。

  3、医疗安全:化学危险品、麻醉品的采购、使用。

  4、应急预案:分为针对全院性的和针对特殊场所的,医院在一年内是否进行过应急演练。

  5、各部门立即开展安全大检查。

  6、落实责任化,坚持谁排查,谁治理,谁负责。

  7、落实安全生产责任制,一层抓一层。

  8、提高处置安全生产事故的能力。

  9、对管道、供养、老旧线路等重点部位进行专项检查。

  10、明确6月份安全生产月计划。

  三、院长提要求。

  (一)高度重视、加强领导、增强责任:领导是第一责任人、分管领导是主要责任人,以高度负责的.精神把消防安全、生产安全、医疗安全落到实处。

  (二)狠抓落实、查找隐患、严格整改:吸取教训,发生事故的时间节点很短,因此应急预案要简洁,重点检查空气净化器、电路是否有老化等,各医院立即开展自查,排查隐患,举一反三。

  (三)医疗安全要落到实处,尤其是对电工班、食堂、新大楼地下室、供应室和煤气管道修理人员的检查,加强对放射源、实验室安全、精麻药品的管理。信息报送要实事求是、速查速报,一旦发生事故,一方面要有清晰的书面汇报、逐级上报,一方面要做好安抚工作和媒体应对。

  科室院感会议记录 16

  时间:

  20xx年xx月xx日

  地点:

  会议室

  会议主持:

  xx

  参加人员:

  院感委员会全体成员

  会议主要议程:

  一、20xx年院感工作简要汇报。

  二、20xx年工作部署。

  三、近期院感工作安排

  四、听取各位委员对今年院感工作的意见和建议。

  会议记录整理:

  一、20xx年院感工作汇报

  1、坚持每月对各科室及重点部门进行质量检查,对检查中存在的问题,及时分析原因,督导科室制定整改措施,并落实整改。做好质量检查记录。

  2、积极开展医院感染监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性。每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出感染控制的薄弱环节,制定有效措施并指导实施。

  3、落实综合执法检查整改意见

  针对手术室无明确标识的问题,制作了标识牌,严格区分。针对供应室无菌包内灭菌指示卡放置问题,现已整改,诊疗器械包打包时全部放置包内灭菌指示卡,并定期对无菌器械包进行抽查,督促规范打包与灭菌。

  4、加大院感管理培训力度。有计划地对医务人员开展院感管理相关知识培训,组织培训讲座4次。

  5、加强医疗废物管理,加大督查力度,认真执行分类收集处置制度、转运制度和暂存间管理制度,使医疗废物管理工作逐步规范。

  二、20xx年院感工作重点

  新的一年院感管理工作将继续围绕医院医疗中心工作,认真履行业务指导和管理职能,规范落实管理制度,注重院感培训,积极开展院感监测,加强医院感染质量控制与持续改进,预防和控制医院感染的发生。重点做好以下工作:

  1、完善组织加强管理,规范和落实各项规章制度

  1)进一步完善医院感染管理委员会会议制度,每半年召开一次管理委员会会议,遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议,分析讨论当前院感工作难点,解决现存问题。

  2)进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极展开医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互调和,使医院感染管理工作科学化、规范化。

  3)发挥临床科室院感质控小组职能,及时监控各个感控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,避免和减少科室医院感染病发率。

  2、加强医院感染培训,提高医院感染防控意识

  1)组织院内讲座培训采取全员培训,针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的'组织全员培训2—4次,增强医院工作人员的院感防控意识。

  2)组织院感管理知识考试

  3、开展医院感染监测,预防医院感染暴发事件发生。

  1)做好环境卫生学监测重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测,并保存记录。

  2)开展全院综合性监测

  4、加强重点部门、重点项目的医院感染管理

  加强手术室、检验科等重点部门的医院感染管理,强化环节监控,针对医院感染危险因素采取有效的干预措施,降低医院感染发生的危险。

  5、加强手卫生管理落实《医务人员手卫生规范》

  6、继续加强对医疗废物的管理,认真落实我院医疗废物管理制度,定期督查。

  加强质控检查,认真落实医院感染监控措施,每月组织医院感染管理质量检查,及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节,督导科室制定整改措施,及时整改,持续改进,保障医疗安全。

  三、近期工作安排

  1、开展医院感染管理知识培训

  2、落实市消毒隔离强化治理行动,认真开展自查整改

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