腹部ct检查报告单
随着人们自身素质提升,报告十分的重要,其在写作上有一定的技巧。你知道怎样写报告才能写的好吗?以下是小编整理的腹部ct检查报告单,仅供参考,欢迎大家阅读。
腹部ct检查报告单 1
CT检查前禁忌:
1、检查前,禁食4小时,最好前一天晚上起空腹。
2、下腹部CT检查于前一天晚上8点、10点、检查当天6点、8点各服用造影剂200-300mL。待膀胱充盈后方可进行检查。
3、造影剂的服用方法和服用时间放射科工作人员会向患者做细致交代。
4、需要增强扫描的患者,请家属在同意接受碘造影剂检查说明书上签字。有药物过敏史、心肝肾功能不全病史者请主动告知医务人员,以防意外发生。
5、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的`X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。
6、要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。
7、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。
8、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。
9、CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。
10、1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。
检查时要求:
1、检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。
2、遵从医嘱,定时、定量地将对比剂喝完。
3、CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
腹部ct检查报告单 2
影像描述:
肝脏形态、密度、大小未见异常,各叶比例协调,包膜光滑,肝实质未见明确异常密度影;胆道未见扩张;胆囊形态、大小未见异常,胆囊壁光滑,其内未见异常密度影;胰腺、脾脏形态、密度、大小未见异常;双肾上腺及双肾形态、密度、大小未见异常,双输尿管未见扩张,膀胱充盈良好,壁光滑,其内未见异常密度影;前列腺/子宫及附件未见异常;胃肠道未见充盈,壁未见明确增厚;腹部及腹膜后未见肿大淋巴结。
影像诊断:
1.肝脏、胆囊、胰腺、脾脏CT平扫未见异常。
2.双肾、输尿管、膀胱、前列腺/子宫及附件CT平扫未见异常。
腹部ct检查报告单 3
患者信息:
姓名
性别:
年龄:xx岁
检查日期:
检查方法:
腹部CT平扫(必要时增强)
影像学表现:
肝脏:肝脏大小、形态正常,表面光整,内未见异常密度影。肝内血管走行正常,肝内外胆管无扩张。
胆囊:胆囊大小正常,壁光滑无增厚,其内未见异常密度影。
胰腺:胰腺形态及密度正常,未见异常密度影或占位性病变。
脾脏:脾脏大小、形态正常,密度均匀,未见异常。
肾脏:双侧肾脏大小及形态正常,内未见密度异常。肾盂、肾盏无扩张。
输尿管及膀胱:双侧输尿管走行区未见明显异常,膀胱充盈良好,壁光滑无增厚,其内未见异常密度影。
前列腺/子宫及附件(如适用):前列腺/子宫及附件未见异常密度影或占位性病变。
腹腔及腹膜后:腹腔内结构正常,腹膜后未见肿大淋巴结。
诊断意见:
肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、输尿管、膀胱及前列腺/子宫及附件(如适用)CT平扫未见异常。
备注:
本报告仅供临床参考,请结合临床病史及其他检查结果综合分析。
如有异常症状或体征,请及时就医并告知医生本报告结果。
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