劳动仲裁申请书

时间：2024-04-16 09:36:14 登绮仲裁申请书我要投稿

劳动仲裁申请书（精选20篇）

　　现今社会公众的追求意识不断提升，申请书与我们的生活息息相关，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。那么申请书应该怎么写才合适呢？以下是小编整理的劳动仲裁申请书，欢迎阅读与收藏。

劳动仲裁申请书（精选20篇）

　　劳动仲裁申请书 1

　　申请人：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、要求依法解除劳动合同关系并支付经济补偿金(1个月工资)共计人民币___元；

　　2、要求被申请人立即支付申请人拖欠工资共计人民币___元，并赔偿25%的赔偿金即人民币___元；

　　3、要求被申请人补交20__年3月至劳动合同解除之日止的养老保险、医疗保险、工伤保险等社会保险费用；

　　4、要求被申请人支付申请人工作期间的加班工资共计人民币_____元。

　　事实与理由：

　　申请人于20__年3月6日进入被申请人单位从事普工工作，签订劳动合同。申请人月平均工资为__元/月。

　　入职以来，被申请人从未缴纳过养老保险、医疗保险、工伤保险等其他社会保险费用。

　　自上班之日起，申请人在工作日经常加班，且从未享受过休息日及法定节假日，但是被申请人从未支付过期间的'加班工资。

　　从20__年8月开始，被申请人从未按时足额给申请人发放工资。至起诉前，扔拖欠20__年8月、9月的工资共___元。

　　为维护申请人合法权益，特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

敬礼!

　　申请人：

　　__年__月__日

　　劳动仲裁申请书 2

　　申请人：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　被申请人：_________________公司

　　法定代表人：______________，性别：_________________职务：_________________电话：_________________

　　请求事项：_________________

　　事实和理由：_________________

　　特提出申诉，请依法裁决。

此致

___市朝阳区劳动争议仲裁委员会

　　申请人：______________

　　_____________年_____月__________日

　　劳动仲裁申请书 3

　　申请人：____性别：__年龄：____住址：______被申请人：___公司法定代表人：____地址：____

　　申请要求：

　　1.裁决被申请人支付申诉人工资____元。

　　2.被申请人承担仲裁费用。

　　理由与事实：______。

　　____劳动仲裁委员会

　　申请人：______

　　____年__月__日

　　劳动仲裁申请书 4

　　申请人：

　　住址：

　　电话邮编：

　　被申请人：

　　单位名称：

　　电话：

　　法定住所：

　　邮编：

　　法定代表人：

　　请求事项：

　　1、裁决被申请人支付终止劳动关系经济赔偿金为一个月工资__元（不含已支付部分）。

　　2、裁决被申请人支付待通知赔偿金为一个月工资___元。

　　3、裁决被申请人为申请人补办工作期间公积金。

　　4、裁决被申请人为申请人补办__年6月各类养老保险。

　　5、裁决被申请人赔偿从__年9月至__年6月的休息天加班工资19天=6988.50。

　　6、裁决被申请人退回申请人过失单扣款900元

　　事实与理由

　　申请人于__年9月8日正式进入被申请人上海市__公司上班，担任会计主任一职。并签订了为期三年的劳动合同。由于__公司财务内控制度薄弱，前任财务人员未出具以前年度及月度财务报表，也未完善保存财务历史资料，给申请人的后续财务工作带来极大困难，并在此期间因公司快速发展，连锁门店由__年9月的9家店铺增长为__年6月的23家店铺，全部店铺及货物供应链的财务工作都由申请人所在的团队负责，而在整个发展期间团队工作人员未增加一人，申请人在此工作期间兢兢业业，每天都于晚上10点后离开公司，星期六、天都在公司工作，如此强大的工作量给申请人的身体及精神带来极大的疲惫及压力，身心一直处于紧绷状态。因此出现上班迟到现象，迟到时间为1分钟，2分钟等。

　　__年6月1号被申请人因申请人迟到累计四张过失单，被申请人在员工手册中规定累计三张过失单可将员工开除为理由，将申请人开除，双方在__年6月1日晚8点至12点协商及谈判，被申请人同意支付赔偿金为半个月工资，并诱骗申请人在自愿离职书上签字，于__年6月10日将款打入申请人工资卡内，申请人查询后金额不符，于__年6月15日至19日期间与被申请人交涉，被申请人拒绝支付相应的`金额，拒绝再交涉。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

___市__区劳动局劳动仲裁委员会

　　申请人：

____年__月__日

　　劳动仲裁申请书 5

　　申请人：________________，男，汉族，________年________月________日出生，住________________。

　　被申请人：________________

　　地址：________________

　　法定代表人：________________

　　申请事项：

　　申请人对________年________月________日向贵委提出的劳动________申请，现请求撤回。

　　申请理由：

　　申请人因与被申请人劳动争议一案，申请人于________年________月________日申请劳动_____，贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解，故申请人向贵委撤回劳动________申请，请予批准。

此致

________劳动_____委员会

　　申请人：________________

　　________年________月________日

　　劳动仲裁申请书 6

　　申请人：________

　　性别：女，年龄：________

　　身份证号码：________

　　联系电话：________

　　身份证地址：广西________

　　现常住有效通讯地址：广州________

　　被申请人全称：广州_________广告有限公司

　　法定代表人：黄_________单位性质：私营

　　编码：

　　联系电话：

　　注册地址：广州市海珠区南

　　现办公地址：广州海珠区工业大道中313号东方

　　申请：

　　1、要求确认申请人与被申请人自20_________年1月1日起至_________年________月________日止存在劳动关系；

　　2、裁决被申请人向申请人支付未依法签署劳动合同最多11个月的双倍工资差额_________元；

　　3、裁决被申请人依法向申请人补足因旷工扣款造成的_________年10月工资不足额部分的________元；

　　4、裁决被申请人向申请人支付未提前三十日书面通知申请人离职的待通知金_________元；

　　5、裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金_________元；

　　6、裁决被申请人依法向申请人重新出具终止劳动关系证明；

　　(双倍工资、_________年_________月未足额工资、待通知金、经济补偿金，合计：_________元)

　　事实和理由

　　申请人于20________年1月1日入职被申请人单位工作，任文案策划一职，主要负责公司客户的文案的编辑、撰写和项目的策划、统筹工作。申请人_________年1月至3月的试用工资为_________元、_________年4月至_________年2月的工资标准为2800元、_________年3月至_________年12月的工资标准为3500元、_________年1月至8月的工资标准为4200元，_________年9月至11月工资标准为4700元。

　　申请人入职被申请人单位后，尽心尽职工作，被申请人在申请人试用期间签署一份的试用期合同，期满后，被申请人没有依法与申请人签订书面劳动合同。且申请人自入职以来，_________年1月至_________年7月被申请人单位未为申请人购买社保。_________月8月至_________年10月被申请人也均未依法为申请人足额缴纳社保。

　　_________年10月17日下午至10月22日，申请人需请假3.5天北上参加婚礼。申请人已于10月13日提前递交请假条，被申请人表示假期长，需考虑。10月16日，申请人再次递交假条，被申请人只口头批复1.5天假期，同时临时表示申请人10月17号需出差深圳，建议申请人机票改签。申请人表示与朋友同行，特价机票无法退改，且申请人已将假期期间的项目工作妥善安排给相应人员，相关人员均已知晓。现，被申请人驳回请假需求，申请人无奈旷工3.5天。

　　被申请人以申请人违反公司规章制度“未经事先请假擅自脱岗者，以30分钟为计算单位(未满30分钟视同一次计算)，每次扣100元；达31分钟者视为旷工”进行旷工罚款，申请人连续旷工3.5天，累计罚款___元，最终按本市最低工资标准___元发放；被申请人以违反公司规章制度中“一年内累计旷工达3次将按照劳动合同管理中的第6条规定，解除劳动合同”及在没有出示有效证据的'情况下以“在公共平台发布事件的片面信息，以及辱骂和诽谤公司，对公司造成不利影响”当即解除与申请人的劳动关系。

　　被申请人不实的解雇通知不能算有效的离职证明，且该份解雇通知将严重影响申请人的再求职。现要求被申请人重新出具离职证明，注明解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限信息。在被申请人没有依法支付申请人代通知金、经济赔偿金、合法结算工资及未依法缴纳社保等情况下，申请人一直工作到_________年11月17日。

　　申请人已事先请假并妥当安排假期工作，被申请人均不批复假期，迫使申请人旷工赴约。事后被申请人以公司制度为由对申请人做出旷工罚款，并以“一年内累计旷工3次”为由在11月17日当即与申请人解除劳动关系，而申请人连续旷工3.5天也并未符合被申请人单位制度中的“一年累计旷工3次”条件。　

　　此致

______市劳动仲裁委员会

　　申请人：__________

　　_____年____月____日

　　劳动仲裁申请书 7

　　申请人：_______，男，汉族，____年____月____日出生，住_____市____县_____镇_____村____组____号。

　　代理人：_______，_________律师事务所律师。

　　申诉人于______年____月____日向____市劳动_____委员会提出诉_________市城市公交集团有限公司劳动争议纠纷一案的申诉，现提出撤诉请求。

　　撤诉理由：因申诉人和被诉人已达成调解协议，故此申请庭前撤诉。恳请贵委批准！

　　此致

______市劳动仲裁委员会

　　申诉人：__________

　　_____年____月____日

　　劳动仲裁申请书 8

　　申请人：___，男，住__号

　　身份证号码______，联系电话。

　　被申请人：___有限公司

　　车身厂住所地：

　　法定代表人：___

　　负责人：___电话：____

　　被申请人：__有限公司，住所地

　　法定代表人：___电话：______

　　申请仲裁事项：

　　1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金__元。

　　2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人__年年社会保险金。

　　3、请求两被申请人支付加班费__元。

　　事实及理由：

　　申请人于__年2月被十堰___劳务公司派遣到___车身厂工作，20__年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的`规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致

___劳动仲裁委员会

　　申请人：___

__年__月__日

　　劳动仲裁申请书 9

　　申请人：___，男，汉族，20__年5月18日出生

　　住址：___

　　身份证号：___

　　代理人：郭__

　　北京市__律师事务所律师

　　联系电话：___________

　　被申请人：北京___科技有限公司

　　法定代表人：___

　　联系电话：___

　　联系地址：___

　　仲裁请求：

　　1、请求撤销被申请人于20__年8月25日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同；

　　2、请求裁决被申请人补发从20__年8月25日起至裁决生效之日止的工资(按3.5万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的25%计算)；

　　3、请求裁决被申请人支付从20__年1月至20__年2月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计38.5万元(按3.5万元/月计算，共11个月工资)。

　　事实与理由：

　　被申请人于20__年与申请人建立劳动关系，但在建立劳动关系后直至20__年2月6日，被申请人未能按照《中华人民共和国劳动合同法》(以下简称“劳动合同法”)的规定与申请人签订书面的劳动合同。根据劳动合同法第八十二条的规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资，申请人在被申请人的平均工资为3.5万元，故被申请人应当为此另行支付38.5万元的二倍工资。

　　20__年8月25日，被申请人在没有任何证据的情况下以申请人违反被申请人劳动人事手册第12.2.4.3条和劳动合同法第39条第2款规定，非法解除与申请人的`劳动关系，并从20__年8月25日起，被申请人停止支付申请人的工资，根据相关法规，被申请人支付违法解除劳动关系期间的工资并承担工资总额25%的经济补偿金责任。

　　为维护劳动者的合法权益，特申请劳动仲裁，依法支持支持申请人的请求。

　　此致

___区劳动人事争议仲裁院

　　申请人(签字)：

　　日期：

　　劳动仲裁申请书 10

　　申请人：__________，男，_____族，身份证号：__________，联系方式：__________，住址：__________；

　　被申请人：__________公司，法定代表人：__________，身份证号：__________，联系方式：__________。

　　申请事项：

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动合同关系；

　　2、请求裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金人民币__________元；

　　3、请求裁决被申请人支付拖欠的工资共计人民币__________元；

　　4、请求裁决被申请人未及时支付工资的赔偿金人民币__________元。

　　5、本案仲裁费用由被申请人承担。

　　事实与理由：

　　申请人于__________年_____月开始受聘于被申请人处工作，直到__________年，被申请人才与申请人签订书面劳动合同。此后，双方每年签一次劳动合同，大部分劳动合同也被被申请人收走。依据双方所签订的劳动合同，从事工作，工资按月发放，实行结构工资制。根据申请人近期一年的实际工资发放情况体现，申请人的平均工资约为__________元，并且根据被申请人发放给申请人工资情况显示，被申请人都未按照法律规定及时发放工资，据______银行对账单及工资单显示，申请人__________年_____月份的部分工资，被申请人至__________年_____月_____日才予以发放；申请人__________年_____月份的部分工资，被申请人至__________年_____月_____日才予以发放；申请人__________年_____月份的部分工资，被申请人至__________年_____月_____日才予以发放；申请人__________年_____月份的'部分工资，被申请人至__________年_____月_____日才予以发放。其余部分工资有的通过农业银行延迟予以发放。

　　然而自__________年_____月份至今被申请人始终未给予发放工资（根据被申请发放给申请人的工资条体现：申请人_____月份工资为__________元，_____月份的工资为__________元），申请人因家庭开支需要，也多次找被申请人交涉工资发放事宜，但被申请人始终置之不理。被申请人的行为已严重损害到申请人的合法权益。

　　根据《劳动合同法》第三十八条、四十六条以及第四十七条之规定：用人单位未及时足额支付劳动报酬的，劳动者可以解除劳动合同，用人单位应当向劳动者支付经济补偿。经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资。现申请人在被申请人处已经工作了10年，依法应得到_____个月的平均工资。即__________元。同时根据《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》第三条规定：“用人单位克扣或者无故拖欠劳动者工资的，除在规定的时间内全额支付劳动者工资报酬外，还需加发相当于工资报酬百分之二十五的经济补偿金。因此被申请人除应支付申请人尚未及时支付的工资外，还应另行支付申请人经济补偿金，即（__________+_____）_____%=__________元。

　　综上，被申请人多次未及时支付申请人劳动报酬，其无故拖欠行为申请人依法有权提起解除双方劳动关系，根据《劳动法》、《劳动合同法》以及《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关劳动法律法规的规定，被申请人的行为已严重损害了劳动者的合法权益。现申请依法向贵委提出仲裁，请贵委依法裁决，以保护劳动者的合法权益，谢谢！

此致

__________市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　劳动仲裁申请书 11

　　申请人：_________，女，汉族，出生_______年_______月_______日，住址

　　被申请人：_________公司，地址：_________，法定代表人：_________，电话：_________

　　申请事项：

　　一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老_____费及滞纳金合计18000元人民币。

　　二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗_____费滞纳金合计__________元。

　　三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元（_________年1月至今）。

　　事实与理由：

　　申请人于______年______月_______日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的_____，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

　　申请人认为，根据_____及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的_____，而被申请人却一直未给申请人交纳各类_____，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的'合法利益，申请人曾多次要求其交纳_____，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的_____费用产生了高额的滞纳金，同时，根据_____的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议_____，请求裁决被申请人为申请人补交_____及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

申请人(签字)：

　　_________年_________月_________日

　　劳动仲裁申请书 12

　　申请人：___，女，___年_月__日出生，汉族，住址：_____

　　被申请人：__有限公司

　　住址：

　　法定代表人：

　　申请事项：

　　1、请求确认自20__年9月15日至20__年5月18日期间申请人与被申请人之间存在劳动关系；

　　2、被申请人依法为申请人补缴自20__年9月15日至20__年5月18日期间的养老、医疗、失业、工伤及生育保险五项保险，具体数额由社会保险征稽部门确定；

　　3、请求被申请人依法向申请人支付自20__年9月15日至20__年3月13日期间加班工资人民币___元；

　　4、请求被申请人依法向申请人支付未订立书面劳动合同11个月的双倍工资差额人民币___元；

　　5、请求被申请人依法向申请人支付违约解除劳动合同的赔偿金人民币___元。

　　事实与理由：

　　申请人于20__年9月15日经人介绍，入职被申请人处工作，工种为环卫工。在职期间，申请人每天均严格遵守被申请人的各项规章制度，工作尽心尽责，按时上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市场交易旺季，为了完成当日工作任务，每天均不得不工作至20.00后才可下班；从来没有节假日，也没有休息日，这样的工作状态一直持续至20__年3月12日。

　　20__年3月12日下午，被申请人突然口头通知申请人“水果市场内的.路面正在整修，用不了那么多人，你明天暂时不要来上班了，两个月后等路面整修完毕后再回来上班”。一个月后的20__年4月27日，申请人询问被申请人法定代表人邱天灼何时能回来上班，他讲“路面还未修好，暂时还不能上班”。之后，见到工友的工作量多时，申请人就主动与他们一起参加劳动。至20__年5月18日，因为路面已经修好，申请人再次询问被申请人何时能上班，得到的答案却是“路搞好了，不用人了”！至此，申请人被被申请人强行辞退。

　　自20__年9月15日至2___年5月18日，申请人在为被申请人兢兢业业工作的这些年里，被申请人即没有与申请人签订书面劳动合同，也从未给申请人购买过任何种类的社会保险，更没有向申请人支付加班工资。申请人为此曾多次向被申请人主张合法权益，要求被申请人为申请人交纳社会保险费及加班工资，但是均未果。

　　综上，鉴于被申请人的行为严重违反了《中华人民共和国劳动法》及《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，迫于无奈，申请人为维护自己的合法权益不受侵犯，决定依法向贵委提起劳动仲裁，恳求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

此致

__劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：__

　　____年__月__日

　　劳动仲裁申请书 13

__市/区劳动争议仲裁委员会：

　　我与_______劳动争议一案，经_____市/区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议（或已达成和解协议）。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。

申请人：___

　　20__年__月__日

　　劳动仲裁申请书 14

　　反申请人：___

　　法定代表人：_________职务：总经理

　　住所：___市___区_________西路_________号

　　委托代理人：田，广东律师。

　　被反申请人：史_________，女，汉族，______________年_________月_________日出生，住址：广东省_________市_________镇_________居委会_________街。

　　_____请求：

　　1、裁决被反申请人向反申请人支付违反《外贸业务保密合同》的违约金_________万元，被反申请人赔偿反申请人经济损失_________万元。

　　2、裁决被反申请人退回其收取_________国际货运代理有限公司回扣_________元予反申请人。

　　事实和理由：

此致

___市海珠区劳动争议_____委员会

　　反申请人：广州_____公司

　　法定代表人：_________

　　___年___月___日

　　劳动仲裁申请书 15

　　申请人：_____________有限公司

　　法定代表人：_________________

　　被申请人：_________________

　　风险提示：_________________

　　劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

　　请求事项：

　　1、要求与被申请人1月18日解除劳动合同。

　　2、要求被申请人赔偿1月9至1月17日期间经济损失___元。

　　3、要求被申请人赔偿违反劳动合同的`违约金___元。

　　事实与理由：_________________

　　申请人：_______________

　　_____年_____月_____日

　　劳动仲裁申请书 16

　　申请人：______贸易公司，住所：_______市_____区______路______号，法定代表人：___，总经理：___。

　　被申请人：_________有限责任公司，住所：_____市______区_____大街______号，法定代表人：___，董事长：___。

　　申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的.解决，向你会提交仲裁申请，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

　　为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

__市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　__年__月__日

　　劳动仲裁申请书 17

　　申诉人：

　　身份证号码：

　　现住：

　　联系电话：

　　被申请人：

　　负责人：

　　地址：

　　联系电话：

　　仲裁请求：

　　（1）请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币_元。

　　（2）请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币_元。

　　事实与理由：

　　申请人于__年_月_日进入被申请人单位工作，担任_岗位，月工资为_元，双方签订了劳动合同期限为__年_月_日到__年_月_日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保，__年_月_日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为，被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的'合法权益，现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。

　　此致

__市劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：__________

　　_________年______月______日

　　劳动仲裁申请书 18

　　申请人：___，男，民族，出生__年_月_日，住址：___，身份证号码：__。

　　被申请人：__有限公司，地址：___，法定代表人：__，联系电话：______。

　　申请事项：

　　1、责令被申请人支付申请人所拖欠的__年__月份工资__元，逾期支付工资25%的经济补偿金__元，小计__元；

　　2、责令被申请人支付申请人违法解除劳动合同的经济赔偿金__元。

　　3、责令被申请人支付申请人所拖欠的__年__月__日至__年__月__日的加班工资__元，以及逾期支付加班工资___%的`经济补偿金__元，小计__元；

　　4、责令被申请人支付申请人应由被申请人依法为申请人交纳的社保费用__元。

　　以上合计人民币__元。

　　事实与理由：

　　申请人认为，被申请人无视申请人作为一个普通劳动者的合法权益，严重违反《劳动法》、《劳动合同法》、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》等相关劳动法规，现依据有关法律法规的规定，特提出上述申请事项，请求仲裁委支持申请人的合法权益。

　　此致

__劳动仲裁委员会

___

　　20__年__月__日

　　劳动仲裁申请书 19

　　申请人：

　　被申请人：____________有限公司

　　法定代表人：_________，职务：___________

　　请求事项：

　　申请先予执行被申请人__公司向申请人支付拖欠的工资合共____元。

　　事实和理由：

　　申请人__与被申请人__公司劳动争议纠纷一案，于_年_月_日__市__区劳动争议仲裁委员会申诉，__市__区劳动争议仲裁委员会于__年__月__日受理了申诉。__与__公司之间劳动法律关系明确，被申请人拖欠申请人工资将近一年，致使申请人及其家人的生活陷入了困难之中，并给申请人及其家人的'精神造成了巨大的精神痛苦及伤害，不先予执行将使申请人的生活受到严重影响；而且被申请人由逃跑拒绝支付工资的情形，不先予执行将导致日后无法执行，严重损害申请人的合法权益。为缓决申请人目前生活的燃眉之急，特根据《劳动争议调解仲裁法》第44条规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第九十七条的规定，特向__市__区劳动争议仲裁委员会申请对被申请人__公司强制先予执行。

　　申请人：_________________

　　_________年_____月_____日