贫困补助的申请书集合15篇
在一步步向前发展的社会中，申请书使用的次数愈发增长，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。相信许多人会觉得申请书很难写吧，以下是小编为大家整理的贫困补助的申请书，仅供参考，欢迎大家阅读。
贫困补助的申请书1
尊敬的(xx单位)领导：
我叫(xxx)，是xxx岗位的一名职工。由于患有强直性脊柱炎，这是一种需要终身吃药的病，而且不能从事重体力劳动，我现在每月的单位工资只有2500左右，扣除单位代为缴纳的各费用后，发放到手里就剩1000元左右，而我每个月的医疗费用就要1000左右。我的孩子还小（只有几岁），妻子为了照顾我的病情和孩子，也不能出去工作。所以每个月用于生活方面费用基本上没有来源。一直靠亲朋好友借点钱维持，生活陷入极度窘境。
为此，特向单位申请困难补助xx元。盼领导给予考虑。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助的申请书2
尊敬的领导：
我是XX理工大学的一名普通学生。当我收到录取通知书时，我真的是喜忧参半，喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习；忧的是，每年XX元的学费从何而来？父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，当我9月份我到大学报到时，终于把学费的钱交上去了，可是每月的生活费又成了家里的负担。
好不容易度过了大学一年级的学习。可是如今，能借的钱都已经借完了。父母不再年轻，母亲体弱多病，家境亦无好转，家中只有两间土坯房，年收入只靠十几亩土地维持。面对每年XX元的学费以及XX高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪！而我除了要完成学业之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了大学这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地写下了这份申请。我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，诚实守信，没有任何不良行为；我希望在大连理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。
此致
敬礼！
申请人：XX
XX年XX月XX日
贫困补助的申请书3
尊敬的学校领导：
我叫x,是系专业xx班的学生,出生在一个贫穷而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化浅薄,在家务农,由于多年的劳累,父母两人身体状况十分差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄，还有一个弟弟正在xx中学部读书，家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我和弟弟读书。而我从小热爱美术,高中时在学校选择了美术专业。
今年我圆满的完成了12年的学业，光荣的参加了高考。当我得到了xx大学的录取通知书的时候，全家人都很高兴，但我毕竟是我那个家族里难能可贵的大学生，也是我们村子里多年以后才出的大学生。但是从事美术专业的院校学费都有那么高,对于农村的家庭来说真是一个天文数字。为此家中面临着巨大的学费压力,家中实在是拿不出足够的钱来送我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会.
我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。所以我一定要完成我的学业。故申请有关部门证实学生的家庭情况,定于特困生类型,以便学生能在校获得各种补助及助学贷款,帮助学生顺利完成学业。
此致
敬礼
xxx
20xx年x月x日
贫困补助的申请书4
尊敬的领导：
我叫x。我和我爱人xx都是x(单位)的x(职务)。最近了解到上级给我们每个单位一定的补助名额。结合我们家的实际情况，也考虑到了单位的难处，再三思考，我还是决定申请困难补助。主要原因如下：(此段主要简单介绍自己的信息，下面罗列情况，不超过五点)
1、家庭经济困难。我家有x口人。我xx年大学毕业，为了供我上大学，家里已经欠了很大一笔债。我刚工作，妹妹接着又上大学，家里父母都已年迈。于是我一边帮家里还债，一边承担弟弟大学的生活费。xx年x月x日，我辞职来到了xxx工作。在这里我们得到领导的格外关怀，生活有了好转，很是感激。但是由于家庭的原因，生活开支还是入不敷出。
2、买房子。去年我结婚了。为了能有一个属于自己的家，我们夫妻俩东挪西借，凑够首付，买了一个七十平米的房子。现在每个月，基本我们夫妻半数的工资，都用在了房贷上。
3、我怀了宝宝。今年我很开心，自己怀孕了，很憧憬孩子地到来。但另一方面，我们又犯愁了。孩子过一个月就降临，我们不禁压力大增：本来就已经够拮据的生活，该怎么面对孩子的一些列开支呢?
综合上述的原因，我向xx递交生活补助申请。希望上级领导批准，给予我们家庭相应的帮助，我们感激不尽!
此致
敬礼!
申请人：
20xx年x月x日
贫困补助的申请书5
尊敬的领导：
您好！
我是xx级计算机学院计科xx班的学生xx。我的家乡是在甘肃省会宁县的一个特别偏僻的小山村里面，那儿交通极为落后，到现在我上学需要走很多的路然后转3次车才能坐上火车；那儿经济不发达，我们的收入有一部分是粮食变卖，因为天气干旱，因为土地贫瘠，会宁真的不适合种植农作物，并且因为环境闭塞吧，我们的劳动工具特别落后，现在还是使用耕牛和驴子，还有劳动方式也相当原始，所以综观天时地利人和而言，我们的劳动大多数是广种薄收，所以一直保持着贫困的面貌。
在我的家庭中有着年迈而又多病的奶奶，还有胳膊曾经被夹断过的父亲，加上骨瘦如柴并且多病的母亲为了那么一点点的收入把自己劳累疲乏到经常晚上连饭不吃就睡着了，我还个姐姐，她虽然今年嫁出去了，但因为贫血和难产差点丢了性命，因为农村的重男轻女，我还有一对龙凤胎的弟弟妹妹，他们今年13岁，在我们县城的初中上学。我们一家除了我就真的是老弱病残，有时候一个人静下心来想家里面时心里面特别难过和心酸。我们家里的入来源主要是大部分的粮食变卖还有国家的低保的微薄的收入，但是，因为奶奶患有胃溃疡，白内障等病，爸爸夹断胳膊后的恢复治疗加上妈妈以及姐姐因为体弱多病等所需要的高额的医疗费用，还有弟弟妹妹的学费及其生活费，在家里唯一一个不是老弱病残的我却需要更多的钱来完成学业，我的学费由国家贷款完成了，可是在北京这个高消费的地方，以现在负债累累的家庭经济来说，我的生活保障也没有拮据而又尴尬。
可能出生给了我一个不好的环境，但我挺感谢那样的环境，锻造了一个坚强而又努力的我，虽然在出来北京的时候，因为长相和物质以及知识和能力，我深深的自卑过一段时间，但是随着我的改变，我慢慢的融入了北京的生活中，这个大城市带给了我很大的改变，我变得勇敢了，变得更加有责任心，虽然我的学习成绩不算优秀，但我一直在努力着，慢慢的进步，我希望每一天都可以看到自己的不同，虽然现在还是有着举得的压力，但是这种压力代表着你再进步，在向前冲，而不是慢慢的堕落，到了大三的我，现在真的深知自己的处境以及未来要面对的风雨和坎坷，但是我想着在学校里面能多有一点进步，多丢一些脸练就多一些能力，在社会里面我就多一份胜算，多改善自己的家庭，改善那个虽不至于家徒四壁但也是穷困潦倒的家庭，家里把所有的希望寄托给我了，我真的不能让他们为我失望，为了我，他们牺牲了太多太多，我想让他们过着衣食无忧的日子，但为了这个愿望我会努力提升自己的综合素质，做一个有能力有道德的人，虽不一定能为社会做大贡献，但希望自己有功于社会，无关大小。
然而在实现目标的过程中，我在经济上的窘迫不能用豪言壮语来解决，也不能用我那些兼职赚来的微薄收入来填补，还是需要外来的帮助，学校给我机会申请助学金，让我有更多的经历投身于学习，而不是每天纠结我的生活费怎么办x这样给了我一个相对专一的学习环境，也减轻家里面的经济负担，我代表我和我的家人谢谢社会，感谢学校。我以后会用更严格的标准要求自己，让自己能更加无愧于社会的帮助，学校的厚爱，家人的殷殷期盼。特此向学校提出申请，望批准，谢谢！
此致
敬礼！
xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助的申请书6
尊敬的工会领导：
您好!
我叫XXX，很荣幸能够加入XX这个大家庭，成为XX的一名XX，很感激XX给了我一个施展自我的平台。自到XX来，在XX的培养下我很快就进入了工作的正轨，现在主要负责各地专卖店外立面装修设计以及领导安排的其他工作。我工作很用心，在认真完成自己的工作的同时也积极的参与到其他同事的工作中去，我渴望提升自己的能力，渴望自己能够为公司贡献力量。
我的家坐落于X里，父母没什么文化没工作，只能凭靠双手做一些体力活赚钱维持着这个家庭，现在父母都已年迈，家里没有余款，自今一直住在老房子里。虽然生活困难，但还能将就过着。
然而，就在春节期间我父亲的一次意外受伤让本就困难的家庭陷入到困难底谷。在20xx年X月X日，由于老房子破旧存在着很大的危险，于是父亲想把存在危险的墙体整修处理，不曾想到就在处理墙体时被塌下的墙体砸成重伤，导致胸部多处肋骨折断、肺挫伤、盆骨骨折、右脚关节错位。现在仍然在XX医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。父亲治疗用去X万余元都是与亲戚朋友有借来的。对于刚参加工作我，无疑是杯水车薪，生活更加困难，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。在万般无奈的情况下我想到了你们，相信你们会考虑我的难处的，因此今天特向工会申请，希望能在经济上可以给点困难补助，度过难关。现在父亲父亲尚未康复，而我已远离他到公司继续上班，希望父亲能够早点康复，也好让我把所有精力投入到工作当中去。希望领导能够助我一臂之力，望领导审核批准为谢!
此致
敬礼!
申请人：
20xx年X月X日
贫困补助的申请书7
研究生处：
我叫x，系法学院九七级刑法学研究生。我来自x省x市一个贫穷落后的山区，一家七口人。上有爷爷奶奶，下有一个弟弟，一个妹妹，正在上学，而我又在读研究生，一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生，家里已为我欠下了近万元的债务，每每念及这些，我总是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力学习来报答他们。
最近听说研究生处要发放一笔困难补助金，我本不愿给学校添麻烦，但觉得若能拿到困难补助，也可以减轻些家里的负担，所以特此提出申请，望能批准。
此致
敬礼
学生：x
x年x月x日
贫困补助的申请书8
尊敬的领导：
您好！我叫xxx，是x乡x村x人，家中4人，是家庭贫困户、低保户。我的妻子因病常年在家需要药物维持，且需要人照顾，故此我无法外出打工，只能留在家中照顾生病的妻子。
我的大女儿在x读书，现在因胃穿孔住院，家中竟然没有一分钱能够拿出来带给女儿，好在有她的朋友们伸出援助之手，帮助女儿暂时垫着住院费用，但是之后要还是要把钱还给那些好心人，我想尽办法都拿不出钱来。
我的小儿子还在x读书，每个月都需要给他寄生活费，虽然小儿子很懂事，很节省，但对于现目前没有收入的我来说，也是一笔不小的支出。
现在我已经是走投无路，真的没有办法了，因此向关心农民的各位领导申请，恳请政府给予我经济上的帮助，帮我渡过这个难关，感谢各位领导的关心和支持！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
领导：
我是三年三班XX，我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人，爷爷奶奶我和哥哥都没有劳动能力，家中的劳动力只有父亲和母亲，可是他们一直有病在身。因为没有本化，没有本钱，只好给别人打工，一直过着非常拮据的生活。后来，哥哥去考上了大学，父母亲为了让我们都能上学，日夜劳碌奔波，但是他们那些辛苦赚来的血汗钱根本不够我们两个的生活费和学费，只能向亲戚借。那时候真的`太困难了，哥哥在大学的费用很高，可是家里真的无法担负我们的生活费用。
我家只有15亩左右的旱地，每年所有的收入根本不够用。我家的经济来源也只有那么一点点。因此全家的年收入也只有20xx元左右，除去还债、日常开支，所剩也就无几了。所以生活费一直困扰着我们。
为了完成我的学业，圆我的大学梦，我很希望得到学校的帮助，特此申请学校困难补助。请领导相信我，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。用我的实际行动来感谢你们！
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年x月x日
贫困补助的申请书9
尊敬的领导：
你好!
我是xx的一名普通的退休职工，现年xx岁，因家庭经济困难，经再三考虑，特向卫生局申请贫困补助。
本人因股骨头骨折长年卧床，生活不能自理，需常年用药，每年药费近万元。家人因照顾我生活起居，无法外出工作，家庭都很困难，药费仅靠我本人退休工资维持，现随着年龄增长，老年病加重，药费昂贵，退休工资难以维持基本生活支出，特申请贫困补助，望卫生局能给予帮扶!
特此申请
申请人：xx
时间：xxxx年xx月xx日
贫困补助的申请书10
尊敬的领导：
本人xx，是x单位的一名在职同志。多年以来，我本人身体健康状况一直不好，长期患有严重的高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、脑梗塞。为维持病情稳定以坚持工作，我平日依靠服用药物降脂、降压、降糖。日常用药种类和数量繁多且加之日积月累服用，这给生活造成不小负担，个人一直努力克服。
今年下半年以来，我个人病情突然加重，在家中和单位上几次突发危险情况，甚至有一次在班上发病，幸好被周围同事和我爱人及时送往医院治疗，才没有酿成严重后果。经医院检查诊断，我脑血管中百分之六十闭塞，大部分血管硬化，当时直接导致身体左侧瘫痪，给个人工作和生活造成严重影响和极大不便。
病情发生后，为早日实现生活自理、尽快返回工作岗位，我多方求医，心情十分迫切。最初在x人民医院进行治疗，在单位领导、同事以及家人的关心和照顾下，我在这里接受了一段时间的艰苦医治。后来由于病情发展以及囿于我县医疗条件，我几经周折，转院至x医院接受全面治疗。在x医院近20天的住院治疗中，我和家人克服了举目无亲、人生地疏的诸多困难，积极主动，与病情进行了顽强的斗争，虽获得了一定的成效，但同时也付出了很大经济代价。这段时间的住院、用药、治疗以及生活费用十分昂贵，前后共花费约x万元，仅医疗费一项就达x万元之巨。这对于每月数千元工资的家庭来说，几乎是两年多的全部收入。
目前，虽然我的病情有所稳定，但个人生活自理仍有一定困难，后续的治疗、康复以及巩固还需要漫长的一段时间。我现在仍在x人民医院康复部接受治疗，每天在爱人的陪同下按点“上下班”一样的前往医院，接受注射、针灸、理疗并服用大量药物，每日开支不菲，个人承受确有困难。医生诊断，后期治疗是必须也是十分重要的，而且需要较长的一段时间，仍然需要一笔较大医药费用开支。
作为一名献身x事业30多年的老兵，此刻我的心情迫切而不安：迫切的是，个人十分渴望尽快治疗，及早返回工作岗位，站好个人工作生涯最后一班岗;不安的是，已经支出的巨额医治费用，以及目前高昂的治疗和康复费用给我的家庭和个人生活造成了巨大的压力。
在万般无奈的情况之下，特恳请组织给予困难补助。希望在我最困难的时期，能得到领导的关怀，组织的温暖。我也将在领导和组织的帮助下，积极治疗，努力恢复，早日返回工作岗位，做出个人应有的贡献。同时藉此机会，我代表我的家庭，衷心感谢曾经关怀和帮助过我的领导、同事，是你们在关键时刻的支持和帮助，支撑我走过人生困难的一程，我和我的家庭将铭记在心，感激不尽。
特此申请，请领导钧鉴，核查、批准为盼。
此致
敬礼!
申请人：
贫困补助的申请书11
尊敬的领导：
您好！
我是xxxxxxx中心幼儿园xxxxxxx班xxxxxxx幼儿的家长，现因家庭经济困难特领导申请贫困补助，希望领导能考虑给我资助，以下是我的个人和家庭经济情况：
我是xxxxxxx县xxxxxxx乡xxxxxxx村xxxxxxx组的一个贫困家庭。我的家中除了父母外，还有一个智力低下的女儿，为女儿医病花尽了钱，现在生活十分艰难，家里只有一间破瓦房，生活、居住都成问题，是我们村组里的低保户。对我们这样一个没有一点外来经济收入的家庭来说真的很困难。在此，特向领导申请贫困补助。
以上便是我的个人情况和家庭经济情况，希望各位领导能考虑我们的实际情况，帮助我和我的家庭渡过难关，在此代表全家表示诚挚的感谢！
此致
敬礼
申请人：xxxxxxx（幼儿）（家长）
xxxxxxx年xxxxxxx月xxxxxxx日
贫困补助的申请书12
尊敬的各位校领导：
你们好！
我是xx班的学生xx，我家住在xx，是个标准的农村孩子，因为家境比较贫困，我一向勤俭节约，努力上进，珍惜这来之不易的学习环境。
xx是一个风不调雨不顺的地方，父母常年以务农为生，又加上家里人口众多，经济问题实在紧张不已。记得几年前父母一狠下心在外承包了好几十亩地，种了最麻烦但价格还算不错的棉花，心想着收成了好赶紧还完别人的债。苦苦奋斗了好几个月，眼看着就要丰收了，一场洪水冲走了他们所有的希望，棉花被淹了……
看着这片地我妈哭了…因为曾经所抱的希望太大，所付出的太多，家人似乎全被打垮了！还好有村民的援助，我们勉强生计。尽管家庭如此父母对我从不吝啬，为了不让我重走她们艰辛的道路，他们四处借钱为我交学费，让我接受高等教育，甚至带病给人打工为我挣生活费，妈妈的双手不再纤细，爸爸的嵴梁不再挺拔…一切的一切我看在眼里，疼在心里，爸妈真的好辛苦…得知我校今年有贫困补助这项好政策，我万分高兴，怀着感恩的心来向领导们申请，希望你们接受我理解我！但无论申请是否成功，我都不会沮丧，我会更加努力的学习，好好奋斗一个美好的未来！
此致
敬礼！
申请人：xx
x年x月x日
贫困补助的申请书13
尊敬的领导：
你好！
我叫xxx，今年54岁是一名下岗在就业工人，月收入800元左右，除去日常生活开销还得交养老保险和医疗保险也就剩下500元左右，再加上我患有心脑血管疾病每个月还得用一些药物来维持，就所剩无几了。
我的妻子也是一名下岗职工，由于她年龄偏大现在患有严重的风湿，腰椎疾病，已经基本上丧失了劳动的能力了，家里仅存的一点积蓄也都给妻子看病花光了，现在仅靠我的一点工资来维持生活，而且由于孩子上学期间家里还欠下不少的外债至今还没有还上。现在住的房子也因为年久失修，出现的很多的裂痕，现在住着非常危险也没有能力来维修。
最后请求政府根据我的家庭情况给予考虑，在这里衷心的感谢你们。
谢谢！
xxx
20xx年xx月xx日
贫困补助的申请书14
尊敬的校领导老师：
您们好！
我叫xxx，系xx学院xx级xx专业x班的学生。自从进入大学的第一天起，我就怀着“学不成名誓不还”的坚定信念刻苦读书，努力钻研，生活素来节俭，因此还可以勉强维持。但是自从今年年初，由于物价飞涨，我就面临着严峻的挑战，即使再节俭也是难以维持的，所以经过慎重考虑我决定向学校申请国家助学金，希望在我大学里能够顺利的学习，圆满的完成各项学习任务，以求将来能够更好的回报社会！希望领导批准！
下面我就简要的介绍一下个人的基本情况：
我是于20xx年从xx省xx县xx考入我校xx专业就读的。我来自于一个不怎么发达的城镇，家里有四口人，我和姐姐同时上大学，靠父母做些小买卖，家里收入微薄。家庭的重担压的父母腰都弯了，脸上布满了皱纹，父母为供我和姐姐上学，舍不得吃舍不得穿，节衣缩食，含辛茹苦，呕心沥血，生活的压力使得父母双鬓班白。
知道自己大学学习机会的来之不易，所以在学校里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准严格要求自己，并妥善处理好学习和生活两者之间的关系，努力做到全面发展，不辜负父母的期望和学院领导及老师的帮助。我深知学生在学习上始终应以学业为主，所以我在入学第一天我就从未放松对本专业知识的学习。在课堂上始终保持端正、谦虚的学习态度，积极配合老师教学，努力提高自己的专业知识水平；课下虚心向同学请教，认真预习及完成老师所留的作业。通过不懈的努力我的成绩逐步的得到提高。
与此同时自觉扩展自己各方面的知识，课外长期坚持自学，在空余时间里经常在图书馆或通过上网的方式查阅资料来充实自己，及时补充课堂知识的不足，通过这些拓宽了我的视野，丰富了我的知识。在生活上，我朴素节俭，严于律己，宽于待人，尊敬师长，并在平时积极和同学交流沟通、融洽和睦地相处。大学的学习生活，是我人生中一个极为重要的阶段，在这期间，我不与同学比吃穿，只比在大学学到了什么、学到了多少，在各个方面都获得了巨大的进步，综合素质得到了很大的提高。通过工作时与别人的互动、交流也使我的性格变得开朗多了，提高了我与人交往、为人处世的能力。
大家自从得知我的经济情况后，无论是在生活上还是在学习上都给予了我莫大的关心和帮助，可以说在我人生的困顿时刻，是集体让我感受到了如亲人般的温暖，我非常感谢老师和同学们对我的帮助！
我曾经无比渴望能够考到大城市，看看外面世界的精彩，现在我做到了，可是在xx这样的城市，就必须得承受很高的物价。每每自己乱花了一块钱，我总会十分自责，想到在家时，父母常常会为几毛钱和商贩或商贩争论半天，我曾经觉得很没面子，其实那是我不懂父母的钱赚的多么不容易。
可是自从今年年初，物价飞涨，我感到很无助，虽然上个学期我以俭朴的作风能勉强应付，但是在飞涨的物价面前对保持我的生活水平来说已经是无济于事。
虽然我的家庭经济情况不是很好，但是我一直没有放弃过努力，始终相信有努力就会有收获。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
贫困补助的申请书15
尊敬的xx大学校领导：
您好！
我是20xx级新生，来自xx省xx市xx县的一个小镇。由于父母离异，目前家中的劳动力只有父亲一人，父亲是农民工，因为没有文化、没有本钱，只好在北京以打工为生，全家的开支全由父亲一个人承担。不幸的是，09年春的一场车祸，更是造成了父亲左耳听力受损，肩膀到现在还打着钢板。为了能让我上学，父亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，多年来一直过着贫苦的生活。
尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但我并不因此而放弃我的大学梦，经过我的奋斗努力，终于圆了我的大学梦，但是高昂的学费，让全家在高兴之余，也随之多了一份负担。每当开学时父亲便愁容满面。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但现在我们家早已是负债累累。我并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担。
在学习上，我努力刻苦，名列前茅。在生活上，为了尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，我还参加了商场里面勤工俭学，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识。在“十一”黄金周期间我到苏宁电器去做过短工，大一久开始时在学校附近里找兼职工作。
对于之后的生活我有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，保持共青团员的先进性思想，为加入共产党做好准备，作一名合格的大学生。为了能给父母减轻负担，解决我的后顾之忧，遂向学校申请贫困助学金，希望各位老师能给予批准。谢谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
时间：20xx年xx月
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