医院建设项目绩效评价报告

时间:2024-12-06 14:39:33 晓丽 报告 我要投稿

医院建设项目绩效评价报告(精选13篇)

  在现在社会,报告对我们来说并不陌生,不同的报告内容同样也是不同的。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?以下是小编整理的医院建设项目绩效评价报告,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医院建设项目绩效评价报告(精选13篇)

  医院建设项目绩效评价报告 1

  20xx年,在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下,大力加强行业作风建设,着力提医护服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进展,现将我院工作情况汇报如下:

  一、各项指标完成情况

  (一)基本医疗服务与医疗安全

  我院认真组织实施全员“三基三严”培训,定期进行考核,通过各种形式督促业务人员加强技能学习,不断提高基本技能和理论水平,较好完成今年基本医疗服务工作,全年门诊就诊xx人次,比去年增加了xx人次,住院xx人次,比去年增加了xx人次,业务收入xx元,比去年增加了xx元,病历书写合格率达100%,处方书写合格率达xx%。全年全院无医疗事件发生。

  (二)新型农村合作医疗工作

  继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作,严格执行就诊审核程序,及时准确报送各种信息,做好宣传和公示工作。xx年我院住院xx人次,报销资金xx元;门诊报销xx次,报销资金xx元,较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

  (三)我院内部开展活动情况

  为认真开展好“三好一满意”活动。做到服务好、质量好、医德好,群众满意,我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来,在院内组织全体职工学习先进事迹;学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神,结合我院的实际,狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。在具体工作中,成立了考核小组,每周对全院的工作实行一次大检查,每月对责任目标完成情况实行考核,将考核与绩效工资挂钩。实行月会制度,每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题,及下月的工作要求。通过以上措施,院容院貌得到了明显的改善,医德医风进一步得到体现,举报、投诉明显减少。

  (四)综合管理

  xx年,本院无干部、职工上访事件;单位无刑事案件、治安案件和重特大安全事故发生;本院无“两非”案件发生;没有开具假计生证明;本院职工无政策外生育;出生实名制登记齐全;能够及时传达上级有关文件精神,不折不扣地完成上级布置的各项工作任务。

  (五)评价与监督

  xx年,我院加强对医务人员的`职业道德素质和服务水平的监督。全面推行院务公开制度:医院的服务流程、收费标准、行风建设等向社会公开;医院的重大决策、财务收支情况等向院内职工公开。加强医患沟通,对群众反映的问题指定专人进行处理,限期解决,自觉接受群众监督。严格落实住院患者各项知情同意制度,不超标准收费,规范医生用药,坚决杜绝“开单提成”和“大处方”现象的发生。每季度定期召开一次患者及群众座谈会,开展问卷调查,努力达到社会公众满意、单位职工满意。

  (六)财务管理

  我们严格执行财务预算制度和会计制度,所有现金均按规定的使用范围使用;业务收入均存入专户,使用财政统一票据,做到当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符,大额资金使用均通过院务会讨论执行民主决策;固定资产的购置、变卖、报废均严格执行报批制度。

  (七)医德医风和纪检工作

  本院严格执行医德医风相关规定,坚持廉洁行医,无收受患者红包行为发生;认真贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作,切实抓好党员干部党风党纪教育,对药品集中采购、招投标,设备采购,各项公共资金运作等没有出现违规违纪情况。

  二、下一步工作打算

  我院绩效考核工作,在卫生局正确指导下,正有条不紊地稳步推进,取得了一些成绩,但还存在着一些问题,在新的的一年里我们将工作目标计划书进行一次梳理,对已完成和未完成的目标任务进行备案。

  我们坚信:全院干部职工团结一心,克服困难,团结奋进,开拓进取,在下一年工作中就一定能取得更大成绩。

  医院建设项目绩效评价报告 2

  根据《关于对计划生育服务项目绩效评价自查自评的通知》(x人口组发〔20xx〕1号)文件要求,按照《20xx年度计划生育服务项目绩效评价工作方案》要求,我乡高度重视,迅速行动,组织乡、村两级计生专干深入村组,对全乡所有享受计划生育家庭奖扶政策的对象进行调查审核,重点人群摸清底子、查漏补缺。现将开展自查自评工作情况报告如下:

  一、基本情况

  为了切实做好自查自评工作,我乡认真研究部署,按照干部联村包组分工,每一小组内安排一个乡、村计生业务干部密切配合,加强指导,对全乡14行政村,共42个村民小组,近年来所有享受计划生育奖扶政策的对象逐一核实,我乡纯女户提前奖励扶助对象135户264人,共涉及纯女户提前奖励扶助资金31.74万元,、农村部分计划生育家庭奖励扶助对象32人,农村部分计划生育奖励扶助资金3.84万元。通过现场审核,有11户21人不符合纯女户提前奖励扶助条件,予以退出。

  二、评价内容

  (一)严把资格确认关。纯女户提前奖励扶助:

  1、村委会核查并张榜公示;

  2、乡人民政府核查年审并张榜公示;

  3、县级审核、确认并公布;

  4、市人口计生部门抽查;

  5、自治区人口部门进行审核。农村部分计划生育家庭奖励扶助:

  1、本人提出申请;

  2、村民委员会审议并张榜公示;

  3、乡人民政府初审并张榜公示;

  4、县人口计生部门审核、确认并公布;

  5、地级市人口计生委、自治区人口计生委、国家人口计生委备案,而后县级人口计生行政部门负责对奖励扶助对象进行年审。

  (二)建立奖励扶助对象个案资料。建立纯女户提前奖励扶助对象和农村部分计划生育家庭奖励扶助对象档案资料,通过规范资格确认、资金管理、资金发放、社会监督“四权分离”运行机制。监管好、使用好、发放好奖励扶助资金。

  (三)通过这次乡村两级严格的审核,共审查出11户21人不符合纯女户提前奖励扶助条件,按退出程序退出并张榜公示,确保我乡奖励扶助无虚报、错报、漏报等现象。

  三、主要经验和做法

  (一)保障得力。建立和实施计划生育家庭奖励扶助制度,是进一步做好人口计生工作的一项重大决策,是一项利国利民的德政善举。乡党委、政府领导十分重视,每年召开专题会议专研究奖励扶助工作,并将奖励扶助工作纳入考核内容,作为当年为民办实事之一。

  (二)透明公开。在实施本项奖励扶助制度的`同时,继续执行现行的计划生育奖励优惠政策;通过“三级”审核、“三级”公示、群众举报、社会监督等措施,确保政策执行的公平性。通过运用多种形式广泛宣传奖励扶助政策,做到家喻户晓,人人皆知。

  (三)专款专用。凡符合条件的奖励扶助对象,均享受每人每年1200元的奖励扶助资金。奖扶资金由乡村两级造表审核,由代理发放机构直接划拨到奖励扶助对象个人账户,直接补助到户到人。

  (四)明确责任。我乡十分重视奖扶的年审工作,从奖扶工作开展以来,我们制定了一系列工作制度和责任追究制度,采取“谁出错,谁负责”的责任追究制,进一步严格把握政策口径,做到不重、不漏、不错。

  四、存在的问题和困难

  通过近年来计生奖扶工作开展虽有成功的经验,也有不少失误,虽然乡、村干部做了大量工作,力争使错报、漏报率降到最低,但仍然存在不少问题:一是对计生奖扶政策的宣传不到位,存在死角,边远偏僻的农户政策知晓率低;二是个别村干部对奖扶对象的婚育情况调查了解不够深入细致,特别是对婚姻生育变动次数较多的夫妇情况调查怕麻烦不彻底,容易让其钻政策空子,造成错报时有发生;以上问题的存在既有客观原因也有主观因素存在。总体来说,群众对纯女户提前奖励扶助项目以及农村部分计划生育家庭奖励扶助项目的整体评比较高,对奖励扶助金的发放形式比较满意,但是在奖励扶助的金额标准和年龄标准这两个方面还存在一定的问题。

  五、相关建议

  (一)是修改完善人口和计生责任目标责任书内容,把计生奖励扶助考核内容和分值比重适当加重,使人口和计生工作管理重点逐步转移到计生优惠政策落实方面上来。

  (二)是加大对计生奖励扶助政策的宣传力度,利用召开各种小组会议时宣传各类奖励扶助政策,发放宣传资料,张贴宣传画报,刷写相关标语,提高广大群众对计生奖励扶助政策的知晓率;

  (三)随着经济的发展、人们生活水平的提高,物价不断上涨,扶助金额偏低,不利于奖励扶助利益导向的实现,希望适当调整计划生育家庭奖励扶助的金额标准和年龄标准,农村奖励对象育龄妇女年龄放宽至55岁后,不但从经济上给予扶助,还应从精神上、人文关怀上、医疗服务上、养老上或其他社会救助给予慰藉和扶助,切实实现促进农村人口与经济社会协调发展和可持续发展的目的。

  医院建设项目绩效评价报告 3

  为落实深化医药卫生体制改革,推动我区卫生事业发展,根据上级有关文件精神,我院进行了绩效考核自评,现将具体情况汇报如下:

  一、主体业务开展情况

  1、改善服务流程,提高工作效率。

  按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊急救绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医、导诊服务,确保患者就医方便、快捷。

  2、加强医患沟通,改善服务态度。

  针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题,我们不断加强对职工的教育和培训,增强职工的服务意识,引导职工加强医患沟通。我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会,院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务,要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念,增强服务意识和责任意识,改善服务态度和服务方式,尊重每一位患者,多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通,赢得患者的信任和理解,缓解医患矛盾,建立和谐医患关系,提高患者满意度。鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

  同时,我们针对个别医务人员服务态度差的问题,采取集体帮教的形式做好思想工作。如病人在新农合报销时,反映我院一名工作人员服务态度差的`问题,院领导及时找这名工作人员做工作,经过一个多小时的教育沟通,使其最终认识到了自己的错误,接受了批评,并表示今后决不出现类似的问题。

  3、提高医疗服务质量,完善医疗服务水平。

  一是继续坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念,全面加强医疗质量工作,牢固树立质量意识,不断提高医疗整体水平;结合医院工作实际,进一步完善了13项医院医疗制度要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度。

  二是督促、检查及监督。经常深入各科室,督促、检查各项规章制度及诊疗操作规范的执行情况。如依法执业、知情告知、三级查房制度、手术安全核查、麻醉前后访视、危重病人抢救、各种病例讨论、会诊、医师交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查对制度,重点检查科室存在的安全隐患,发现问题及时采取应对措施。

  三是规范医疗文书的书写,提高病历质量。督促各级医务人员认真落实《山东省病历书写基本规范》、《护理文书书写规范》。

  四是组织医务人员学习国家有关的卫生法律法规和医疗核心制度,提高医务人员的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识,加强医疗安全知识和业务技能教育培训。

  五是加强临床护理工作,为患者提供优质的护理服务,积极开展“创建优质护理服务示范病房”活动,先后制定了活动实施方案,召开了动员大会及活动的实施计划。强化了以病人为中心的服务理念,加强基础护理,改进护理服务措施,进一步规范了临床护理工作,提高了护理服务质量。

  4、开展三个一活动,主动转变作风接地气。

  为进一步加强管理,确保医疗安全,贯彻“二甲”评审的内涵建设标准,满足医疗过程持续改进的要求,院领导班子成员深入科室开展“三个一”活动,即每月“一次科早会、一次科务会、一次志愿者活动”。

  二、管理运行状况

  一、加强院务公开,让患者明白消费。针对新农合报销流程和比例、药品价格等热点问题,我院在门诊大厅和门诊收费处、住院收费处、新农合报销窗口等醒目位置,利用电子显示屏或展板对社会全面公示,公开了药品、检查、收费项目和收费标准;门诊、急诊、住院、输液等就医流程。

  二、一年来,从各科室认真筛选了40余名积极上进、爱钻研业务的技术骨干到上级医院进修学习。专业涉及内、外、妇、儿、影像等多个专业。通过深造学习,逐渐接受先进服务理念,不断提升医疗技术服务水平,将逐渐培养成为医院今后的特色科室业务骨干和学科带头人。

  三、加强安保工作

  病人入院时加强安全告知,提醒病人注意个人财物安全,加强巡视,尽量减少偷盗现象发生,加强与公安部门的沟通联系,共同维护好医院的安全环境,创建平安医院。

  医院建设项目绩效评价报告 4

  20xx年,我县城乡医疗救助工作在县委、县政府的正确领导和市局的指导下,以扩大城乡医疗救助制度覆盖面、完善城乡医疗救助制度为目标,经过努力,全县城乡医疗救助工作有序推进,救助效果日益显现,在一定程度上缓解了我县城乡困难群众“看病难、看病贵”问题。现将评价情况报告如下:

  一、城乡医疗救助项目基本情况

  (一)项目概况

  根据《安徽省人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》(皖政〔20xx〕68号)、《安徽省人民政府办公厅关于印发健康脱贫综合医疗保障实施细则的通知》(皖政办秘〔20xx〕56号)、《安徽省医疗救助与城乡居民大病保险有效衔接实施方案》(皖民社救字〔20xx〕112号)和《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》(宿医保秘【20xx】21号)等文件精神,我县城乡医疗救助基金实行专账管理,专款专用。该项目实施主管部门为灵璧县医疗保障局。

  (二)项目绩效目标

  20xx年,脱贫人口全部纳入城乡医疗救助范围,全面开展重特大疾病医疗救助工作,资助困难群众参保,住院救助和门诊救助应救尽救,有效缓解困难群众“看病贵”问题。

  二、自评基本结论

  经综合评分,该项目总得分100分,评价绩效等级为“优”。

  (一)投入(满分20分,实得20分)

  1、项目立项(满分10分,自评10分)

  (1)绩效目标合理性。(满分6分,自评6分)

  根据《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》的要求,我县城乡医疗救助实施方案设定的绩效目标合理。

  (2)绩效指标明确性。(满分4分,自评4分)

  我县目前执行《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》,在项目实施过程中我们设定了清晰、细化、可衡量的绩效指标,有效地保证了城乡医疗救助工作的顺利开展。

  2、资金落实(满分10分,自评10分)

  (1)资金到位率。(满分6分,自评6分)

  城乡医疗救助资金的实际到位资金总额与规定补助资金总额相一致。

  20xx年,医疗救助资金实际到位4011.64万元,其中:中央配套3367.00万元、省财政配套235.00万元、市财政配套72.80万元、县财政配套336.84万元。

  (2)补贴资金到位及时率。(满分4分,自评4分)

  20xx年城乡医疗救助资金到位率为100%。按照相关要求及时将中央和省级资金按规定拨付,同时及时拨付县级补贴资金。

  (二)过程(满分30分,自评30分)

  1、项目管理(满分20分,自评20分)

  (1)政策宣传。(满分3分,自评3分)

  我县采取群众喜闻乐见的形式,通过图文详解、知识问答、微信群、微信公众号、医保政策咨询热线、网络、电视、报纸、广播等媒体及各级政务公开栏、发放宣传单、明白纸等方式,加大医疗救助政策的'宣传力度,使全社会都了解社会救助相关政策,使党的政策惠及千家万户。

  (2)救助管理。(满分6分,自评6分)

  我县严格按照《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定,对救助对象属性严格把关,补助标准、比例计算准确,救助范围与城乡医疗救助规定相符,申请材料齐全,救助及时,拨款手续及档案管理规范。基金的筹集使用能定期通过一定方式向社会公布。

  截止20xx年10月份医疗救助累计受益208689人次,其中资助参保94672人、住院救助16789人次、门诊救助97228人次;资金共支出4490.62万元,其中:资助参保支出2386.72万元、住院补偿支出1753.45万元、门诊补偿支出350.45万元。

  20xx年11-12月份医疗救助支出缺口资金根据民生工程考核规定将由县财政统筹解决。

  (3)信息平台管理。(满分4分,自评4分)

  我县以脱贫人口数据为基础建立了城乡医疗救助对象基础信息数据平台;城乡医疗救助对象基础信息数据平台,与脱贫退出机制相衔接,实行对基础信息数据库的日常动态管理,实时进行调整;与基本医疗保险、城乡居民大病保险、贫困人口综合医保、疾病应急救助、商业保险等信息管理平台互联互通、信息共享 ,实现“一站式”信息交换和即时结算。

  (4)档案管理。(满分3分,自评3分)

  我县根据《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定档案管理方面严加管理,对通过一站式系统进行结报的医院,要求他们按月把结报材料装订成册,并盖章签字;对于在非定点医院回乡手工进行报销的材料,我们严格按照《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定,要求农户提供相关材料、民政部门出具相关核查证明等,并按规定装订成册。

  (5)定点医疗机构管理。(满分4分,自评4分)

  我县20xx年初根据《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》与定点医疗机构重新签订了城乡医疗救助协议书。城乡医疗救助定点医疗机构是在当地基本医疗保险定点医疗机构范围内,按照公开平等、竞争择优的原则确定的,并实行了委托合作协议管理;定点医疗机构、医疗收费、诊疗费用优惠减免等严格按合同要求执行,无违规现象。

  2、财务管理(满分10分,自评10分)

  (1)资金使用合规性。(满分6分,自评6分)

  城乡医疗救助资金实行专账管理,资金拨付有完善的手续和严格的审批程序。项目配套资金纳入年初预算管理,对于在非定点医院回乡手工进行报销的材料,能及时兑现,不存在弄虚作假,虚报冒领、贪污浪费、截留、挤占、挪用等情况以及重大违法违纪行为。

  (2)监督检查有效性。(满分4分,自评4分)

  我县针对脱贫人口涉及医疗助资金的大额材料,每月组织县财政局、抽调部分医院审核人员,由二个医共体牵头进行集中汇审,保证了资金支出的合规性。另外我县对部分民营医院进行了医疗救助资金专项检查,同时,要求被查医院要严格按照协议进行规范收治病人,严禁私拉病人、小病大治、冒名顶替等现象发生。

  (三)产出(满分25分,实得25分)

  1、项目产出(满分25分,实得25分)

  (1)目标任务完成率。(满分9分,自评9分)

  按年度目标任务,20xx年我县城乡医疗救助各项任务目前均已完成。

  (2)救助覆盖率。(满分9分,自评9分)

  我县20xx年脱贫人口全部纳入了城乡医疗救助范围,并为他们代缴了参保资金。同时,按要求将全县符合医疗救助条件的救助对象全部纳入救助范围,做到了应救尽救,有效缓解困难群众“看病贵”问题。

  截止20xx年10月份医疗救助累计受益208689人次,其中资助参保94672人、住院救助16789人次、门诊救助97228人次;资金共支出4490.62万元,其中:资助参保支出2386.72万元、住院补偿支出1753.45万元、门诊补偿支出350.45万元。

  20xx年11-12月份医疗救助支出缺口资金根据民生工程考核规定将由县财政统筹解决。

  (3)完成及时性。(满分7分,自评7分)

  20xx年,对符合医疗救助对象,我县做到了应救尽救,对建档立卡贫困人口、低保对象、特困供养人员、孤儿等按规定资助了参保,并按时间及时拨付及兑现了医疗救助款。

  (四)效果(满分25分,自评25分)

  1、项目效益(满分25分,自评25分)

  (1)社会效益。(满分9分,自评9分)

  近年来,通过实施城乡医疗救助民生工程,对基层基本公共服务建设及对贫困人口因病致贫、因病返贫问题的有了很大的改善,贫困人口因病致贫、因病返贫问题得到有效控制。该项目的实施得到了救助对象的肯定和好评。

  (2)可持续影响。(满分8分,自评8分)

  我县20xx年城乡医疗救助工作实施以来,得到了广大人民群众,尤其是脱贫人口的一致好评。单位制度建设健全、人员分工明确、工作程序规范。项目实施过程中未出现过影响社会救助事业发展的不良事件。

  (3)社会公众和受益对象满意度。(满分8分,自评8分)

  为提高群众对城乡医疗救助政策的知晓度、满意度,我县安排工作人员随机对城乡医疗救助进行了民意调查,切实掌握各乡镇政策落实情况和群众满意度,为接下来的工作方向提供了指导。

  三、主要做法和成效

  (一)、健全领导机制,组织保障到位。

  我县在设立医疗保障局后,在局机关专门成立了城乡医疗救助领导小组,明确了专人进行城乡医疗救助日常工作,确保了我县城乡医疗救助工作的顺利开展。

  (二)、完善制度,政策保障到位。

  按照相关文件精神,结合实际我县先后出台了《灵璧县城乡医疗救助资金管理暂行办法》、《关于加强城乡医疗救助“一站式”即时结算监管工作的通知》等系列文件,完善了城乡医疗救助制度,为城乡医疗救助工作规范开展提供了政策支持。

  (三)、严格执行方案,规范实施救助。

  我县严格按照《宿州市20xx年城乡医疗救助实施方案》规定,明确将城乡低保对象、特困供养人员、孤儿、脱贫人口作为城乡医疗救助的重点救助对象,同时兼顾低收入家庭、困病致贫重病患者以及其他困难人群。同时,根据患者所患病情及人员性质,严格执行救助标准,既保证救助对象享受最优惠的救助政策,又使资金合理均衡使用。

  (四)、进一步推行“一站式”管理服务工作。

  我县医疗保障局成立以来,在城乡医疗救助工作方面,着重推进信息化管理,进一步扩大联网医院,全面推行网络化管理,定期与医院结算,及时足额将救助资金拨付定点医疗机构,极大方便了救助对象就医。加强了对定点医疗机构一站式结算工作的监管,会同卫健部门加强对定点医疗机构的监管,实行动态管理,建立准入和退出机制,对“一站式”即时结算流程、救助对象住院情况、费用清单和档案建设等进行全方位零距离的监督。

  四、存在的主要问题

  1、目前手工审核材料较多,手工审核压力较大。

  2、城乡医疗救助政策需加大宣传力度。

  五、下一步工作

  1、加强巩因拓展医疗保障脱贫攻坚成果与乡村振兴有效衔接。进一步加强与财政、民政、卫健、乡村振兴、人社等部门协作配合,加大对特困人员、低保对象、返贫致贫人口、监测人口的资助、救助力度,切实做到应助尽助、应救尽救。

  2、规范程序,强化城乡医疗救助。一是优化和完善即时结算申报审核程序,加强对医疗救助“一站式”定点医院的监督和管理,巩固和提升一站式服务成果。二是继续抓好城乡医疗救助工作的规范开展,简化救助程序,提升救助质量。三是全面开展重特大疾病医疗救助工作。

  3、加强对城乡医疗救助政策的宣传力度。充分利用网络、电视、报纸、广播等媒体及各级政务公开栏、发放宣传单、明白纸等方式,加大医疗救助政策的宣传力度,使全社会都了解社会救助相关政策,使党的政策惠及千家万户。

  六、评价依据

  1、《社会救助暂行办法》(国务院令第649号);

  2、《安徽省人民政府办公厅关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作实施意见的通知》;

  3、《安徽省人民政府关于健康脱贫工程的实施意见》(皖政〔20xx〕68号);

  4、《安徽省农村贫困人口综合医疗保障制度实施方案》(皖卫财〔20xx〕22号)

  5、《宿州市20xx年城乡医疗救助实施办法》(宿医保秘[20xx]21号)

  6、市政府与各县政府签订的民生工程目标责任书;

  7、《安徽省城乡医疗救助基金管理办法》;

  8、《中华人民共和国预算法》、《安徽省财政一般性转移支付资金管理办法和安徽省省级财政专项资金管理办法》;

  9、安徽省人民政府关于实施民生工程的通知;

  10、县政府与各乡镇政府签订的民生工程目标责任书。

  医院建设项目绩效评价报告 5

  一、项目概况

  (一)项目基本性质、用途和主要内容

  1.项目基本性质

  中央和省级财政城乡居民医疗救助补助资金。

  2.项目用途和主要内容

  20xx年中央财政下达我省城乡居民医疗救助补助资金27,988万元,我省省级财政下达我省城乡居民医疗救助补助资金2,800万元,资金主要用于我省户籍的特困供养人员、孤儿、最低生活保障对象、农村建档立卡贫困人口、低收入救助对象和因病致贫救助对象在资助参保、住院、门诊治疗等方面进行救助。

  20xx年省级财政城乡居民医疗救助补助资金预算为2,800万元,我省省级财政部门于20xx年7月13日下达20xx年省级财政城乡居民医疗救助补助资金2,800万元。预算执行率100%。

  (二)项目绩效目标

  对我省常住户口的城乡低保对象、特困人员、重点优抚对象、丧失劳动能力的重残人员、特困家庭的重病人员及市县人民政府确定的特殊困难对象在大病住院、门诊治疗、参保参合等方面进行救助,目标如下:

  1.医疗救助对象人数规模≥10万人;

  2.资助贫困人员参加基本医疗保险率≥100%;

  3.服务对象满意度≥95%。

  二、项目资金使用及管理情况

  (一)项目资金到位情况分析

  20xx年中央及省级财政城乡居民医疗救助补助资金100%足额到位。

  (二)项目资金使用情况分析

  20xx年,医疗救助资助参加基本医疗保险893478人。20xx年城乡医疗救助基金支出3.01亿元。

  (三)项目资金管理情况分析

  我省认真贯彻《海南省人民政府办公厅关于印发<海南省医疗救助实施办法>的通知》(琼府办〔20xx〕299号)文件精神,按照因素法分配中央和省级财政补助资金报省财政厅予以核定,以保障困难群体的基本医疗。各级医保部门将城乡医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户,专项管理,专款专用。

  三、项目管理情况分析

  各级医保部门每季度报送医疗救助情况统计表及基金收支情况表至省级医保部门汇总后报送国家医保局,有效地监督管理各市县医疗救助情况。

  四、项目绩效情况

  (一)项目产出

  1.20xx年,医疗救助资助参加基本医疗保险893478人,完成医疗救助对象人数规模≥100000人;

  2.20xx年底医疗救助基金滚存结余4.89亿元,基金累计结余占该年度筹集基金总额的比重为125.90%;

  3.重点救助对象政策范围内住院自付费用年度限额内救助比率均高于70%;

  4.医疗救助“一站式”即时结算地区覆盖率100%;

  (二)项目效益

  1.对符合条件的贫困人员给予医疗救助,做到应保尽保;

  2.救助对象政策范围内个人费用负担明显减轻;

  3.省医保局将“村医通”便民服务工程作为全省医保工作的“头等大事”来抓,出台了《海南省“村医通”管理办法》,打通了医保结算服务“最后一公里”,实现农村参保人可以像城市居民一样便捷享受到医保待遇,实现了从“群众找医保”到“医保找群众”的转变,从“群众多跑腿”到“数据多跑路”的`转变;

  4.医疗救助对健全社会救助体系的影响成效明显,对健全医疗保障制度体系的作用成效明显;

  5.医疗救助服务对象对医疗救助工作的各项满意度平均值≥95%。

  五、综合评价情况及评价结论

  总体而言,海南省20xx年省级财政下达的城乡居民医疗救助补助资金在实施城乡医疗救助、提高保障水平、减轻困难群众看病就医负担等方面发挥了积极作用,补助资金管理使用规范合理,各项绩效指标完成情况良好。

  六、存在的问题和建议

  (一)存在问题

  当前的城乡医疗救助基金累积结余较多,基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。

  (二)建议

  进一步完善医疗救助政策,在符合国家规定和海南省实际情况的基础上,适度缓解救助对象参保缴费的压力和政策范围内个人费用负担。

  医院建设项目绩效评价报告 6

  为加强财政资金管理,提高资金使用效益,根据《财政部关于印发<财政支出绩效评价管理暂行办法>的通知》(财预〔20xx〕285号)、《重庆市财政专项资金绩效评价管理暂行办法》(渝办发〔20xx〕233号)、重庆市财政局《关于组织区县开展20xx年度扶贫项目资金重点评价工作的通知》(渝财绩〔20xx〕3号)和忠县财政局、忠县发展和改革委员会、忠县扶贫开发办公室关于印发《忠县扶贫项目资金绩效管理实施细则的通知》(忠财农〔20xx〕13号)文件精神,忠县财政局于20xx年4月组成绩效

  评价工作组,对忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金进行了绩效评价。现将评价情况报告如下:

  一、项目基本情况

  (一)项目背景

  为贯彻国家及全市健康扶贫三年攻坚行动部署,进一步加大农村建卡贫困人员健康扶贫医疗救助力度,切实减轻贫困人口就医看病负担,着力防止“因病致贫、因病返贫”,巩固脱贫攻坚成果,经县政扶贫开发领导小组20xx年第五次会议同意,忠县人民政府办公室以《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》(忠府办发〔20xx〕162号文件),就完善全县农村建卡贫困人口县级健康扶贫医疗救助工作的救助对象、救助范围、救助标准等有关事项作出了相关规定。

  (二)项目实施情况及资金到位情况

  根据忠县财政局《关于下达20xx年扶贫医疗救助资金的通知》(忠财农〔20xx〕4号),下达市级财政专项扶贫资金850.00万元,专项用于补充扶贫医疗救助基金。截止20xx年底,市级财政专项扶贫资金850.00万元已全部拨付到位,忠县20xx年农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助累计救助43684人次。

  二、绩效评价工作情况

  (一)评价主要目的

  通过对项目实施以及财政专项资金使用情况的调研和评价,客观反映项目的实施状态、财政资金使用效益,总结项目成功经验,科学研判项目实施以及资金使用过程中存在的难题和局限,为进一步提升预算管理水平、提高公共服务质量、优化公共资源配置提供决策参考,为以后年度类似项目专项资金安排、政策制度建设、预算绩效的推进提供必要的借鉴。

  (二)评价政策依据

  1.《财政部关于印发<财政支出绩效评价管理暂行办法>的通知》(财预〔20xx〕285号);

  2.《重庆市财政专项资金绩效评价管理暂行办法》(渝办发〔20xx〕233号);

  3.《中华人民共和国预算法》、《中华人民共和国预算法实施条例》的相关规定;

  4.《重庆市扶贫项目资金绩效管理办法》(渝府办发〔20xx〕157号);

  5.重庆市财政局《关于组织区县开展20xx年度扶贫项目资金重点评价工作的通知》(渝财绩〔20xx〕3号);

  6.忠县财政局、忠县发展和改革委员会、忠县扶贫开发办公室关于印发《忠县扶贫项目资金绩效管理实施细则的通知》(忠财农〔20xx〕13号);

  7.与项目相关的报表、账簿和会计凭证等文件资料;

  8.其他相关依据。

  (三)评价重点内容

  重点评价该项目财政专项资金使用的规范性、安全性和有效性及评价项目的社会效益、经济效益、可持续性。

  (四)评价方式方法

  本次评价采取现场和非现场评价相结合的方式实施,具体采用了比较法、因素分析法、公众评判法等评价方法。

  1.比较法。是指通过对绩效目标与实施效果、历史与当期情况、不同部门和地区同类支出的比较,综合分析绩效目标实现程度。

  2.因素分析法。通过综合分析影响绩效目标实现、实施效果的内外因素,评价绩效目标实现程度。

  3.公众评判法。通过专家评估、公众问卷等对专项资金使用效果进行评判。

  (五)评价指标体系

  根据项目的目标、实施方案、实施情况等,经与忠县财政局、忠县卫生健康委员会、有关专家等充分讨论,拟定忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金绩效评价指标体系。整个指标体系分为项目投入阶段的项目立项和资金落实(20分),项目管理阶段的业务管理和财务管理(20分),项目产出阶段的产出数量、产出质量、时效性(30分),项目效果阶段的经济效益、社会效益、可持续影响、社会公众或服务对象满意度(30分)。共设置了4个一级指标,8个二级指标,22个三级指标,详细情况见附件1《忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金绩效评价指标体系及评分表》。

  三、绩效评价指标分析情况

  按照《忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金绩效评价指标体系及评分表》中22个三级指标逐一展开分析。

  (一)项目投入

  1.项目立项

  项目立项规范性:项目的申请,设立过程基本符合相关要求,根据重庆市财政局、重庆市民政局、重庆市扶贫开发办公室关于印发《关于建立区县扶贫济困医疗基金的.指导意见》的通知(渝财社〔20xx〕281号),忠县卫生健康委员会通过摸底调查和根据忠县人民政府办公室《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》(忠府办发〔20xx〕162号)起草了《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》。

  绩效目标合理性:项目设立的整体绩效目标依据充分,符合国家相关法律法规、符合国民经济发展规划。

  绩效指标明确性:项目设定的绩效指标清晰、细化、可衡量等,并通过清晰、可衡量的指标值予以体现。

  2.资金落实

  资金到位率:根据忠县财政局《关于下达20xx年扶贫医疗救助资金的通知》(忠财农〔20xx〕4号),计划救助资金850.00万元,实际拨付救助资金850.00万元,资金到位率100%。

  到位及时率:截止20xx年12月31日,计划救助850.00万元,及时到位救助资金850.00万元,资金到位及时率100%。

  (二)项目管理

  1.业务管理

  管理制度健全性:经现场查阅相关资料,忠县卫生健康委员会根据忠县人民政府办公室《关于完善农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助工作的通知》(忠府办发〔20xx〕162号)等文件管理办法执行,未制订其它的相关业务管理制度。

  制度执行有效性:项目基本上遵守相关法律法规和按相关制度、文件执行,忠县卫生健康委员会对救助对象、救助标准严格按照文件执行,督促县内各医疗机构落实“一站式”即时结算和开展申报审核救助,组织开展部门会审,健康扶贫医疗救助相关资料收集、整理、归档及时。

  项目质量可控性:忠县20xx年农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助总人次43684人,由忠县卫生健康委员会会同县民政局、医保局、扶贫办等相关部门审核通过,经县财政局确认后,划拨资金给相应医院或通过银行将救助资金兑付给符合条件的救助对象。

  2.财务管理

  管理制度健全性:经过现场查阅相关资料,忠县卫生健康委员会严格按照《重庆市农村贫困人口健康扶贫医疗基金使用管理办法》的规定执行。

  资金使用合规性:项目救助资金拨付审批程序和手续完整,由忠县卫生健康委员会会同县民政局、医保局、扶贫办等相关部门审核通过,经县财政确认后,划拨资金到相应医院或通过银行将救助资金兑付给符合条件的救助对象。不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况。

  财务监控有效性:忠县财政局负责筹集资金、拨付救助资金,并按照“专款专用、专户储存、专账管理、流动使用”的原则进行资金使用和监管。

  (三)项目产出

  1.数量指标

  建档立卡大病患者集中救治人数:忠县20xx年建档立卡大病患者集中救助人数计划救助40000人次,实际救助人数43684人次,超计划救助3684人次。

  建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助人次:忠县20xx年建档立卡贫困人口获得重特大疾病医疗救助人次数计划救助20000人次,实际救助19576人次,实际救助占计划救助的97.88%。

  重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例:忠县20xx年重特大疾病医疗救助人次占直接救助人次比例计划指标值为50%,实际为44%。

  资助建档立卡贫困人口参加基本医疗保险人数:忠县20xx年资助建档立卡贫困人口参加基本医疗保险人数计划61559人,实际参加基本医疗保险人数61559人,参保率100%。

  建档立卡贫困人口医疗救助人次:忠县20xx年建档立卡贫困人口医疗救助人次计划救助40000人次,实际救助43684人次,超计划救助109.21%。

  2.质量指标

  县城内建档立卡贫困人口医疗保险和医疗救助费用“一站式”结算率:忠县建档立卡贫困人口医疗保险和医疗救助费用“一站式”计划结算率为100%,实际结算率为100%。

  医疗救助重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例:忠县医疗救助重点救助对象自负费用年度限额内住院救助比例实行分段救助,自付1000(含)-1万元(不含)部分,按照70%比例予以救助,自付1万元(含)-5万元(不含)部分,按照85%比例予以救助,自付5万元(含)以上部分,按照95%比例予以救助,医疗报销比例均超过计划比例70%。

  3.时效指标

  建卡贫困户住院报销及时性:忠县卫生健康委员对当月申报的符合条件的救助对象,当月立即会同民政局、医保局、扶贫办审核通过后报财政局审核,经财政确认后,财政及时划拨资金给相应医院或通过银行将救助资金兑付给符合条件的救助对象,实行一站式结算平台对住院费据实结算,住院报销及时,不存在拖延情况。

  (四)项目效益

  1.经济效益:实现农村建卡贫困人口住院个人自付比例8.59%,特殊疾病自付比例12.08%,有效防止因病致贫返贫。

  2.社会效益:忠县20xx年农村建卡贫困人口健康扶贫医疗救助总人次43684人,一站式救助平台据实报销贫困户住院医疗费,大病特病患者门诊费,减轻因病致贫患者药费。

  3.可持续影响:一战式救助平台住院费据实结算,解决全县建卡贫困户看病难问题,保障按期脱贫。

  4.社会公众或服务对象满意度:根据电话调查,社会公众或服务对象对项目的实施效果满意度约为97.26%。

  四、绩效评价总体结论

  绩效评价工作组对忠县20xx年市级财政专项扶贫医疗救助资金项目基础资料的收集、整理、统计、分析、综合;经评价组从项目投入、项目管理、项目产出、项目效果四个方面的指标进行评议打分为93.00分,项目绩效评价等次为:优。

  五、存在的主要问题

  1.部分贫困人口常年在外,无法及时、精确的对其落实相关政策。

  2.部分贫困人口对政策掌握得不够全面。

  3.需进一步加大医疗机构对贫困患者的合规诊疗。

  六、主要建议

  1.加大政策宣传力度,确保贫困人口政策知晓全覆盖、落实全覆盖。

  2.积极引导贫困人口理性就医,相关医疗机构合理诊疗。

  医院建设项目绩效评价报告 7

  今年元至10月份,在县委、县政府的坚强领导下,在市局的指导下,我局领导班子团结和带领全体干部职工紧紧围绕“解放思想,理清思路,严谨作风,推动发展”为主题活动,以开展“创先争优”活动为契机,以“三加强,三确保”为中心工作目标,克服机构改革期间的困难,扎实开展食品药品安全监管工作,全力推进农村药品“两网”建设,已基本完成全年的各项工作任务,并取得了较好成效,其中为民办实事农村药品“两网”建设项目已超额完成市政府下达的考核指标。全县未发生任何食品药品安全事件。现将工作情况简要汇报如下。

  一、明确目标,制定方案。

  年初,我局根据市综合绩效评估指标,结合县域实际情况,确定了安仁县食品药品安全监管的工作目标,印发了《安仁县食品药品监督管理局20xx年工作要点》,制定了相应的各项工作方案,如《市场监管执法工作方案》、《药品医疗器械稽查工作方案》、《安仁县20xx年食品安全整顿工作安排》、《安仁县农村药品“两网”建设实施方案》等20多个工作方案,为各项工作的开展提供了有力保障。

  二、强化措施,全力推进各项工作的开展。

  为切实推进各项工作的.开展,我局采取了一系列措施,确保各项工作按时按质按量完成。一是将各项工作明确责任领导和股室,具体细化到岗到人;二是实行每月一调度,每季一点评,保证工作任务进度和质量。三是日常监管实行分片包干,责任到组的形式,量化指标,检查到位,奖惩分明。四是建立了详细的工作台帐,如日常监管、稽查办案、“两网”建设等电子台帐,随时掌握工作进度和质量。

  三、加强协调,采取支持。

  一是加强向市直主管部门的汇报,取得市局的支持和指导。局主要领导多次到市局汇报工作开展情况,征求市局的意见,同时,邀请市局领导和相关业务科室到我县指导工作四次,为各项工作的开展进一步明确了方向和思路,存在的困难得到了市局充分理解和帮助,所取得的成绩得到了充分肯定。二是加强向县委、县政府的汇报,争取领导的重视和支持。三是加强与各部门的协调,为食品药品监管工作创造了良好的环境,得到了兄弟单位的全力配合和支持。

  目前,我局对落实市综合绩效考评指标任务,完全是按照年初制定的目标和进度保质保量完成,在全市排名中名列前茅。

  医院建设项目绩效评价报告 8

  一、基本情况

  (一)支付概况

  根据富民县财政局预算科文件,我单位共收到公立医院待迁建设县级资金1100万元,补助资金用于医院迁建设工程相关工作。

  (二)整体绩效目标情况

  项目主要为县人民医院开展公立医院迁建和提升医院综合救治能力提高,大力开展医疗服务活动,为我县医疗卫生建设做贡献。

  (三)区域绩效目标情况

  区域绩效由县卫生健康局汇总进行。

  二、综合评价结论

  20xx年公立医院迁建资金,医院已经及时足额拔给了医院迁建代建方富民产投集团有限公司。

  三、绩效目标完成情况分析

  (一)资金情况分析。

  1.资金投入及时到位。县级财政下达县人民医院迁建资金1100万元,资金到位率100%。

  2.项目资金截止评价时点实际支1100万元,支出率100%。我院严格按照省财政厅、卫健委要求,专款专用,专项核算,资金全部用于公立医院迁建方面支出,没有列支与项目内容无关的费用。

  (二)总体目标完成情况分析。

  20xx年公立医院迁建经费严格按照《中央补助地方专项资金管理暂行办法》规定,由县卫健局负责组织实施,严格执行项目有关制度规定,做到财务制度健全、管理规范、会计核算规范。我院负责对专项资金使用进行监督管理。

  (三)绩效指标完成情况分析。

  (1)目标完成任务量情况

  县级公立医院医疗服务能力增强,新建设的'富民县人民医院面积达44700多平方米。医疗服务能力大幅增强。2021年医院门诊人次和年内出院人次都比上年提高。

  (2)项目效益情况

  经济效益。医院医疗费用增长降低,第门诊人次医疗费用比上年明显下降

  社会效益。全县医保和城镇居民医疗费用总体降低。

  满意度指标完成情况分析。患者满意度明显提高。

  (3)绩效指标完成情况分析

  公立医院医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)比上年降低,公立医院基本建设、设备购置长期负债占总资产的比例比上年下降,公立医院平均住院日比上年下降。公立医院百元医疗收入和医疗支出比上处下降。公立医院每门诊人次平均收费水平增长比上年降低。公立医院职工满意度经上年提高、公立医院门诊患者满意度比上年提高、公立医院住院患者满意度比上年提高。

  四、发现的主要问题和改进措施

  县人民医院医疗专业人员不足且高职称、高学历专业人员缺乏,医院一些重点科室如ICU等无法开科,造成难以满足所有群众的需求。

  整改措施:我院将继续专项资金的管理和使用,切实加强公立改革力度,并积极争取地主政府支持,解决编制等问题,为基层群众提供更高质量的医疗服务,满足群众基本医疗需求。

  五、绩效自评结果拟应用和公开情况

  项目决策科学,依据充分,项目管理较为规范,项目完成效果好,实施后达到了预期目的。

  六、绩效自评工作开展情况

  已经开展

  七、其他需要说明的问题

  无

  医院建设项目绩效评价报告 9

  一、多种措施并举,加强医德医风建设

  (一)强化培训教育,利用新员工入职岗前培训开展行风教育和规章制度、诊疗规范培训,受训率100%;在全体员工中大力开展反腐倡廉教育。

  (二)修订医院投诉管理办法,每一起有效投诉均需责任科室科主任、护士长、当事人一起与投诉人当面达成谅解并提交谅解证明方为结束;对收受红包、回扣等违规违纪行为实行评先评优“一票否决”,提高医务人员道德修养,做到文明服务,廉洁行医,坚决抵制和纠正行业不正之风。

  (三)严格执行医德考评制度,坚持每年开展医德考评,建立医德档案,作为职工评先评优、职称晋升及年总综合考评等工作的依据;开展日常的医德医风、劳动纪律、文明服务的评价,并将结果直接与科室奖励性绩效工资挂钩,使职工参与行风建设的自觉性得到了增强,有效促进了医院医德医风建设工作。

  (四)委托第三方开展患者满意度调查,并针对结果进行总结,对患者在医院医疗过程中遇到的问题进行整改;医院有专人负责门诊患者、住院病人的满意度调查以及出院患者的随访,每季度在全院通报结果,满意度低的科室负责人在院周会中进行分析和提出整改措施;开展职工对领导班子满意度调查,由相关部门对调查结果中突出的问题进行分析和整改,切实提高满意度。

  (五)开展优质服务先进个人和“服务之星”的评选并进行表彰,评选与患者的评价直接挂钩,引导医务人员一切从患者角度出发。设立服务之星展示栏,强化先进模范的示范作用。

  二、紧紧围绕公立医院改革,优化就医流程,落实便民惠民措施

  为认真落实公立医院改革要求,我院重点围绕服务流程进行了重新优化,采取一些列举措:一是实行临床路径管理,进一步规范诊疗行为,降低医疗费用;二是成立客服中心,提供一站式服务(包括诊疗、分诊、投诉接待、病历及费用清单打印、健康咨询等)。三是在门诊各楼层分别设立收费窗口,上线移动支付功能,方便患者缴费,整体上缩短了患者的就诊时间。四是实行药品和诊疗收费公示制度,在门诊大厅LED电子屏对药品费用和诊疗项目收费标准进行公示。五是提供自动售卖机、银行自动柜员机、自动饮水机、免费充电宝借用、共享免费纸巾和免费WIFI,提高患者就医体验。六是为方便患者,引进中山市金壹家公司为患者提供一对一服务,有需要的患者科自行聘请陪护人员。七是在设有餐厅,可提供患者和家属就餐服务,另外饭堂还可为不方便的患者提供订、送餐服务。

  三、加强领导,强化责任,确保制度和措施有效落实

  (一)加强党员干部的政治教育。一是设置专题宣传栏,邀请市党校教授来院进行十九大精神宣讲和新党章的学习,各支部分别召开会议交流心得体会,提醒广大党员干部要树立正确的世界观、人生观和价值观。二是开展阵地建设,新建了面积约600平米的医院党群服务中心,购买党建书刊画册,配备办公家具和设备,设立党建服务中心、电子阅览室、法律咨询室、妇女活动中心、文体活动室等多个功能室,为党员干部学习提供了场所。三是通过召开中心组专题学习会、 “两学一做”专题报告会、开展“两学一做”专题考试,组织党员干部观看反腐电影等形式,不断加强党员干部的政思想教育、廉政教育,纠正“四风”问题。

  (二)修订医院制度汇编,实行规范化管理。通过提前收集职工意见,召开第六届职代会,向职工代表解读涉及我院业务等各方面的制度,并通过职工代表投票,确定了《三重一大制度》等二十二项规章制度,充分体现了民主集中制,是权力得到有效监督的体现。

  (三)抓好医院行风落实情况的'监督检查。 通过定期检查处方,加大对合理用药、辅助用药的检查力度,开展物价自查,规范诊疗行为,杜绝正各种不合理收费。邀请社保局专家来院开展医保知识讲座,成立医保管理小组,组织医保知识考试,提高医务人员对医保政策的理解和掌握,规范行医。

  在过去一年里,在上级卫生部门的监督和领导下,在全体职工的努力下,我院行风建设工作取得了一定的成效。但行风建设是一个长期的过程,我院将继续以病人为中心,以不断提高医疗服务质量为目标,争取为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

  医院建设项目绩效评价报告 10

  一、指导思想

  认真贯彻党的十九大精神和全面从严治党工作要求,全面落实全国、全省卫生健康行业整治工作视频会议精神,弘扬新时期医疗卫生职业精神,将制度优势转化为治理效能,把加强行业作风建设作为我院的重要政治任务,抓紧抓好针对当前卫生系统行业作风方面存在的突出问题,对照三年巡查中关于行风建设巡查的内容,大力开展专项治理坚决纠正卫生系统损害群众利益行为,加大对违纪违法行为的查处力度,进一步提高医疗卫生从业人员的思想道德水平和依法执业意识,全面提高医疗质量和服务水平,促进我院规范化管理和行业作风建设,维护患者的切身利益,保障人民群众身体健康和生命安全,为深化公立医院综合改革、促进卫生事业健康发展提供有力保障。

  二、工作目标

  (一)提高执行力

  坚定不移地贯彻党的路线方针政策,严格执行中央、省、市、县的决策部署,把上级政策规定和部署要求创造性地予以落实。重点解决医院干部队伍存在的责任意识不强、遇事推诿扯皮、“一岗双责”落实不到位问题。

  (二)转变工作作风,担当作为,狠抓落实。

  以山东省推进20xx年为“工作落实年”为契机,牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,把监督管理运用到服务当中,担当作为,狠抓落实,调整工作思路,深入科室,帮助一线科室解决工作遇到的困难和问题(夜查房制度和每周四参与临床科室早交班制度)。重点解决服务能力不强,工作精神不振,责任心不够,得过且过、敷衍塞责工作效率不高、作风不实问题。

  (三)提升人民群众满意度

  以深化公立医院改革和医联体合作为契机,以“进一步改善医疗服务60条措施”等活动为载体,大力弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业精神,多为群众办实事、办好事,树立医院的良好形象,使人民群众满意度大幅提高。重点解决服务意识不强、服务质量不高、服务态度不好、治疗不规范、监管不到位、商业贿赂屡禁不止等问题。

  (四)推动重点工作全面落实

  20xx年进一步加强重点专科建设和技术创新,提高医疗质量,改善医疗服务,积极推动六大中心建设、医健通、智慧药房和县级信息化平台建设,使医院服务体系建设取得新跨越,各项重点工作取得新进展。

  三、实施对象

  全院各科室、全体医务人员。

  四、组织机构

  为全面强化行风建设,着力解决服务中存在的损害群众利益的突出问题,决定成立郓城县人民医院行风建设工作领导小组(简称行风建设工作领导小组,见附件),下设办公室,办公室设在纪检办。负责具体工作的组织、协调、督导、检查。

  五、行风建设工作内容

  1.加强学习教育宣传,努力提高医务人员职业道德素质

  一是进一步加强职业道德教育,强化“以病人为中心”的服务理念,紧密结合医疗工作的实际,采取灵活多样的教育形式特别是重点部门和岗位人员的法律法规和警示教育。增强医务人员的社会责任感和文明行医的自觉性,加强医务人员职业技能培训,不断提高广大医务人员的专业服务水平。

  二是不断加大行风建设工作宣传力度。大力宣传医德高尚、医术精湛的先进典型和事例,充分发挥模范的引领作用。对工作中存在的不合理诊疗、 “非法统方”、“收受红包”,“改善医疗服务60条措施”不力等行为专项治理,进一步规范医院行风建设工作。

  2.强化制度建设

  切实提高医疗卫生综合服务质量,以防病治病为中心、改善医疗服务环境、提高医疗服务质量、解决群众反映的热点、难点问题,通过横向、纵向的对比查找出医院存在的不足和管理上的薄弱环节。坚持管理创新、机制创新、制度创新、服务创新,制定切实可行的制度,解决不断提高医院的综合服务水平和服务质量,促进行风建设工作再上新台阶。

  3.严格落实医疗行业“九不准”,加强医药购销领域商业贿赂治理工作

  针对医疗服务可能存在的损害群众利益的行为,在医药购销以及群众所反映强烈的突出行风问题,医院要严格按照国家卫计委《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》精神和《山东省卫生厅关于医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》要求,加强医药购销领域商业贿赂治理工作,扎实推进行风建设。形成切实有效的治理医药购销领域商业贿赂行为的长效机制,一是加强“统方”管理,健全内部监督机制,严格统方权限和审批程序,严禁以商业为目的“统方”;二是实行不合理处方公示和点评、分析和总结、通报批评等措施,严格抗菌药物临床用药监管等制度,规范医生处方行为。三是禁止采购有不良行为记录的企业产品。

  4.抓好药品、医用设备、耗材、试剂、办公用品和工程项目等集中招标采购。

  建立健全规章制度,完善工作规范和业务流程,做到招标程序规范化;主动接受社会各界和群众的监督,做到监督管理常态化,防止腐败问题发生。

  5.推进专项治理、重点整治收受红包、收取回扣、开单提成、外支方、开大处方等问题,严厉打击“医托”行骗行为。

  落实专项治理工作机制,严肃查处贪污、骗取医保基金等违纪违法行为;注重临床用药的规范性和合理性,做到因病施治、合理检查、合理用药;对存在的大处方,乱检查,昂贵药品、耗材使用多,自费耗材多等问题,要研究对策加以解决,持续改善医疗服务,优化医疗服务流程,改善群众看病就医体验。

  6,严格执行物价收费制度和各项财务管理规定,通过不同形式对服务项目和价格进行公示。

  完善住院患者医疗费用公开查询制度,完善医疗费用免费查询系统,落实医疗费用每日清单制度;坚持病人医疗费用认可制度和出院患者费用结算内部审核制度;禁止在国家规定的收费项目和标准之外,自立、分解、捆绑项目收费或提高标准加收费用。严格审核各类报账,无乱发钱物、津贴行为,各类付款合法、合规。

  7.坚持便民利民原则,强化服务工作。完善和拓展门诊“一站式”服务,把投诉、医疗服务咨询、医疗收费查询、病例复印及邮寄、出生证明办理、转院转诊办理、住院费用清单打印、死亡证明审核盖章等内容纳入一站式”服务中。逐步解决挂号候诊时间长、取药及检查时间长、缴费报账时间长、诊疗时间短等问题,切实为群众提供科学高效、便捷的医疗卫生服务。

  8.严格执行组织人事工作纪律。认真落实领导干部值班带班制度、夜间大查房制度和每周四的`参与临床早交班制度。按《党政领导干部选拔任用工作条例》选拔任用干部,保证选人用人、人员招聘引进、职称评审、评先评优等工作程序规范无违规违纪现象。

  9.推进干部轮岗交流。防止领导干部因长期从事或分管某项工作而滋生腐败,加强对重点部门和重要环节监督;对容易滋生商业贿赂的重点部门和重点岗位的人员定期交流轮岗,并形成制度。

  10.抓好行政监察和行政制度建设工作。严格执行“三重一大”报告制度和抓好院务公开,做好对医院各领域不正之风的监督检查和查处工作;

  11.建立健全群众投诉接待制度,加强医德医风工作和满意度调查。认真受理和接待群众来信来访。对来访群众要热情接待,认真受理,不推拖、不敷衍、不激化矛盾,力争把问题解决在萌芽阶段。解决和化解医患矛盾,在首诊、首问、首访负责制的基础上,对群众的合理诉求必须认真加以解决;

  完善患者满意度调查,加强对医院服务和干部工作作风的督查和考评;完善业务科室对行政职能科室的满意度测评工作,可增加医生、护士测评环节。根据投诉及制定整改方案、调整工作方式,更好地为临床一线科室提供后勤保障。

  六、保障措施

  (一)加强宣传教育,营造良好氛围。

  积极开展内容丰富、形式多样、针对性强的行风建设宣传教育活动,增强党员干部职工遵纪守法意识,建立医院行风建设长效机制,将行风教育纳入干部职工职业教育之中。深入开展职业道德、医德医风和正反两方面典型教育,加强行风文化建设,推进行风文化进单位,推进行风文化进到每个科室并宣传先进典型。

  (二)加强制度建设,规范内部管理。

  坚持用制度管权管事管人的原则,围绕行风问题易发多发的重点岗位和环节,大力推进行风问题风险防控工作,落实领导干部防止利益冲突和重点岗位人员轮岗交流制度。

  (三)加强调查研究,强化对策分析。

  对医院行风建设工作开展有针对性、前瞻性的调查研究,分析可能产生行风问题的隐患和漏洞,探索有效的防控措施,预防和减少行风问题的发生。

  七、工作要求

  (一)全面贯彻宣传到位

  各科室要准确把握行风建设的要求和精神实质,组织实施好集中学习,把行风建设的要求迅速传达至医院每位工作人员,重点加强新进从业人员的岗前培训警示教育,在全院迅速掀起学习贯彻的热潮,实现医院行风建设理论知识培训100%全覆盖。

  (二)梳理问题落实整改

  各科室要根据科室工作实际认真查找医疗工作中损害群众利益的行为,逐项梳理列表、逐项制定措施、逐项整改落实。

  (三)领导带头,履职尽责

  医院领导干部要带头落实“一岗双责”责任制,科室负责人作为科室行风建设第一责任人,要切实履行职责、严格教育、严格管理,自觉接受医院领导和其它兄弟科室及患者的监督。

  (四)强化督查,严肃追责

  院党委行使对全院医务人员行风问题主体责任,医院纪委配合党委履行日常监督履行监督责任。行风建设落实情况列入所有医务人员本人年度考核、职称晋升、医德考评当中,严格责任追究,对落实行风建设及履行“一岗双责”等工作不力导致严重后果的,追究科室负责人和直接人员的责任。

  医院建设项目绩效评价报告 11

  一、政治思想:

  我始终能坚持忠诚党的教育事业,认真履行党的教育方针,在政治思想方面,我一直坚持学习,努力提高自身的思想政治素质,学习《教育法》、《教师法》,按照《中小学教师职业道德规范》严格要求自己,奉公守法,遵守社会公德,忠诚人民的教育事业,为人师表。在教育教学过程中,不断丰富自身学识,努力提高自身能力、业务水平,严格执行师德规范,有高度的事业心、责任心、爱岗敬业。

  为了确保素质教育的顺利实施,我们中心学校全体同志牢牢把握教育教学这个中心,经常深入到教学第一线去听课改研讨课,看创造教育技法课,去积极引导教师做到爱岗敬业、任劳任怨、一身正气、两袖清风。每周两个晚上的住校值周,我们总是坚持深入到中小学检查教育教学情况,检查教师办公情况。我们倡导“老教师备榜样课,青年教师备研讨课,新教师备达标课”这一作法深受教师欢迎。我们这种不坐办公室跑教室,不听汇报听讲课这种深入实际进行调研的作风给广大教职员工留下了深刻印象。

  抓教育教学管理,就中学而言,我们主抓竞赛和中考,并以此为中心推动常规教学工作的开展;就小学而言,我们主抓基础知识,全面普及“双语教学”,使教育教学工作取得了突破性进展,获得了可喜的进步。从中学而言,我们的中考仍然雄居全市领先地位。龙坪中学有两名学生被录入黄高。初中办学水平评估,龙坪中学名列前茅。教师论文有273人次获国家、省、黄冈市大奖。学生参赛有80余人获全国物理、化学大赛湖北省和黄冈市赛区一、二、三等奖;其中,龙坪中学王怀民老师一个班就有1人获国家级化学竞赛奖,他本人还荣获全国化学竞赛园丁奖。就小学而言,我们有15名学生在省级“快乐杯”征文比赛中获一、二、三等奖;有46名学生在黄冈市级“我爱黄冈”征文活动中荣获一、二、三等奖。此外,我们的创造教育也是大获丰收,在“五小”作品评比中,朝阳小学、花园小学和牛车小学共有十多件作品获省奖,一件获国家奖。今年12月,我们还将承办武穴市创造教育工作现场会。

  二、强化教育科研,打造教育精品。

  在抓好常规教学的同时,我们始终坚持立足深化教育改革,大胆借鉴教育管理的新经验,积极引导教师采用现代教育新方法,树立办大教育的新观念,坚持不懈、持之以恒地抓好教育科研工作,依靠科研强校,走科学发展之路。我们通过建章立制强化管理,坚持实行推门听课制,随机抽查制和常规月检制。规定中小学校长每期听课不少于20节,中层干部不少于15节,一般教师不少于10节。中心学校工作人员更是经常深入到中小学听教育科研课,调研教育科研开展情况,每学期下来,我们的听课记录写满厚厚一本。我们注重激活用人机制,建立奖励制度,充分调动从事科研教师的工作积极性,让他们全身心地投入教科研工作。

  一年来,我们积极稳步推进教育科研工作,研究深化教育科研需要的课堂教学、学生发展等评价指标要素和方法。召开校长、主任专门研究教育科研的专题会议达30余次,组织教科研培训达10次之多。龙坪中学一年来承办市级教科研现场会累计达五次;龙坪小学、朝阳小学等学校多次承担市级教科研研讨会,使广大教职员工对教育科研有了更深地了解,现在我们龙坪中心学校上上下下形成了一种人人搞科研,个个有成果的喜人局面。中小学教师累计写出教育科研论文

  300余篇,发表210余篇。更为可喜的是我们龙坪还被市教育局定为“创造教育实验基地”。

  三、改善办学条件,开拓教学乐土。

  抓办学水平的提高,我们更注重办学条件的不断改善,旨在为师生的教学营生一个优美和谐的`环境。我们改善办学条件的原则是:因陋就简,就地取材、因校制宜,具体做法如下:

  1、结合市教育局大力开展危房改造的大好时机,争取危改专项资金搞好龙坪中学、五里中学、牛车小学、万丈小学等学校的专项改造,收到了显著的效果:龙坪中学荣获项目工程二等奖,万丈小学荣获三等奖,中心学校荣获组织奖,并成功举办了武穴市级危改工作现场会。

  2、结合各校实际,根据现有的条件,发动各中小学实行化债权优化办学环境,鼓励学校勤俭节约、艰苦创业、改善办学条件。

  3、中心学校实行督查与激励相结合,对独立自主、自力更生进行办学条件改善的中、小学,采取学校投入多少,我们就相对应地奖励多少的做法予以支持和鼓励,调动了80%以上的学校改善办学条件的积极性。现在,无论你到哪一所学校

  医院建设项目绩效评价报告 12

  20xx年我院围绕创建平安医院活动的任务要求,继续加大创建力度,采取一系列有效措施,深入扎实地开展“平安医院”创建活动,使“平安医院”工作在往年创建的基础上取得一定成效。现将我院创建平安医院活动工作汇报如下:

  一、领导重视,制度完善

  医院党政领导高度重视创建“平安医院”活动工作,把贯彻落实平安医院建设工作作为一项重要工作纳入年初工作计划,主要领导负总责,分管领导具体负责,各岗位专业一起抓,形成了齐抓共管的格局。定期召开会议研究创建工作,落实责任分工和工作目标任务。“平安医院”创建领导小组领导按照各自分工项目定期、不定期组织职能科室开展排查,及时整改发现问题,消除不安全隐患。

  二、宣传发动,增强意识

  及时召开领导小组及有关成员会议传达上级关于开展平安医院活动并部署工作任务、行动计划,下达到每位职工,认真开展法律法规、安全知识普及教育活动,通过网站、宣传栏、板报、讲座、警示教育、登载典型事故案例等形式广泛宣传,如印发消防应知应会知识宣传单700份,人手一份,投资2万多元在门诊楼前增设室外电子屏幕,利用门诊大厅和室外电子屏幕滚动播放“平安医院”宣传内容。同时加大培训力度,特别是对重点岗位及重点部门职工的培训,提高防范安全风险能力、医疗救护和突发事件应急处理能力,不断提高广大职工安全意识和安全素质,使“患者的平安就是医院的平安”理念渗透到工作的每一个环节。

  三、强化措施,确保平安医院取得成效

  1、严格依法执业。医院严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规和规章,及时根据国家规定进行登记和校验等;加强医德医风教育,不断提高业务水平,规范医疗行为,防止医疗事故和医疗纠纷的发生。

  2、提高医疗质量。我院围绕三甲中医医院复评,进一步补充完善了各项医疗质量规章制度,重点在医疗核心制度的执行方面,加大对医疗质量的监控和检查力度。对全院医技科室的检查报告、检查记录单、问题整改记录单和医疗质控分析记录等,进行全面检查。对存在的薄弱环节,提出落实措施和限期整改的意见。由于措施得力,整改及时,全院医疗质量有了明显的提高,同时重点在院、科两级责任制、合理检查、用药、治疗、规范执业行为、严格收费管理、加强评价监督等方面,积极探索规范管理和绩效评价的长效机制,在减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,进一步提高医疗服务质量,降低病人医药费用等方面,让群众亲身感受到创建平安医院带来的好处。在三甲中医医院复评中,受到了评审组专家的好评,7月份荣获“三级甲等”中医医院称号;7月份代表福建省地市级中医院接受国家中医药管理局组织中医医院管理年评估检查,取得较好成绩,被省厅指定为典型材料进行经验交流。

  3、保证临床检验质量。制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,建立完善了质控文件和应急预案,严格执行室内及室间质控制度,保证了实验检测质量,并提供24小时急诊检验服务。检验科参加卫生部临检中心和福建省临检中心室间质评成绩获得优良的好成绩。

  4、确保药品质量与用药安全。再次修订《药事管理工作手册》,进一步完善药事管理各项规章制度、标准操作规程及相关记录凭证;强化岗位责任制,科室质量管理小组每月强化质量抽查,并进行标准操作规程培训和考核;严格药品质量检查制度,从科室到每个小组,小组到每个人,层层把关,责任到人,做到一切差错可追溯。同时加强毒麻、精神药等特殊药品的采购、使用和安全管理。

  5、确保院感工作取得成效。一是完善并修订《xx市中医院感染管理资料汇编》,同时将其制成电子链接文档挂在院内局域网,方便广大医务人员随时学习、查阅。二是调整充实医院感染管理科人员,配备专职人员,加强督导。三是对重点科室产房及血透室的布局进行了完善。针对产房存在的一间多床问题,结合医院的实际进行了分隔,设立了隔离待产室和隔离血透间,严格做到对感染阳性血透患者实行分室专机透析。四是加强和薄弱环节的院感监控管理,发现问题及时整改。感染率为xx%,漏报率为2%,均符合要求。五是严格执行传染病登记报告制度。六是加强对医疗废物管理,严格医疗分类收集、处置,加强医疗防护,确保医疗废物处置人员及医护人员免受职业暴露的危害。七是进一步加强一次性用品的管理、督查力度,杜绝一次性用品复用现象。八是全力做好手足口病、甲型H1N1流感、霍乱为重点的肠道传染病等春夏季传染病防控工作。建立领导带班的24小时应急值班制度,组建包括ICU、呼吸、心内、神内、妇产、儿科、感染、院感控制等专业的专家组,做好应急准备,严格执行发热病人的预诊分诊制度,做好病人的'登记、筛检及隔离治疗。储备足够数量的丙种球蛋白、达菲等药品,配置相应数量的呼吸机、监护仪、便携式血气分析仪等救治设备,确保重症病例的救治需要。进一步完善传染病疫情网络直报系统,确保疫情报告渠道畅通。组织培训医护人员和应急演练等,以提高诊疗水平和自我保护意识。

  四、落实消防安全制度,强化安全保卫工作

  医院消防安全管理和安全保卫工作作为平安医院工作的重点。

  一是认真做好医院消防安全工作,有效遏制火灾事故的发生。今年我院重新修订了《消防安全工作制度》、《火灾应急预案》、《停电应急预案》,加强了对消防工作的组织领导,除医院保卫科日常例行检查外,院领导定期、不定期率领有关职能科室人员进行消防、安全保卫检查,发现问题及时整改,明确了相关责任人的工作职责和义务。医院投入万元,继续与有资质的专业公司签定了医院消防设备日常维护保养合同,定期进行消防设施的保养维护和测试维修,今年共购置更换灭火器85个,维修更换应急照明灯54盏,安全出口灯38盏,确保消防设备在良好的情况下运转。同时在全院范围内开展了消防安全知识培训工作,邀请消防支队专家到我院讲课,参加人员达1000多人次,并举行灭火的实战演练,使全院职工增强了消防意识,基本掌握消防技术。

  二是切实加强医院治安保卫工作,努力构建和谐平安医院。针对我院的新病房大楼开工建设,安全隐患增加,治安形势更加严峻形势,为确保患者、医护人员和医院的财产安全,构建和谐平安医院,我们积极采取整改措施,主要有:继续深入开展创建“平安医院”活动,完善并落实各项防盗工作制度,及时调整充实保卫科人员1名,充挥发挥警务室的作用,继续加大资金投入,进一步完善易发生盗窃案件薄弱点的防范设施,做到防范于未然;监控设备24小时全天工作,并将可疑镜头记录归档,以提供有价值的信息;努力完善防范体系,加强与公安机关的联系,保持对医托打击的高压态势;强化对车场承包商和建筑商的监管,继续聘请保安人员建立中午和夜间医院下班时间的巡逻制度、财务科每日派出工作人员巡查各收费窗口、保卫科加强门诊大厅人流高峰期的巡查等措施,同时加强病区管理和病员的安全教育,积极摸索、建立一套警方、院方、患者紧密结合的防范体系,形成专业力量、辅助力量和群众三位一体,共同打击盗窃、医闹、医托行为。

  五、仪器设备及信息安全管理

  1、针对医疗设备的安全使用这个医疗行为的重要环节,包括CT、数字化X光机、彩超等在内的所有大型设备,都按相关规定由市计量所进行计量设备强检,保证了机器的安全运行。严格执行电梯司机持证上岗制度,已到期的按要求进行培训,及时年审。医用电梯有专人管理,建立安全的运行机制,按相关规定由有资质的维保单位进行保养,由质量监督所进行检定,及时发现并排除安全隐患。加强医用氧气的使用管理,中心供氧中心吸引24小时值班并做好记录,发现问题及时处理。

  2、增强后勤员工做好安全生产工作的主动性和自觉性,认真做好安全隐患排查,并针对排查发现的隐患和薄弱环节,制订并落实各项整改措施,做到边整边改,严防事故发生。医院实行双向供电并配备发电机,保证医疗用电安全需要。根据市锅炉办的要求,医院投入3万多元迁移锅炉房,以符合安全要求。医院设备、设施安全运转,配电室锅炉房电梯等实行工作人员持证上岗。

  3、加强微机信息管理,完善信息系统监管与执行权限相分离。通过政府采购招标的数据审计存储系统和黑盾安全审计系统已完xx装并投入使用,确保信息系统后台数据库有效监管和数据安全。

  今后,我们将以党的十七大精神为动力,全面落实科学发展观,围绕医院发展大局,立足本职,立足实际,继续努力,为创建“和谐xx、平安医院”做出应有的贡献。

  医院建设项目绩效评价报告 13

  我县人民医院骨科于20xx年10月由第一骨科医院援建成立。20xx年申请县级重点专科在建科室。实施项目工作以来,我县加大了对骨科进行人才培养、硬件投入以及科研教学工作的管理力度,全面提高科室医疗技术水平及服务能力,使科室的两个效益得到进一步提升。根据《省县级医院临床重点专科建设成效评估标准》要求,现对我县重点专科建设情况进行了全面自查,自查得分937分。

  一、基础条件

  (一)发展环境。

  1、在局长和院长领导下,医务科为专科建设办事机构,其他科室协助并指导骨科完成专科建设工作。

  2、专科建设经费单列,专款专用。

  3、专科逐步增加医疗设备,满足专科技术项目需要。

  (二)专科规模。

  1、骨科开设门诊和住院两部分,骨科门诊专诊室,开展颈腰椎疾病、膝关节骨关节炎、常见骨折的复位等的.治疗。

  2、骨科住院实际开放床位30张,业务用房≥35平方米,扣2分。

  3、目前开展了四肢骨折手术、膝关节镜手术、胸腰椎骨折及颈腰椎疾病的传统治疗等。

  (三)科室管理。

  1、制定了专科发展规划、年度计划及总结。

  2、病房设有专业治疗组2个:骨科治疗组、康复治疗组;岗位职责明确,认真履行职责。

  二、技术队伍

  1、学科学术带头人

  学科学术带头人胡斌,副主任医师。无科研项目扣除10分,发表论文3篇扣除2分。

  2、专科人员结构

  全科现有医生8人,护士13人。医师职称比为副高:中:,初=1:2:7扣除6分。研究生以上学历1人,本科学历18人,大专学历1人,中专学历1人。专科骨干主治以上职称2人,扣除2分。

  3、专科人才培养

  科室制定有专科人才培训规划并予实施,20xx年外出进修、培训4人次,20xx年外出进修、培训5人次;20xx年外出进修、培训6人次。

  三、医疗服务能力与水平

  (一)专科工作量。

  1、20xx年全年床位使用率90.5%,科室床位周转次数9.3次/年;20xx年全年床位使用率91.5%,科室床位周转次数8.6/年;20xx年全年床位使用率92.5%,科室床位周转次数8.5次/年;床位周转率低于全省水平扣除6分。

  2、20xx年全年骨科平均住院天数10.5天,20xx年骨科平均住院天数11.2天;20xx年骨科平均住院天数11天;

  3、20xx年骨科出院279人次,20xx年骨科出院人次258人次,20xx年骨科出院255人次。

  4、20xx年骨科年度总门诊诊疗412人次,20xx年骨科年度总门诊诊疗608人次;20xx年骨科年度总门诊诊疗730人次。

  5、20xx年骨科年度收治病人数691人次,20xx年骨科年度收治病人数866人次,20xx年骨科年度收治病人数985人次。

  (二)专科收入。

  1、20xx年骨科年度医疗业务总收入159.08万元,20xx年骨科年度医疗业务总收入101.28万元;20xx年骨科年度医疗业务总收入121.59万元,20xx年骨科年增长率为20.05%;

  20xx年全院年度医疗业务总收入1515.07万元,20xx年全院年度医疗业务总收入1733.65万元,全院年增长率为14.43%;

  (三)、技术水平。

  1、实行西医诊断,执行相关诊断标准。技术水平达到相应二级甲等医院标准,在本区域领先。

  2、医疗指标

  ⑴、20xx年门诊治疗有效率89.8%,20xx年病房治疗有效率91.8%;20xx年门诊治疗有效率92.8%,20xx年病房治疗有效率91.2%;20xx年门诊治疗有效率92.5%,20xx年病房治疗有效率93.2%;

  ⑵、20xx年疾病诊断准确率95.8%;20xx年疾病诊断准确率96.6%;20xx年疾病诊断准确率97.2%。

  ⑶、20xx年甲级病历率91.2%;20xx年甲级病历率92.6%;20xx年甲级病历率93.8%。

  ⑷、20xx年处方合格率93.2%;20xx年处方合格率94.6%;20xx年处方合格率95.6%。

  ⑸、急危重症、疑难病例诊治能力达标,但还有待提升,扣10分。新业务项目管理欠规范,扣除5分。

  ⑹、20xx年择期手术术前平均住院日3.66天,20xx年择期手术术前平均住院4.16天,20xx择期手术术前平均住院日4.18天,择期手术平均住院日扣除2分。

  (四)优势病种诊疗常规制定与运用

  1、20xx年制定并实施了2个诊疗常规:胫腓骨骨折、膝关节骨关节炎;20xx年新增了2个诊疗常规:腰椎间盘突出症、颈椎病。

  2、优势病种治疗率94.6%;

  3、对诊疗常规进行定期总结与优化。

  (五)临床路径运用:20xx年骨科运用骨关节炎临床路径1个,20xx年骨科运用腰椎间盘突出症临床路径1个,20xx年骨科运用胫腓骨骨折、颈椎病临床路径2个。

  (六)创新能力。

  近年创新并开展治疗方法:改良经穴推拿、揉罐法、冰揉技术3项,并运用于骨科腰椎间盘突出症及颈椎病患者的治疗中。

  (七)专科护理。

  1、专科护理技术操作合格率≥95%,护理文件书写合格率≥90%。

  2、落实专科护理常规及危重患者护理常规。

  3、开展健康教育及出院随访工作。

  20xx年接受院外会诊20次,转诊30次,20xx年接受院外会诊25次,转诊34次,20xx年接受院外会诊28次,转诊40次,并建立了登记制度。

  四、医疗质量管理与安全

  骨科有从事专科医疗质控的兼职人员,制定医疗质控制度。专科各项医疗质量指标有登记,有分析、比较、改进措施。检查、用药、输血、院内感染等定期检查分析和整改。坚持三级医师查房制度,疑难、死亡、术前病例讨论制度。专科医务人员三基水平培训、考核合格。实行医疗缺陷管理。无医疗事故。满意度调查达标。

  五、科研与教学

  (一)20xx年骨科承担临床进修3人、实习生人数2人;20xx年骨科承担临床进修3人、实习生人数2人;20xx年骨伤科承担临床进修3人、实习生人数2人;骨科开展并授课继续教育项目3次。

  (二)骨科专委会任职只有委员扣4分,未承担科研课题,未获得科技奖励,无学术刊物任职,扣14分。

  经自查发现,骨科目前存在科研缺陷和论文欠缺、专委会任职欠缺、高职称人才欠缺、疑难重症病例诊治能力有待继续提升等。整改措施:20xx年加大培训力度,选派科室业务骨干参加“提高医务人员科研能力”培训班,进一步熟悉科研的导向、程序和方法;培训论文撰写、鼓励撰写论文,并积极发表;积极参加各专委会培训,依托专委会提升学术水平;增加骨干人员外出进修、在传帮带老师的指导下提升疑难危重病例诊治能力;积极晋升职称等。重点进行人才培养、培训,不断提升技术水平,重视和加大科研投入等,打造区域内具有领先水平的县级重点专科。

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